Что вас беспокоит?
Лечение ЦМВ при планировании беременности
Добрый день. У меня была замершая беременность. Начали обследоваться. Сдала кучу анализов. Анализы, которые я сдала прикрепила. Выявили цитомегаловирус и герпис 1 и 2 типов. Врач гинеколог назначил лечение : Ганцикловир – в/в - 5 мг/кг внутривенно * 2 раза в день, каждые 12 ч на протяжении 14 дней или Цидофовир – в/в - 5 мг/на 1 кг внутривенно oдин раз в 7 дней - 2 недели, плюс повторить через 14 дней в той же дозе. Ацикловир – перорально – 1 таб. * 4 раза в день, 5 дней. Ацикловир пропила. А вот с Ганцикловиром и Цидофовиром не получается. Не могу их найти в аптеках и на сайтах чтобы заказать. Есть только приблизительная стоимость препаратов. Пошла к терапевту она посоветовала Валганцикловир, сказала что это пролекарство Ганцикловира. Валганцикловир могу найти для заказа, но не знаю как его принемать. По 1 или 2 таблетки и продолжительность приема. Определение индекса авидности анти-ЦМВ IgG на этой недели буду сдавать контроль. Есть анализы которые я сдавала в конце апреля, после лечения в сентябре еще раз сдавала. Нет формы для добавления файлов.
Здравствуйте! Такие препараты назначают в реанимации по жизненным показаниям. Приведите данные всех анализов на основании которых такое назначили.
Павел, добрый день.
Это первые анализы (апрель) лаборатория инвитро:
anti - CMV IgG \ 239.1 \ Ед/мл \ < 6.0 - отрицательно; >= 6.0 - положительно
anti - CMV IgM \ отриц. \
anti - Rubella IgG \ 139.7 \ МЕ/мл \ <5.0 - отрицательно 5.0 - 9.9 - сомнительно >=10.0 - положительно
anti - Rubella IgM \ отриц.
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG \ 18.6 \ инд. поз. \ < 0.9 - отрицательно 0.9 - 1.1 - сомнительно > 1.1 - положительно
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM \ отриц.
Анализы(сентябрь) :
Биотест:
Вирус простого герпеса 1/2 типа -антитела Ig М \ 0.2 \ КП \ Референсные интервалы 0,0-1,0
Цитомегаловирус - антитела Ig М \ 0.2 \ КП \ Референсные интервалы 0,0-1,0
Цитомегаловирус - антитела Ig G \ 29,7 \ КП \ Референсные интервалы 0,0-1,0
Вирус простого герпеса 1/2 типа -антитела Ig G \ 9,7 \ КП\ Референсные интервалы 0,0-1,0
Инвитро:
Авидность anti-CMV IgG \ 0.514 \ индекс \ Референсные значения > 0.250 \ Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (<3 мес.) первичного инфицирования Cytomegalovirus низка.
На авидность завтра пойду сдавать анализ. Пропила только Ацикловир 5 дней по 900 мг.
Скорее всего я свами консультируюсь на minzdrav.com - Медицина России, бесплатные консультации врачей онлайн, медицинские учреждения, новости медицины.
Здравствуйте,прикрипете все обследования.
Елена, не вижу формы для того чтобы прикрепить анализы.
Это первые анализы (апрель) лаборатория инвитро:
anti - CMV IgG \ 239.1 \ Ед/мл \ < 6.0 - отрицательно; >= 6.0 - положительно
anti - CMV IgM \ отриц. \
anti - Rubella IgG \ 139.7 \ МЕ/мл \ <5.0 - отрицательно 5.0 - 9.9 - сомнительно >=10.0 - положительно
anti - Rubella IgM \ отриц.
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG \ 18.6 \ инд. поз. \ < 0.9 - отрицательно 0.9 - 1.1 - сомнительно > 1.1 - положительно
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM \ отриц.
Анализы(сентябрь) :
Биотест:
Вирус простого герпеса 1/2 типа -антитела Ig М \ 0.2 \ КП \ Референсные интервалы 0,0-1,0
Цитомегаловирус - антитела Ig М \ 0.2 \ КП \ Референсные интервалы 0,0-1,0
Цитомегаловирус - антитела Ig G \ 29,7 \ КП \ Референсные интервалы 0,0-1,0
Вирус простого герпеса 1/2 типа -антитела Ig G \ 9,7 \ КП\ Референсные интервалы 0,0-1,0
Инвитро:
Авидность anti-CMV IgG \ 0.514 \ индекс \ Референсные значения > 0.250 \ Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (<3 мес.) первичного инфицирования Cytomegalovirus низка.
На авидность завтра пойду сдавать анализ. Пропила только Ацикловир 5 дней по 900 мг.
Елена, добрый день. Прикрепила анализы.
Это абсолютно нормальные для людей анализы - неактивное носительство герпесвирусов, лечения не требует. Смените врача.
Павел, спасибо вам большое
Принятый ответ
Пожалуйста!
Найдите более компетентного доктора, который вас не залечит.У вас нормальные анализы
Яна, спасибо за ответ.
На здоровье !
Здравствуйте. У вас норма, лечение не требуется не переживайте даже
Татьяна, спасибо вам за ответ.
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас давняя хроническая ЦМВ инфекция. Она не могла быть причиной замершей беременности. Вообще противовирусную терапию назначает инфекциониста после осмотра и оценки всех анализов. Вам такая глобальныя противовирусная терапия не нужна.Да и ацикловир Вы пропили зря.Ог действует только при наличии обострения процесса.
