Консультация эндокринолога /

Микроаденома гипофиза — вопрос №2311293

267 просмотров

Здравствуйте год назад поставили микроаденому гипофиза.Из симптомов повышен пролактин.Исчезло либидо,нету утренней эрекции спонтанной.Бессоница лечусь антидепрессантами.Диагноз тревожно депрессивное расстройство.Эндокринолог поставил диагноз гипогандизм и сказал принимать Андрогель.Объем яичек левого 9 правого 10 сказал что неработают.Скажите аденома активная ?Что по гормонам?

Возраст: 19

Хронические болезни: Депрессия гипогандизм микроаденома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Можете снова документ прикрепить, качество плохое не видно результата

Половые гормоны сдавали?
Клиент
Дарья Валерьевна, да я все анализы прикрепил и описание от врача.Сейчас качество как ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сейчас все хорошо
Андрогель уже начали?

Клиент
Дарья Валерьевна, еще ничего не начинал.Ундролог сказал ничего не нужно.Эндокринолог сказал мазать.
Клиент
Дарья Валерьевна, у меня общий тестостерон был 2 года наза 7. Сейчас 5 Бессоница долгая лечусь антидепрессантами.Андролог сказал когда сон восстановишь и тестостерон вернется назначил тадалафил но него нет толку
Клиент
Дарья Валерьевна, если нужно прикреплю мрт гипофиза с контрастом
Эндокринолог
Пролактин повышен на фоне приема антидепрессантов, он у вас немного повышен

По тестостерону- самое главное индекс св тестостерна - он у вас в норме, гипогонадизма нет

