Консультация кардиолога /

Отеки ног от Норваск , чем заменить. — вопрос №1683590

1137 просмотров

Здравствуйте. Чем заменить норваск от него отекают голени (проверял что от него, отменял и через 5-7 дней ноги приходили в норму) . Леркамен тоже не подходит от него тоже самое.
Принимаю сейчас
1. Телзап 40мг/2раза (утром вечером )
2. Норваск 5мг/2раза ( утром вечером )
3. Конкор 5мг /1раз (утром)
4. Урсосан (у меня жировой гепатоз)
Вес 130 рост 176
Сердце обследовал ЭКГ норма , ЭХОКГ (Гипертрофия миокарда левого желудочка).

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала в таком случае сменить терапию на эффективную комбинацию -эдарби кло 40+25 мг утром, эдарби 40 мг вечером - при необходимости, под контролем цифр давления.
Конкор как прежде.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте.
Конкор тоже отменить ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте Телзап и Норваск заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром по 1 табл. При недостаточном гипотензивном действии на вечер можно добавить Эдарби 20 мг (без диуретика в составе) или Моксонидин 0,2 мг на регулярный прием.
Конкор оставьте, он не мешает данной схеме.
Кардиолог
Добрый день.
А какой пульс у Вас в течение дня?
Давление повышается преимущественно утром / днём или вечером?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач Высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте.
Пульс в спокойном состоянии (с учётом приема конкора ) 65-75.
Давление пляшет в течение дня, утром в основном в норме. При терапии , которую я указал ранее , давление в течение дня от 120/75 до 140/90.
Кардиолог
Я поняла. В данном случае советую наиболее оптимальную схему коррекции терапии:
1. Телзап советую заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром . , дозу Эдарби кло 40/25 мг не советую , так как хлорталидон в дозе 25 мг нарушает пуриновый и углеводный обмен, и 40 мг вечером, это более эффективный гипотензивный препарат
2. Конкор замените на изоптин СР 240 мг утром , он нормализует и предотвращает повышение и давления и пульса, кроме того он не имеет многочисленных побочных эффектов ( в том числе не провоцирует эректильную дисфункцию), в отличие от Конкора
Моксонидин больше подходит в качестве препарата скорой помощи, при повышении давления 145 /90 и выше
Контролируйте давление и пульс, до приема препаратов и через 2 часа после, ведите дневник
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь по коррекции терапии
Крепкого Вам здоровья ?
Кардиолог
Кроме того, изоптин СР в отличие от Конкора имеет более значимый гипотензивный эффект и не нарушает углеводный обмен. , а также не провоцирует бронхо спазм . Все эти побочные эффекты + эректильная дисфункция отмечаются при длительном приеме Конкора
Клиент
Юлия Владимировна, есть ли какая то схема перехода на ваш вариант терапии?
И ещё у меня признаки недостаточности клапанов 1степени. Не знаю важно ли это .
Кардиолог
Если недостаточность клапанов 1 степени при отсутствии органической патологии клапанов сердца - это физиологически допустимо и не опасно, может быть следствием тахикардии во время исследования, патологией не является.
Так как я предлагаю Вам схему с заменой препаратов внутри одной группы , то специального перехода не требуется :
Если сегодня принимали Телзап и Конкор , то с завтрашнего дня, можно принимать Эдарби кло 40 мг утром , Эдарби 40 вечером и изоптин ср 240 мг утром, в этом случае синдрома отмены не будет
Принятый ответ
Кардиолог
В данном случае советую наиболее оптимальный коррекцию терапии:
1. Телзап советую заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром и 40 мг вечером, это более эффективный гипотензивный препарат
2. Конкор замените на изоптин СР 240 мг утром , он нормализует и предотвращает повышение и давления и пульса, кроме того он не имеет многочисленных побочных эффектов ( в том числе не провоцирует эректильную дисфункцию), в отличие от Конкора
Моксонидин больше подходит в качестве препарата скорой помощи, при повышении давления 145 /90 и выше
Кардиолог
Добрый вечер! Самая логичная замена в Вашем случае: отменить телзап и норваск, к терапии добавить эдарби кло 40 + 25 мг. Это комбинированный препарат, удобнее принимать два компонента в одной таблетке.
Если у Вас есть еще вопросы, буду рада ответить!
Кардиолог
Здравствуйте телзап и норваск можно заменить на эдарби кло 40 мг
Кардиолог
Здравствуйте.
Рекомендую Телзап заменить на Телпрес плюс 40/12,5 мг- в составе тоже телмисартан, как и в Телзапе, но с мочегонным компонентом. Препарат более сильный. На вечер также оставьте Телзап 40 мг .
Конкор можно оставить , как есть. Но, в побочных эффектах бывает эректильная дисфункция. Поэтому, в случае нежелательных последствий, можно заменить на Изоптин СР 240 мг утро
Как скорая помощь при повышении АД- Физиотенз 0,2 мг или Каптоприл 25 мг.
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Эльвина
2023-11-13 09:11:46
13 ноября 2023
Эльвина Межмидинова, 13 ноября 2023
конкор как прежде, не отменяйте.
Похожие вопросы по теме
Отекает нога после минифлебо
31 марта 2022
Катя, Ставрополь
Вопрос закрыт
Постоянные отеки ног
19 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Отеки ног от колена до ступней у мамы, 83 года.
24 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр