Удаление аденоидов ребенку под общим наркозом — вопрос №1686197

Question

Удаление аденоидов ребенку под общим наркозом — вопрос №1686197

Евгения

1940 просмотров

14 ноября 2023

Здравствуйте, сыну 3.8 после частых орви аденоиды разрослись до 80%, врач сказал, что 3ст. Весь сентябрь и половину октября болели, нос не дышал совсем, после лечения, стало лучше, в сад не ходим, не болеем. Сказал также, что в левом ухе отит с жидкостью, в правом втянута перепонка, естественно, левое ухо слышит чуть хуже. Но при этом проблем со слухом у ребёнка я не замечаю, слышит и шепотную речь хорошо, и просто не громкую, не переспрашивает. Единственное, сам разговаривает очень громко. Может ли быть такое, если есть какие-то проблемы со слухом? Вообще никогда на уши ребёнок не жаловался. Когда болеет, храпит ночью, сейчас здоров и не храпит, но днем всегда с приоткрытым ртом. Никаких обследований нам не назначали, имею ввиду мазки из носа, аллергию и тп, вдруг удалим, а проблему это не решит. Кстати, сказали удалять больше рекомендовано из-за ушей. Рекомендована аденотомия. Но я прям так переживаю за наркоз, как ребёнок перенесет его. Насколько он опасен? Сначала дадут подышать маску, потом уже в вену. Вроде бы уже настроились на операцию. Выбрали клинику, где делают операцию методом холодной плазмы, что можете сказать про этот метод? Вроде бы говорят, что такая операция по времени не долгая, и соответственно, под наркозом ребенок будет не долго.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

аллергия

операция

шепотная речь

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, да, мы пользовались назонексом, по месяцу, с перерывами, крайний курс наш был 2 месяца, закончили 7 ноября. Также в наше лечение входил сингуляр 2 курса, промывание носа, при насморке лечились полидексой, ринофлуимуцилом, антигистаминные принимали. Но ни разу не назначали обследования, чтобы понять причину их разрастания, вот и я сомневаюсь в правильности операции, если мы точно не знаем причину, наш лор говорит, от частых орви, не успевает оправиться от одной орви, уже заболевает и так по кругу.. Слышала еще, что лечение у инфекциониста дает неплохой результат. Но вот из-за ушей говорят, надо удалять.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лечение у инфекциониста вряд ли имеет какое то отношение к вашему вопросу.
Аллергию и носительство патогенной флоры - это то что нужно исключить обязательно
Назонексом необходимо пользоваться в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 3 месяцев непрерывно, чтобы оценить эффект от лечения. Также ситуация обстоит и с ушами. В динамике контролируйте тимпанометрию для оценки наличия жидкости.
Носоглотку эндоскопом смотрели ребенку?

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, да, нас смотрели эндоскопом, сейчас прикреплю результат до лечения. Но сейчас жалоб таких нет, ребёнок здоров, после лечения через месяц проверялись снова, аденоиды не уменьшились, по тимпанометрии сказали, что левое ухо по состоянию похуже правого. Ну тогда мазки и кровь мы обязательно сдадим, спасибо большое!

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно пройти курс лечения еще 2 месяца и после этого оценивать динамику. При отсутствие эффекта от медикаментозного лечения в течение 3 месяцев показано оперативное лечение

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, получается, что пока правильнее сдать эти анализы, и побрызгать назонекс еще 2 месяца непрерывно, затем уже смотреть результат. А если мы перестали брызгать 7 ноября, когда его можно начать заново?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно сейчас продолжить еще на 2 месяца и конечно сдать анализы

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите еще, пожалуйста, а как правильно называется анализ на микрофлору носа с чувствительностью к антибиотикам, смотрю в кдл их несколько, как выбрать тот, который нам нужен?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Верно так и называется, в какой лаборатории планируете сдать?

