Консультация педиатра /

Общий анализ/ желтушка — вопрос №1685470

218 просмотров

Добрый день, родились раньше срока на 35,2 неделе, с больницы выписали с показателем общего билирубина 222, непрямой 214, прямой 7.2мкмоль/л ( в больнице ставили лампу на несколько дней) . Нам сейчас 1,5 месяца до сих пор желтушка не прошла ( желтое лицо и пузико, ножки розовые ), педиатр не назначала анализ на билирубин- говорит значения небольшие при выписке, сейчас в обходе по врачам в месяц все таки дала направление, но сдавать только через две недели. Вопрос : неопасны ли значения билирубина при выписке, можем ли мы так долго ждать до анализа, или лучше сходить в спец клинику и сдать самим ? Также сдали кровь из пальчика превышение по некоторым показателям, это может быть из за желтушки или что то еще? ( Педиатр сказала , что анализы в норме) 1 фото показатели при выписке 2 фото кровь из пальчика

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,прикрепите анализы, склеры у ребенка жёлтые?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, прикрепила, не сильно желтые

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда через 2 недели сдайте,сейчас чаще прикладывайте к груди биллирубин, выводится с мочой и калом,это физиологическая желтушка она проходит к 3-4 месяцам самостоятельно.
Педиатр
Если сдадите и биллирубин будет выше 160 ,тогда показана фотолампа 5 дней светится ребенок, вытаскивать только на кормление и ночной сон,и пересдать биллирубин.По ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоцитв преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет.
Педиатр
Здравствуйте На каком вскармливании ребенок?
В целом цифры билирубина при выписке допустимые. Физиологическая желтуха может сохраняться в норме до 3-4 месяцев.
Нужно проконтролировать билирубин в динамике, так станет понятно, нужна ли фототерапия.

По общему анализу крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
- повышены эозинофилы, у ребенка нет высыпаний?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, есть только на лице
Педиатр
Может приложить фото? Вероятно, это акне новорожденных.
Проблем со стулом нет?
Клиент
Алина Александровна, со стулом нет, прикрепила . Сейчас такие прыщики по вей голове. Моем каждый день с ромашкой и чередой. Они исчезают за 1-2 день и появляются новые
Педиатр
Это акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Череду и ромашку использовать не нужно, обязательно убрать, пересушивают кожу.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,при выписки билирубин не большой,но по фото ребенок желтенький, ощущение,что показатели выше. Необходимо обязательно проконтролировать и оценить ситуацию
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, а волнообразно, нужен контроль билирубина в динамике. Снижению билирубина способствуют препараты Фламин (гранулы для приготовления суспензии разрешены с месяца), Хофитол (раствор для приёма внутрь с рождения)– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам
30 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Нужно понять куда обратиться
7 мая 2023
Александр а
Вопрос закрыт
Повышен билирубин у новорожденного
2 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Болит горло
10 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Подскажите , что по анализам ?
4 августа 2024
Амелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена