Что вас беспокоит?
Месячные нет, что делать
Здравствуйте, месячные с 12 лет. Шли регулярно, с промежутком с 28 дней. Забеременела в 21, преждевременные роды на 27 недели. До 24 года не было месячных. Ходила по врачам, какие можно анализы сдала, все везде в норме. Сказали ждать, возможно перенесла стресс из за этого. При этом в 24 я забеременела вновь. Доходила до 40! Недель. Прошло все отлично. И месячные пришли после родов, через 1,6 года. Были 3 месяца и все опять пропали. Я устала уже, начался набирать вес, уже ставят ожирение 2 степени. Эндокринолог говорит, похудеешь и месячные придут. Вызывали три раза Дюфастон, приходили месячные и нам этом все. Каждый раз им вызывать. Короче посоветуйте, что сдать, какие анализы. Говорят худей, а как? Не жру, занимаюсь спортом, все стоит на месте, уже руки опускаются. И месячных нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Зоя! ТТГ, пролактин, ФСГ, лг сдавали? УЗИ последний протокол можете прикрепить? Что по результатам УЗИ, мультифолликулярные яичники? Какой сейчас рост и вес? Обильной кровопотери в родах не было? Какая контрацепция сейчас?
Ольга Михайловна,
Прикрепила анализы, какие есть на руках
Если сейчас задержка более 14 дней начинайте дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, после начала Менструации на 2-4 день цикла сдать кровь на ТТГ, пролактин, ФСГ, лг, 17-он прогестерон, ферритин. Витамин д на нижней границе нормы, должен быть не ниже 50-70, учитывая лишний вес принимаете 5000 МЕ утром после завтрака, с мая по сентябрь можно переходить на поддерживающую дозировку 2000 МЕ. Из спортивных нагрузок при таком весе, только ходьба не менее 2 часов в день, чтобы не было нагрузки на коленные суставы, можно бассейн. Питаться по правилу тарелки, взять тарелку 22-23 см, 1/2 клетчатка, овощи, зелень, 1/4 белки яйца, творог рыба, мясо, 1/4 сложные углеводы, цельнозерновые крупы, макароны, хлеб. Убрать лёгкие углеводы, сдобную выпечку, конфеты, шоколад. 3 полноценных приема пищи и 2 перекуса при необходимости, голодать не нужно, нужно рационально питаться, иначе организм уйдет в стресс, не будет отдавать. Если будете получать калорий с пищей меньше, чем будете тратить вес в любом случае будет снижать. Пить не менее 2 литров чистой воды в день. Спать ложиться до 23.00, спать не менее 8 часов ночью, кто не спит, тот не худеет. Да, скорее всего на фоне нормализации веса восстановится цикл, сейчас на этапе снижения веса дюфастон с 16 по 25 день цикла принимайте, чтобы было реуглярное отслаивание Эндометрия, после снижения веса отменить. Дальнейшие рекомендации по результатам анализов. Да, еще можно слать холестерин, если не сдавали. Пишите по результатам.
Принятый ответ
Доброе утро! Вам необходимо сдать пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, ДГЭА сульфат, ТТГ, Т4 свободный, инсулин. Затем решать, что принимать
Илона Альбертовна, просмотрите пожалуйста, я закрепила анализы
Зоя, не вижу гормонов щитовидной железы
Доброе утро! Вам необходимо сдать пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, ДГЭА сульфат, ТТГ, Т4 свободный, инсулин. Затем решать, что принимать
Принятый ответ
Здравствуйте! Без гормонов сложно сказать в чем конкретно причина нарушения цикла.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла(если после отмены Дюфастона, если менструации нет уже 3 месяца и более, сдавать гормоны в любой день) -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S
В идеале пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть ли инсулинорезистентность.
Какой у Вас рост и вес?
Какие- то препараты на постоянной основе принимаете?
Екатерина Владимировна, 171 см
Вес 150
Не принимаю не чего.
Тогда даже можно не проходить глюкозотолерантный тест, с таким высоким индексом массы тела можно сразу инсулиносинтетайзеры начать пить.
Глюкофаж Лонг 500 мг на ночь 1 раз в сутки, с постепенным увеличением дозы, через 2 недели перейти на дозу 1000 мг в сутки ( 500 мг утром, 500мг вечером), еще через 2 недели на 1500 мг в сутки ( 500 мг утром, 1000мг вечером). Если доза 1500 мг в сутки будет не очень переноситься, можно остаться на 1000 мг в сутки.
Инсулиносинтетайзеры снижают метаболические риски, помогают в снижении веса, но при этом спорт и правильное питание нужно продолжать.
Параллельно нужно сдать гормоны.
Екатерина Владимировна, сколько пить ?
Екатерина Владимировна, ну с сахаром проблем нет, сдавала не давно, и каждый день делаю тест полоски, 5,5/6.
А я и не написала, что у Вас проблема с глюкозой натощак. Ели бы были проблемы с глюкозой натощак, это бы был уже сахарный диабет.
А у Вас нарушение толерантности к глюкозе (инсулинорезистентность), потому что у Вас высокий инсулин (выше 10) и ожирение.
Принятый ответ
Доброе утро.
Какой рост вес? Лишний вес действительно причина.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20171 ответ
- 2 Июня 20191 ответ
- 13 Июня 20191 ответ
- 11 Сентября 20191 ответ