СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло и голова

Добрый день! Уже вторую неделю не могу вылечиться. Началось все с боли в горле, через пару дней добавилась заложенность носа, позже редкий кашель. В один момент шла на поправку, пила лизобакт, полоскала нос, пшикала мирамистин, он кашля начала ренгалин, потом и полидексу в нос капала. Но ренгалин и полидексу дня 2-3 только использовала. Потом мне стало лучше и я забросила, сейчас кашель прошёл и опять началась боль в горле по утрам и болит голова , ну и нос закладывает. Хотела обойтись без приёма антибиотиков, сдавала оак и биохим , все показатели в норме.

Нет
28 лет
18 Ноября 2023·Просмотров: 351·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результаты анализов
Какого характера выделения из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, фото прикрепила. Выделение иногда прозрачные , иногда желтоватые, я сейчас пшикаю ринофлумицин в нос. Температура ни один день не поднималась , наоборот 35,5. На лакунах были белые точки, надавила на них и вышли белые выделения, потом через неделю опять появились , опять сделала то же самое. Сейчас в области горла снаружи тоже побаливает.

В лакунах миндалин у вас казеозные пробки, их нельзя давить самостоятельно, так как это риск травматизации и развития инфекции

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день
препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, стрепсилс тоже пила в самом начале, срб в норме, можно ксилометазалин вместо називина? А вместе аквалора нельзя просто воду с морской солью размешать и так полоскать? А вместо Нозанекса Нозефрин можно ?

Ксилометазолин и Нозефрин можно
Солевой раствор лучше приобрести аптечный, там правильна концентрация соли

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, спасибо ! Понаблюдаю ещё 1-2 дня, если лучше не станет начну аугментин

Перед началом антибиотика желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Антибиотик только при бактериальной крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, спасибо ! Терапевт сказала что срб в норме, пойду ещё завтра посмотрю!

Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день! Лор сказала обязательно пропить аугментин неделю, но по результатам биохимии (прикрепила) у меня не бактериальная инфекция. Всё-таки думаю как быть , стоит ли их пить. И горло воспалённое говорит. Я полоскаю и пшикаю мометозон, вчера очень болела голова, даже когда по лестнице спускалась. Ночью выпила ибупрофен , сегодня ничего не болит, правда появилась как-будто бы одышка. Выделения ещё гнойные есть. Как всё-таки быть ? А что за препарат ринофлумицин? Он отличается от нозефрена? она маме тоже его назначила и мне сказала пшикать.

По биохимии мы не определяем бактериальную инфекцию, бактериальную инфекцию определяем по ОАК
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, сдавала , все показатели в норме. Но я не знаю с лейкоцитарной он формулой или нет. Я прикрепляла

По ОАК у вас не признаков бактериальной инфекции, антибиотики не нужны
Как ваше самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, сегодня лучше, голова почти не болит, даже когда наклоняюсь, но одышка появилась немного, как-будто не полной грудью дышу, но с этим у меня частенько проблемы.

У вас положительная динамика, хороший ОАК, антибиотики вам точно не нужны
Продолжайте местное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, спасибо большое !

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте! Мне ещё назначили полидексу с фел. , как вы думаете ее всё-таки нужно пшикать ? Или мометозона достаточно ?

Мометазона достаточно, полидексу не надо

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите общий анализ крови к вопросу
Есть ли выделения из носа? Услиливается ли боль при наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила, да, сейчас боль усиливается, в начале тоже усиливалась , потом прошло, а сейчас опять. Утром полоскала долфином, были желтые выделения, а если просто сморкаюсь , то выделения прозрачные

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, аллергии нет , не принимала. Я ещё серлифт принимаю сейчас , можно с антибиотиком мешать ?

Можно, препараты сочетаются между собой

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо !

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Поражена и глотка, и миндалины. Рекомендую сделать рентгенографию придаточных пазух, так как ухудшение второй волной характерно часто и для гайморита. И провести либо стрептотест, либо посев из зева на Пиогенный стрептококк с чувствительностью , так как это важная бактерия, на лечение которой уходит 10 дней антибиотикотерапии. Обычно в таких случаях назначается антибиотик, например Амоксиклав или Аугментин или Флемоклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 7 дней ( или 10 при + пиогенном стрептококке) Нос-промыапние морской водой и сосудосуживающие при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.