Что вас беспокоит?
Сухой кашель, отклонения в анализе крови у ребёнка 7 лет
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет, часто болеет. После последнего ОРВИ остался сухой кашель. Ходил в школу последние 10 дней. В ночь с четверга на пятницу повысилась температура до отметки 39,3. Кашель немного усилился, жаловался на живот, но поноса не было. После жаропонижающих температура поднималась каждые 6 часов. Вызвали педиатра. Она послушала, хрипов не услышала. Решила, что ларингит (услышала кашель), назначила ингаляции с пульмикортом, отправила на анализы. Сегодня утром сдали общий анализ крови и на C-реактивный белок. Анализы прилагаю. Посмотрите пожалуйста, приём только в понедельник, чем пока я могу помочь ребёнку, так как стал слабым. Хотелось бы услышать Ваше мнение, какая инфекция может быть при данных показателях
Здравствуйте, анализ не прикрепился, попробуйте ещё раз. Питьевой режим увеличили? Выделений из носа нет? Горло не красное? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Прикрепила. Горло спокойное, выделения из носа скудные. Пить заставляю много
посмотрел анализы, бактериальная инфекция, показан прием антибиотика
Михаил Николаевич, здравствуйте! Если бактериальная, то пульмикорт отменить? К врачу только завтра, не знаю как действовать
если кашель есть, то пока оставьте Пульмикорт
Михаил Николаевич, спасибо. Кашель не проходит, как бы лающий. Просто прочла, что пульмикорт снижает местный иммунитет и его не желательно использовать при бактериальных инфекциях. Антибиотик пока не начинали, не знаю какой нужно, и не хочется усугубить ситуацию.
рекомендую прием препарата Сумамед или Азитромицин на 3 дня или 6 дней, лучше других антибиотиков проникают в дыхательные пути
Михаил Николаевич, спасибо. Сумамед пили месяц назад, при синусита (у нас аденоиды 2-3 степени)
Азитромицин не принимали ещё. Можно ли начать примерно до приёма у врача?
Михаил Николаевич, у нас с сыном аллергия на пенициллиновую группу
если сумамед уже принимали, то прием препарата Вильпрафен Солютаб
Михаил Николаевич, спасибо. Год назад, при лечении обострения хронического аденоидита, пробовали принимать Вильпрофен солютаб, но сын не смог. Сильно тошнило, до рвоты.
тогда Азитромицин на 3 дня
Михаил Николаевич, спасибо, а в какой дозировке. Ребёнок крупный 34 килограмма
Масса тела 25-34 кг - 300 мг азитромицина (7,5 мл суспензии 200 мг/5 мл);
Михаил Николаевич, извините. А сумамед и азитромицин не одно и то же? Действующее вещество то одно? Или я ошибаюсь?
да, одно и то же вещество
Михаил Николаевич, ничего что месяц назад мы его уже принимали?
ничего критичного, но чаще чем 1 раз в 2-3 недели не рекомендую
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели в абсолютных значениях соответствуют норме
Превышены эозинофилы, необходимо исключить гельминтозы, сдайте кал на я / глист методом Parasep, соскоб на энтеробиоз
СРБ может быть превышен на фоне заболевания, необходимо оценивать клиническую картину, провести осмотр ребенка педиатром
Наталья Сергеевна, спасибо, а то, что немного повышены лейкоциты и снижены лимфоциты не означает наличия бактериальной инфекции?
Лейкоциты норма до 15 Г / л
Лимфоциты в абсолютных значениях в норме, это более точный показатель
Наталья Сергеевна, спасибо
Наталья Сергеевна, нужно ли при таких показателях продолжить ингаляции с пульмикортом, не хочу навредить
Ингаляции продолжить выполнять можно
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Кашель не проходит, как бы лающий. Просто прочла, что пульмикорт снижает местный иммунитет и его не желательно использовать при бактериальных инфекциях. Если всё-таки бактерия, не наврежу ли я ребёнку? Хотя сразу после пульмикорта кашель уменьшился а ночью по тел и температура упала до 35,5.
Не знаю что делать
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату анализа воспалительных изменений нет
Ингаляции с Пульмикорт не навредят, тактика дальнейшего лечения определяется после осмотра ребенка педиатром
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202134 ответа
- 1 Октября 20217 ответов
- 27 Марта 202114 ответов
- 18 Марта 20217 ответов
- 11 Февраля 20211 ответ
- 30 Ноября 20206 ответов
- 25 Ноября 202015 ответов
- 9 Ноября 202011 ответов
- 1 Ноября 20206 ответов
- 17 Августа 20201 ответ