Что вас беспокоит?
Общий анализ/ желтушка
Добрый день, родились раньше срока на 35,2 неделе, с больницы выписали с показателем общего билирубина 222, непрямой 214, прямой 7.2мкмоль/л ( в больнице ставили лампу на несколько дней) . Нам сейчас 1,5 месяца до сих пор желтушка не прошла ( желтое лицо и пузико, ножки розовые ), педиатр не назначала анализ на билирубин- говорит значения небольшие при выписке, сейчас в обходе по врачам в месяц все таки дала направление, но сдавать только через две недели. Вопрос : неопасны ли значения билирубина при выписке, можем ли мы так долго ждать до анализа, или лучше сходить в спец клинику и сдать самим ? Также сдали кровь из пальчика превышение по некоторым показателям, это может быть из за желтушки или что то еще? ( Педиатр сказала , что анализы в норме) 1 фото показатели при выписке 2 фото кровь из пальчика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите анализы, склеры у ребенка жёлтые?
Анна Николаевна, прикрепила, не сильно желтые
Тогда через 2 недели сдайте,сейчас чаще прикладывайте к груди биллирубин, выводится с мочой и калом,это физиологическая желтушка она проходит к 3-4 месяцам самостоятельно.
Если сдадите и биллирубин будет выше 160 ,тогда показана фотолампа 5 дней светится ребенок, вытаскивать только на кормление и ночной сон,и пересдать биллирубин.По ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоцитв преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте На каком вскармливании ребенок?
В целом цифры билирубина при выписке допустимые. Физиологическая желтуха может сохраняться в норме до 3-4 месяцев.
Нужно проконтролировать билирубин в динамике, так станет понятно, нужна ли фототерапия.
По общему анализу крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
- повышены эозинофилы, у ребенка нет высыпаний?
Алина Александровна, есть только на лице
Может приложить фото? Вероятно, это акне новорожденных.
Проблем со стулом нет?
Алина Александровна, со стулом нет, прикрепила . Сейчас такие прыщики по вей голове. Моем каждый день с ромашкой и чередой. Они исчезают за 1-2 день и появляются новые
Это акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
Череду и ромашку использовать не нужно, обязательно убрать, пересушивают кожу.
Принятый ответ
Здравствуйте,при выписки билирубин не большой,но по фото ребенок желтенький, ощущение,что показатели выше. Необходимо обязательно проконтролировать и оценить ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, а волнообразно, нужен контроль билирубина в динамике. Снижению билирубина способствуют препараты Фламин (гранулы для приготовления суспензии разрешены с месяца), Хофитол (раствор для приёма внутрь с рождения)– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202019 ответов
- 17 Февраля 20227 ответов
- 4 Сентября 20227 ответов
- 7 Сентября 20228 ответов