Что вас беспокоит?
Ползающие боли в лице в положении лежа
Добрый день, в августе месяце ударилась нечаянно головой. 4 дня плохо себя чувствовала, на 2 день ездила в травму, сделали рентген- сказали сотрясения нет. Затем начались давящие боли в висках, боль в шее - обратилась к неврологу - сначала сказал шейный остеохондроз: прописал найз, мексидол, витамины б и электрофорез с эуфиллином - 10 раз на воротниковую зону. Шея прошла, но давление на виски осталось. Обратилась снова - сказал обратиться к ортодонту. Ордатонт сказал что бруксизм - можно сделать ботокс в жевательные и височную мышцы. 17 октября сделала ботокс в височную и жевательные мышцы, но лучше не стало. Есть давление в висках- около скулы с двух сторон, так же иногда давит на глаза или брови, и на лоб в разных местах. При том боли как таковой нет, только давление. При разном положение давит в разных местах. На боку- больше в виски, на спине, на брови и в центр лба. Когда стою или лежу- не давит. На если сижу в развалочку и облакачиваюсь на позвоночник, то идёт давление в виски. Есть рентген шейного отдела и заключение глазного. У лора была недавно - был гайморит но он вылечен. А давление было и до и после.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! А УЗИ артерий и вен шеи делали? Сейчас есть напряжение мышц шеи и скальпа? До удара головой таких симптомов вообще не было или просто не обращали внимание?
Татьяна Вячеславовна, УЗИ сейчас не делала, последнее 2 года назад - сосуды у меня разные- справа уже, слева - шире - сказали врождённое. Напряжения сейчас нет - ни в шеи, не в голове. Только давящие боли когда ложусь или сижу в развалочку.
Татьяна Вячеславовна, до удара таких симптомов не было, по крайней мере никогда не замечала
Учитывая,что симптомы появились именно после травмы и что они зависят от положения головы и что кроме рентгена вам больше ничего не делали- я бы вам посоветовала МРТ головного мозга, плюс УЗИ сосудов шеи - исключить венозную дисфункцию. А так пока похоже на головную боль напряжения.
Татьяна Вячеславовна, узи сделаю, а мрт только мозга или ещё что-то может понадобиться? Шеи и т д, чтобы сразу сделать все?
Татьяна Вячеславовна, и мрт головного мозга какое надо? - Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная или Магнитно-резонансная томография головного мозга высокого разрешения (Эписиндром) 1 исследование?
Спасибо, а то их много
Просто обычное МРТ головного мозга, для исключения посттравматических последствий
Татьяна Вячеславовна, сделала узи сосудов- прикрепила результаты. Мрт на очереди. Посмотрите пожалуйста
Есть извитость ОСА но кровоток там хороший, поэтому сосудистых нарушений нет, это хорошо , теперь надо дождаться рез-ов МРТ.
Татьяна Вячеславовна, мрт сделала. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! По МРТ в принципе ничего страшного, есть небольшое опущение мозжечка, но оно незначительное 3мм, и клинику это не даёт. Поэтому получается головная боль напряжения постстрессового характера ( удар головой это стресс все же), и я бы вам рекомендовала терапию неприятных ощущений в голове , ощущение давления при помощи венлафаксина ( это антидепрессант с противоболевым действием, для нормализации работы противоболевой системы) курсом 3месяца, это рецептурный препарат,его подбирает цефалголог или невролог , специалист по головным болям, плюс попробуйте буквально 2недели попить диакарб 1таб утром натощак 1раз в три дня( плюс Панангин 1т 2р.д. во время его курса).
Татьяна Вячеславовна, а что за терапия? Как лечить? Какие препараты? А то сил уже никаких нет. Мне кажется что уже депрессия но фоне всего
Татьяна Вячеславовна, панангин каждый день пить 2 недели?
Начать прием венлафаксина по схеме ( начало с маленькой дозы с постепенным повышением до дозы , оптимальной для вас , обычно это 75 мг 2р.д.) , это подбирается очно на приеме с цефалгологом или неврологом курсом не менее 3-5месяцев , плюс диакарб , как его пить я написала выше
Да, Панангин каждый день, а диакарб 1день пьете, два дня перерыв и т.д.
Татьяна Вячеславовна, поняла, спасибо большое
Татьяна Вячеславовна, а это не может быть связано с ВНЧС, потому что сегодня боль больше выражена в области висков или скул и отдаёт в уши
А вас ведь смотрел ортодонт и он вам поставил бруксизм и дисфункцию ВНЧС и назначил ботокс и коррекцию прикуса, я неправильно поняла?
Татьяна Вячеславовна, да, я ботокс сделала, но не помогло. Я имею ввиду от этого могут быть такие боли? Обследования я никакие не делала. И плюс нужно сначала зубы мудрости удалить чтобы прикус корректировать. Я 1 только удалила ещё
Поняла, да, тогда надо делать КТ ВНЧС, чтоб исключить или подтвердить все вероятные диагнозы, от верности диагноза кнчн зависит и эффективность лечения, потом гнатолог или ортодонт должны посмотреть КТ
Татьяна Вячеславовна, а КЛ КТ ВНЧС подойдёт? А лечение назначает невролог или гнатолог (ортодонт)? У нас просто с ортодонтами проблема(
Подойдёт, эту проблему лечат комплексно сразу несколько специалистов- гнатолог ( установление кап, исправление прикуса, правильное положение ВНЧС), невролог( назначение лекарственной терапии- НПВС,миорелаксанты, хондропротекторы, физиолечение) и психотерапевта ( лечение сопутствующего тревожного расстройства , обучение техникам релаксации мышц)
Татьяна Вячеславовна, кт сделала
Принятый ответ
Здравствуйте. Давление идёт снаружи или изнутри?
Анастасия Владимировна, снаружи
А ортодонт исключал патологию височно-нижнечелюстного сустава?
Анастасия Владимировна, он сказал что неправильный прикус и что сжимаю зубы. От бруксизма вколола ботокс, ну от прикуса нужны брекеты- а это не быстро
Анастасия Владимировна, про паталогию ничего не говори
Надо выполнить исследование височно-нижнечелюстного сустава и показаться гнатологу.
Анастасия Владимировна, какое исследование?
Самое простое это рентген, в идеале КТ или МРТ.
Анастасия Владимировна, пока нет возможности пройти все обследования. Подскажите пожалуйста, копировать боль или облегчить состояние временно чем можно?
Если нпвс и миорелаксанты вам не подошли, то надо рассматривать антидепрессанты с обезболивающим эффектом. Но их можно купить только по рецепту. Поэтому на очную консультацию.
Анастасия Владимировна, а КЛ КТ ВНЧС подойдёт?
КТ подойдёт.
Анастасия Владимировна, кт сделала
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас вероятнее всего головная боль напряжения
Принимайте при головной боли ибупрофен по 1 т
С целью профилактики головной боли
Амитриптилин 1 т на ночь 1 месяц
Необходимо соблюдать режим труда и отдыха
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20201 ответ
- 10 Января 20227 ответов
- 19 Октября 20249 ответов