Консультация гастроэнтеролога /

Лечится ли это — вопрос №1688264

121 просмотр

Здравствуйте!Прохожу обследование на группу,пр поводу рака щитовидки,на узи обп случайно обнаружили,увеличение печени,полипы в желчном,плохая поджелудочна,что это страшно, это онко?ПОДСКАЖИТЕ ОЧЕНЬ СТРАШНО

Возраст: 41

Хронические болезни: Артроз суставов,удаление щитовидки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Есть возможность приложить УЗИ печени ?
По тому, что Вы описываете, данных за метастазы нет (то есть, за онкологию).
Увеличение печени (если структура однородная) может говорить о жировом гепатозе (постепенной замене клеток печени жировой тканью при неправильном питании), полипы в желчном говорят о том же.
Что с поджелудочной ?

Вам нужно правильное питание (ограничение жиров и углеводов, высокобелковая пища).
Сдать контроль анализов крови, как раз по работе этой системы - АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза. гамма-ГТ, панкреатическая амилаза.
На основании полученных результатов подобрать лечение - гепатопротекторы, желчегонные, ферменты для поджелудочной.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Диета №5 - это питание при заболеваниях печени и желчного пузыря. Можете питаться по ней, просто добавлять больше белковых продуктов (полезно при Вашем основном заболевании).
Бывает, что поджелудочная железа (хвост) плохо видны на УЗИ (например, "спряталась" за петлей кишечника. Это нормально.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Онкологии нет .
Увеличение печени на фоне жировой ткани . Какой у вас рост и вес ?
Полип в желчном пузыре это доброкачественное образование .
С поджелудочной железой все в порядке .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, вес большой 84,рост 155,после родов ещё не похудела
Клиент
Екатерина Андреевна, а вот почему прочерк стоят в поджелудочной размер хвоста,это настораживает?Вообще узи качественно или переделать?Питание пп или диета стол 5?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На этом фоне и изменение в печени . Это обратимый процесс . Основное это соблюдение средиземноморской диеты. Нормализация массы тела постепенное , умеренные физические нагрузки.

Необходимо сдать анализы крови , чтобы проверить функцию печени и желчного пузыря и решение вопроса о необходимости медикаментозного лечения . Если анализы а норме , то медикаменты не нужны .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза
За полипом контроль раз в 6 месяцев .
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по поводу полипов нужно наблюдение и контроль через 3 месяца по узи

Жировой гепатоз- это отложение жира в печени, ситуация обратимая

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
Посмотрела результаты Вашего УЗИ ОБП.
1. Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, возникают у каждого из нас на фоне особенностей питания, приема лекарственных препаратов. Это не патологи.
2. Полипы в желчном это доброкачественные новообразования, которые чаще всего никак себя не проявляют и не несут никакой опасности. За ними нужно только наблюдать - повторить УЗИ ОБП через 6 месяцев, если размеры останутся прежними - наблюдение УЗИ ОБП 1 раз в год.
3. Увеличение печени у Вас наблюдается на фоне отложения на ее поверхности жировых клеточек, это может быть связано с наличием избыточного веса, неправильным рационом питания. Но ничего страшного в этом нет.
Вам нужно дополнительно сдать биохимию крови, чтобы посмотреть как печень функционирует (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
Сейчас по рекомендациям:
1. Средиземноморская диета.
2. Снижение массы тела на 1,5-2 кг в месяц.
3. Повысить физическую активность.
По результатам биохимии будем решать вопрос о необходимости назначаения препарата для восстановления функции печени.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ, увеличена печень и температура
1 августа 2020
rychihina.kseniya@mail.ru, Киров
Вопрос закрыт
Размер печени у ребёнка 5 лет.
26 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
11 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Увеличена печень у ребенка 8 лет
28 августа 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Фиффузные изменения паренхимы печени
15 апреля 2024
Галина, Кемерово
Вопрос закрыт
Повышен сильно показатель АСТ в крови
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение алт, аст, ггт, фосфотазы
3 марта
Екатерина, Новоуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий