Проблемы с гипофизом — вопрос №1695452

Question

Проблемы с гипофизом — вопрос №1695452

Алина, Москва

266 просмотров

18 ноября 2023

Добрый вечер! Мужу 36 лет, по МРТ головного мозга под вопросом стоит микроаденома гипофиза. Были у эндокринолога, назначили анализы, по анализу АКТГ 1,1 пмоль/л, пониженное значение. Невролог назначил мужу омез++нейромультивит+Дексаметазон +комбилипен+вольтарен(немеет палец на ноге). Анализы сданы во время приема всех уколов. О чем это говорит, это опасно????? Какие анализы нужно еще сдавать?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

микроаденома гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, сдавали как раз в период до 8 утра, лежа, после экг ( делали планово).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Не переживайте, это на фоне уколов.

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, а когда лучше пересдать этот анализ?

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Закончите своё лечение, спокойно можете через неделю-две пройти. Спешить не надо, ничего страшного за этот короткий период не случится.

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Витамин В12 повышенный, потому что ему делают уколы с витаминами Группы В( нейромультивит и комбилипен)

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Вес рост какой? АД сколько?

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, вес 89 кг, рост 180см, давление бывает повышается 140 на 90, пил раньше от давления таблетки, потом перестал

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Так же дексаметазон может снизить АКТГ.

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, а если есть микроаденома, это что такое? Это раковая опухоль?

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Нет, это доброкачественное образование размером до 1см, у него ещё под вопросом, есть ли вообще, поэтому сделайте повторно с контрастом

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, а контраст что показывает?

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Более точно определить характер, границы, размеры

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, а с контрастом для чего делать, чтоб исключить злокачественность?

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, когда лучше пересдать актг? Лечение заканчиваем 20 ноября. И нужно ли еще сдавать какие-то анализы?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

С контрастом лучше сделать, чтобы точно понимать, что там есть аденома гипофиза, так как при исследовании без контраста они пишут, что аденома под вопросом

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, она влияет как-то на жизнь?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Можно через 2 недели после окончания лечения пересдать на АКТГ и кортизол.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

На качество жизни как правило никак не влияет.
Сдайте ещё дополнительно на пролактин.
Тоже постарайтесь сдать правильно.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, пролактин в анализах есть, 151 вроде

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Пролактин в пределах нормы, это хорошо.
Ещё имеется недостаток витамина д3.
Принимайте вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем сделайте перерыв на 3 дня. Проконтролируйте его уровень, он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Витамин Д ещё низкий, необходимо принимать по 15 капель вигантол или детримакс с утра в течение 2 мес., далее по 4 капли постоянно.
В общем анализе крови данные за вирусную инфекцию, подскажите, болел ли в последнее время?

Глюкоза крови ранее повышалась? Сейчас на верхней границе нормы, возможно на фоне уколов дексаметазона.
Рекомендую через 2 недели вместе в актг после лечения, сдать кровь на гликированный гемоглобин и глюкозу повторно, для исключения нарушений углеводного обмена.

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, да, месяца 2 назад сильно болел вирусное что-то

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, ранее не повышался сахар! Пересдадим! Спасибо огромное за консультацию!!!

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Пожалуйста, будьте здоровы!!!)

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

+ сдать пролактин и макропролактин
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёт сдавать, мин 15 посидеть и потом сдать кровь
Важно за счёт какой фракции повышен пролактин

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, пролактин у него в норме, посмотрите он есть в анализах!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Спасибо, он в норме
Поэтому аденома под ?
И если даже обнаружится, то она гормонально неактивная и лечение не требуется, так как это случайная находка .

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо большое?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Алина, 19 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, так назначил невролог, доза 4 мг 5 дней уколы внутримышечные, у мужа грыжи, на ноге онемел палец и уже год ( радикулопатия написали диагноз). Кислоту не сдавали, пролактин в норме.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно сдать кровь на мочевую кислоту, чтобы исключить подагрические боли.
если пролактин в норме, то исключена пролактинома. осталось посмотреть ИФР-1. АКТГ не смотрят рутинно, тем более после дексаметазона. Это не опасно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Иценко Кушинга или шизофрения. Что даёт психозы?

5 ответов

20 ноября 2021

Егор, Москва

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

2 ответа

18 января 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Высокий мономерный пролактин, микроаденома гипофиза

4 ответа

13 января 2024

Лариса, Таганрог

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза (пролактенома)

2 ответа

6 марта 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Микропролактинома

2 ответа

23 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза, Аит и гипотериоз при планировании беременности

5 ответов

16 июля 2024

Лилия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T00:15:11+03:00

Добрый вечер !
Во сколько сдавали анализ?
Пик гормона бывает с 6-8 утра, поэтому важно знать ближе к обеду сдавали или с утра.
На актг влияет множество факторов (стресс, физическая активность, алкоголь, курение)
Микроаденома под вопросом, ещё не точно, надо сделать с контрастом, для уточнения диагноза.

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T00:25:03+03:00

Здравствуйте.
Понижение АКТГ скорее всего на фоне инъекций дексаметазона.
МРТ гипофиза лучше сделать ещё раз, но только с контрастным веществом, если нет аллергии на йод.
Аденома гипофиза, это доброкачественное образование, совершенно не опасное. Как правило при обнаружении аденомы гипофиза её просто наблюдаем - 1 раз в год проходить МРТ гипофиза для отслеживания размеров.

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T01:06:59+03:00

Здравствуйте
Чтобы исключить аденому гипофиза, нужно пройти мрт гипофиза с прицельным контрастом, без контраста не увидим

Актг . Его сдаём только если подразумеваем проблемы с надпочечниками, а именно после сдачи кортизола в слюне , чтобы исключить гиперкортицизм ( при этом должен быть лишний вес, давление высокой ближе к 180/100и растяжки в области живота или бёдер бардового цвета

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол 7000 ед в течении мес и потом по 2000 ед длительно

Повышен вит В12, это связано с приемом капельниц

Так же дексаметазон может влиять на сахар, поэтому после курса дексаметазона контроль глюкозы из Вены

Accepted Answer · 2023-11-19T05:01:28+03:00

Здравствуйте. Дексаметазон назначен в какой дозе? От онемения пальца на ноге сильный гормон обычно не назначается. Достаточно НПВС. На фоне дексаметазона гормоны не сдают. при подозрении на микроаденому достаточно проверить пролактин и ИФР-1. И если они в норме, можно про нее забыть. это просто небольшая неоднородность.
по поводу пальца мочевую кислоту сдавали?