Пожаловаться

Евгения, 15 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, обычно в кдл сдаем или инвитро

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

ИССЛЕДОВАНИЕ/ 14.4.A1.900
Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида- для КДЛ

Пожаловаться

Евгения, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, сдали пока риноцитограмму, как я поняла, анализ хороший. Скан я прикрепила. Завтра идем сдавать оак. А вот на аллергию сдать проблемно, ранее сдавали из вены кровь, теперь ребёнок ни в какую не даётся.. Скажите, если риноцитограмма хорошая, на микрофлору все равно нужно сдавать мазок? Может стоит еще раз посмотреть эндоскопом, тк ребенок здоров с 10 октября, сад не посещает..?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да риноцитограмма в норме у вас, мазок на флору желательно сдать и эндоскопию носоглотки повторить ребенку

Пожаловаться

Евгения, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, да, мы пользовались назонексом, по месяцу, с перерывами, крайний курс наш был 2 месяца, закончили 7 ноября. Также в наше лечение входил сингуляр 2 курса, промывание носа, при насморке лечились полидексой, ринофлуимуцилом, антигистаминные принимали. Но ни разу не назначали обследования, чтобы понять причину их разрастания, вот и я сомневаюсь в правильности операции, если мы точно не знаем причину, наш лор говорит, от частых орви, не успевает оправиться от одной орви, уже заболевает и так по кругу.. Слышала еще, что лечение у инфекциониста дает неплохой результат. Но вот из-за ушей говорят, надо удалять. Прикрепила результат эндоскопии до лечения, сейчас жалоб таких нет

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Чтобы направлять вас к ифекционисту, нужно вначале понимать что лечить
Выполните дообследования

Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое. Сдадим все анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите результаты, как будут готовы!

Пожаловаться

Евгения, 19 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, сдали пока риноцитограмму, как я поняла, анализ хороший. Скан я прикрепила. Завтра идем сдавать оак. А вот на аллергию сдать проблемно, ранее сдавали из вены кровь, теперь ребёнок ни в какую не даётся.. Скажите, если риноцитограмма хорошая, на микрофлору все равно нужно сдавать мазок? Может стоит еще раз посмотреть эндоскопом, тк ребенок здоров с 10 октября, сад не посещает..?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, на микрофлора все равно надо
Это разные анализы
По риноцитограмме у вас норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит аллергия

3 ответа

6 июля 2021

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Обнаружили камень 7.5 мм в желчном

5 ответов

18 мая 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь по всему телу у ребенка 10 лет

2 ответа

11 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Косоглазие

3 ответа

17 августа 2023

Надежда, Иркутск

Вопрос закрыт

Можно ли Пептамен Юниор ребенку 10 месяцев?

4 ответа

19 июля 2024

Аза

Вопрос закрыт

Открытый артериальный проток

5 ответов

30 июля 2024

Екатерина, Салым

Вопрос закрыт

Гистология: эндометриоз-категория сложности 4

5 ответов

4 апреля

800.00 р.

Валентина, Апрелевка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T22:32:42+03:00

Здравствуйте

Сдать анализы перед операцией вам нужно обязательно, так как при наличии объективных причин для этого - аденоиды могут повторно увеличится даже после успешно проведенного оперативного лечения.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Пользовались ли вы Назонексом или аналогами длительно не менее 3 месяцев? Начинать всегда нужно с медикаментозного лечения прежде чем решать вопрос об операции.

Если речь идет об удалении аденоидов- то желательно удалять их под общим наркозом так как есть возможность вести эндоскопический контроль операционного поля во время такой операции. Холодная плазма хороша тем что уменьшает кровотечение из послеоперационной раны во время и после операции.

Accepted Answer · 2023-11-14T22:55:44+03:00

Здравствуйте
Вы пробовали консервативное лечение с помощью препаратов ГКС - Назонекс/Дезринит?

Конечно для начала нужно выполнить все обследования и пройти консервативное лечение
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
3) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Удалять аденоиды лучше под общим наркозом, это лучший вариант для ребенка