Лечиться валганцикловиром Вам не надо!
Успехов!
Нина, Спасибо вам)
АНАСТАСИЯ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
ОТСУТСТВИЕ ИЛИ НАХОЖДЕНИЕ ЗНАЧЕНИЯ Igм ОЗНАЧАЕТ , ЧТО ВИРУС НЕАКТИВЕН , Т. Е . ВЫ НЕ БОЛЕЕТЕ !
А IgG ГОВОРИТ ЛИШЬ О ТОМ, ЧТО ВАШ ОРГАНИЗМ КОГДА ТО СТАЛКИВАЛСЯ С ВИРУСОМ И ИМЕЕТ АНТИТЕЛА !
ЛЕЧЕНИЯ НИКАКОГО ВАМ НЕ ТРЕБУЕТСЯ !
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !
Яков, Спасибо вам большое.
Здравствуйте не очень хорошая схема
Пишите в личку обсудим
Добрый день. Эта схема лечения при острой ЦМВИ. По результатам тестов у Вас нет острой инфекции. Такая терапия Вам не показана.
Наталья, Добрый день. А чтобы при беременности не было в дальнейшим осложнений мне нужно что -то предпринять?
Анастасия, при замершей беременности материал брали на ПЦР-исследование. Или вывод сделали только на основании Ваших антител? Ведь под большим сомнением, что именно ЦМВ стал причиной замершей беременности. Я бы рекомендовала бы перед зачатием сдать кровь, мочу на ДНК ЦМВ. Если все чисто, то не волноваться и планировать.
Делали гистологию, ответ: бактериальное инфицирование. Чем именно не расшифровали. Помимо ЦМВ и герписа был еще золотистый стафилокок ( его больше нет, вылечила). И вот врач гинеколог-репродуктолог назначила лечение ганцикловиром от ЦМВ. Как она сказала, чтобы точно все убрать .....
Такие анализы лечения не требуют,острого процесса нет,неактивное носительство герпесвирусов.
Причина скорее всего в другом.
Удачи.
Пожалуйста !
Хотел бы добавить, что миллионы женщин , будучи инфицированными ЦМВ беременеют и рожают здоровых детей даже не зная и не подозревая об этом !
Принятый ответ
Ганцикловир назначается в стационаре. Избавиться от цитомегаловируса совсем не удастся, он персистирует пожизненно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое лечение, которое назначено вам, назначается при наличии симптомов заболевания (цитомегаловирусных ретинитах, ззофагитах, пневмонитах и т.п.). Если даже анализы в анализах у вас было бы первичное инфицирование, допустим был бы IgM - положительный, и то если симптомов нет, такое лечение не показано. Иначе согласен со всеми врачами-инфекционистами, никакого лечения от ЦМВ-инфекции в вашем случае не требуется.
Руслан, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 10 ответов
- 9 Января 5 ответов
- 31 Октября 202516 ответов
- 1 Октября 20259 ответов
- 24 Августа 202515 ответов
- 31 Декабря 202410 ответов
- 26 Декабря 202425 ответов
- 29 Октября 20249 ответов
- 26 Июля 202414 ответов
- 4 Апреля 202415 ответов
Добрый вечер, Анастасия. Ваш вопрос: "Недавно задавала вопрос по поводу ЦМВИ. По тем анализам что были на тот момент сказали что лечиться ни ганцикловиром ни валганцикловиром не надо. Сегодня получила результаты повторного анализа на авидность anti- CMV IgG. Показатель был 0,514 стал 0,648 при референсном значении >0,250"
Ответ: Вы получили анализ на авидность антител IgG. Тем выше авидность, тем лучше. Высокая авидность говорить о "старых" антителах. Когда авидность низкая, это говорит о недавнем инфицировании или реактивации вируса. У вас высокая авидность IgG, что говорит о том, что у вас нет реактивации вируса. Вирусы герпеса, к которым относится ЦМВ, всю жизнь остаются в организме человека и 90% всех людей имеют вирусы герпеса. И еще медицина не изобрела такие лекарства, чтобы избавиться от вирусов герпеса. Никакие ганциловиры, валганцикловиры полностью организм не избавляют от вируса. Иначе ваш анализ на авидность подтверждает правоту врачей, что никаких показаний для лечения от ЦМВ-инфекцией у вас нет.
Спасибо вам большое за развернутый ответ.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, очень прошу! У моего 4-х месячного ребенка выявлено инфекция ЦМВ. ИФА: CMV IgM- в норме 0-0.85 результат-0.49 СМV IgG-в норме 0.0-0.6 результат- 183.70 в июлье было 201.9 ПЦР: ЦМВ моча -положительно ЦМВ соскоб из полоски рта -положительно ЦМВ кровь/ликвор-положительно Исследование методом ПЦР в режиме реального времени: ЦМВ кровь - не обнаружено
После рождения ребенка температура была 38.5 в течении 1 месяца. Сдавали анализы на инфекции ЦМВ, в результате анализы показали положительный результат. Нам назначили Протефлазит на 2 месяца(капля),виферон(свеча) 10 дней по 2 раза в день. После этого был перерыв в течении 5-ти дней,затем виферон в течении 10-ти дней 1раз в день. После лечений мы сдавали повторные анализы,результаты которых мы вам отправили. У ребянка никаких явных проявлений болезней нет. Ребенок в хорошем состоянии,температура иногда доходит до 37.2,аппетит,вес,физ.развитие все в норме.