Рост и вес какой ? Спортом занимаетесь ?
Клиент
Дарья Валерьевна, доктор я бросал антидепрессанты он был все равно повышен.Макропролактин 91% активный пролактин 21 нг/моль пролактин 23.У меня активная аденома или нет?Надо на нее уделять внимания?Достинекс пить ?Вес 78 рост 174
Эндокринолог
На фоне отмены какой был пролактин и макропролактин?
Клиент
Дарья Валерьевна, доля активного пролактина 91% пролактин активный 21нг/моль пролактин 23 нг/моль присутствие значимого количества маркропролактина не выявлено.Что это значит?Аденома активная?
Клиент
Дарья Валерьевна, на фоне отмены он был слегка меньше.Тоесть выше границе верхней немного.
Эндокринолог
Это означает что повышен за счет активной фракции
Но сейчас вы принимаете антидепрессанты?
Клиент
Дарья Валерьевна, сейчас я не принимаю .Но начну в скором времени потому что у меня с 13 лет бессонница и я очень плохо себя чувствую.Нервное истощение очень беспокойный тревожный.Субфебрильная температура.Усталость потею.По общему анализу крови все чисто и биохимии.Поэтому сковали начинать антидепрессанты принимать.Я боюсь что на мое состояние могла повлиять Аденома.
Клиент
Дарья Валерьевна, повышен за счет активной фракции это значит аденома активная ?
Клиент
Дарья Валерьевна, за счет активной фракциизначит что опухоль активная ?
Клиент
Дарья Валерьевна,я прикрепил фото мрт посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Повышение за счет активной фракции , значит активна, можно попробовать тогда прием достинекс по 1/4 таб 1 р в нед
Контроль пролактина через 4 недели
Клиент
Дарья Валерьевна, посмотрите мрт пожалуйста она большая ?Мне её поставили год назад я не лечил её.Что могло произойти за год ?Она выросла ?
Эндокринолог
В каком году мрт делали ?
Клиент
Дарья Валерьевна, 23.12.23 мне сказали она не активная лечить не надо.Я не лечил.Бессоница озноб потливость температура горит лицо.Мне что то стало страшно
Клиент
Дарья Валерьевна, тоесть её надо было лечить?Достинексом ?
Эндокринолог
Можно повторить еще раз МРТ с контрастом , если она есть , то принимать достинекс
Клиент
Дарья Валерьевна, а когда лучше повторить?Значит достинекс буду пить?А какие она дает симптомы?Снижение либидо ?Имотенцию?Бессоницу дает ?
Эндокринолог
В августе можете повторить
Если она есть , то принимать достинекс
Если нет, то не нужно
Данные симптомы могут быть связаны с Аденомой
Клиент
Дарья Валерьевна, а лечится она как достинексом ?Или операцией ?
Эндокринолог
Достинексом ,
Клиент
Дарья Валерьевна, если я сделаю она подтвердится сколько по времени пить достинекс.И нужны ли антидепрессанты ?Тревожно депрессивное расстройство
Эндокринолог
Если без антидепрессантов не обойтись, то вместе принимать
Достинекс можно принимать до года , с обязательным контролем пролактина чтобы корректировать дозировку , возможно и отменить ранее
Клиент
Дарья Валерьевна,блин я очень сильно расстроен весь год мне никто не говорил что аденома активная.Я старал от озноба слабости и бессонницы.А достинекс сразу уберет все симптомы или как ?Когда он начинает действовать ?
Клиент
Дарья Валерьевна, доктор скажите пожалуйста прошу а от аденомы могли перестать работать яички.Гипогандизм есть ?И что с этим делать ?
Эндокринолог
Нужно время чтобы достинекс подействовал , у всех все индивидуально
По анализам гипогонадмзма нет
Но на половую функцию пролактин мог подействовать
Эндокринолог
Андролог что говорит ?
Клиент
Дарья Валерьевна, андролог сказал что у меня хронический простатит.Сок простаты 30 лейкоциты.Сказал что когда вылечу простит и бессоницу тестостерон станет больше.Назначил Тестогенон ну и разные таблетки и уколы от простатита.Но по поводу маленького объема яичек не сказал.Скажите то что они меньше может давать как то на потенцию.Хотя он сказал что видел и меньше яички.
Клиент
Дарья Валерьевна, могу прикрепить выписку врача если хотите спасибо вас большое что отвечаете на вопросы!Человеческое спасибо
Клиент
Дарья Валерьевна, прикрепил можете посмотреть ?А вы смотрели что написал эндокринолог ?Гипогандизм?Узел щитовидки.
Эндокринолог
Ставят гипогонадизм под вопросом , но его по анализам нет
Щж диффузная , это говорит о дефиците йода , данное состояние не опасно
Можете прикрепить
Клиент
Дарья Валерьевна, андролога прекрепил спасибо вам большое !
Эндокринолог
Посмотрела
Со стороны эндокринологии : повторить МРТ гипофиза с контрастом
Если аденома есть , то сдаёте пролактин + макропролактин
Если пролактин повышен за счет мономерного , то начинать прием достинекс 1/4 1 р в нед
И контроль пролактина через 4 нед
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, последний вопрос мономерный это активный правильно?подскажите названия анализов?Пролактин макропролактин и еще нужен анализ ?Это можно сдать в гемотесте?
Эндокринолог
Мономерный - это активный
Если при сдаче пролактина будет большой % именно с мономерным , тогда это активный

Еще может в анализе написано быть так : значимое кол-во макропролактина не выявлено ( значит повышение за счет активной )

Сдаете пролактин и макропролактин
В любой лаборатории можно сдать
Эндокринолог
Здравствуйте. Тестостерон если перевести в нмоль/л то 20 это нормальный показатель, гипогонадизма нет, лечение не требуется. Пролактин сейчас нужно пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. В декабре было повышение за счёт активной части но анализ устарел. Скоро будет год после мрт. Сейчас можете сделать ещё раз мрт гипофиза с контрастированием
Клиент
Ленар Равилович, если же все подтвердится достинекс принимать долго ?Аденома дает мои симптомы эректильнцю дисфункцию ?Бессоницу ?лицо горит а телу холодно
Клиент
Ленар Равилович, гипогандизм нету,эректильная дисфункция может быть вследствие тревожно депрессивного расстройства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперпролактинемия
7 октября 2020
Анна, Благовещенск
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
15 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Пила достинекс 3 года
6 июня 2024
yekaterina.savchenko.04@bk.ru, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел