СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усиление симптомов

Здравствуйте! 2 года беспокоит жжение в ротовой полости. Лечусь у гастроэнтеролога с переменным успехом, то лучше то по новой. Врач посоветовал обратиться к психотерапевту для совместного лечения. Психотерапевт назначил эсциталопрам ( я выбрала Ципралекс), по 0.5 таблетки неделю потом 3 недели по целой, далее смотреть. Но на 4 день приема по 0.5 таблетки жжение во рту усилилось в разы да ещё и горечь во рту появилась. Сейчас горечь более менее прошла, но сильное жжение так и есть. Психотерапевт говорит так как в начале лечения повышена тревога вот и жжение сильнее. С ципралексом пью ещё грандаксин по 1 т. 2 раза в день. Скажите, пожалуйста, на самом деле могут усиливаться симптомы или не подходит АД. В целом препарат переношу хорошо. Сегодня первый день выпила целую таблетку.

19 Ноября 2023·Просмотров: 878·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в первую неделю приема антидепрессанта нередко усиливается тревога, поэтому назначается так называемая терапия прикрытия в виде противотревожных препаратов. Антидепрессант менять не стоит, а вот грандаксин можно принимать 3 раза, если эффект будет недостаточный, то обратиться к врачу для выписки другого транквилизатора

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Андрей Александрович, здравствуйте! А жжение может усиливаться?

Принятый ответ

Может

Здравствуй. В первые 2-3 недели идет адаптация к препарату , возможно грандаксин вам слабоват, нужен тералиджен например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, как думаете препарат поможет справиться с моей проблемой ?

Выводы сейчас делать нельзя еще, мы не можем угадать. Эффект обычно оцениваем через 4 недели приема препарата .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, скажите, а у вас были пациенты с такой симптоматикой?

Да были, были и с другими психосоматическими симптомами и с подобными. Лечились комплексно,- психотерапия+ медикаменты как правило. Из препаратов назначала чаще Сертралин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, а Ципралекс может помочь при таких симптомах? И вылечивались ваши пациенты? Очень переживаю, что придется жить с этой болью всю жизнь.

Да ципралекс тоже хороший препарат.. за счет психотерапии в основном получается избежать повторения состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, у меня с начала приема жжение усилилось это может быть или АД не подходит?

У вас усиление симптомов так как идет адаптация к препарату, не переживайте все восстанавливается. Это состояние не бесконечно. Старайтесь жить обычной жизнью, осознать, что этот симптом уйдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо огромное ?

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте, в первый месяц лечения, особенно на фоне увеличения дозировок возможно ухудшение вплоть до сильной тревоги и нарушений сна, первый эффект оценивается через месяц, затем лучше должно быть с каждой неделей. Пока можно откорректировать дозировку грандаксина по 1-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Скажите, препарат подобран верно? Лечение должно помочь?

Препарат подходящий, но с антидепрессантами все очень индивидуально, надо кропотливо подбирать препарат и дозировку. Думаю препарат вам поможет, как побочка уйдет надо будет оценить динамику и думать о дальнейшей тактике, возможно надо будет еще увеличить дозировку или эглонил добавить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, а кроме эглонил что то подойти ещё может? Я его пила мне пе подошел, сбился цикл

Тералиджен, сонапакс, кветиапин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, скажите, а у вас были пациенты с такой симптоматикой?

Да,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, и им помогала терапия? Очень переживаю, что мне с этой болью жить всю жизнь, уже нет никакой радости жизни

Не всегда удается подобрать лечение с первого раза, все очень индивидуально, но это лечится .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, скажите, а усиление жжения может быть в первый месяц, или ад не подходит?

Принятый ответ

Усиление может быть из-за начала лечения, легче должно стать к концу первого месяца

Здравствуйте!
А что врачи говорят? Какие диагнозы исключили?
Печеночные пробы, узи печени смотрели?
Протезы не ставили?
Пищевую аллергию исключили?
Сахарный диабет?
Грибковую инфекцию?
ИППП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я лечусь у гастроэнтеролога. Мой диагноз внепищевое проявление ГЭРБ.и плохо сокращается желчный пузырь

Я думаю это и есть причина жжения во рту, не понимаю с какой целью назначен антидепрессант…но да, в начале приема возможно усиление тревоги, состояние преходящее, длится до 3 недель. Поэтому необходимо прикрытие транквилизаторами (атаракс, стрезам, грандаксин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, жжение уже второй год. Сил уже терпеть нет. Обычная терапия не помогает.

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста какой диагноз вам ставят врачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Николаевна, здравствуйте! Гастроэнтеролог ставит внепищевые симптомы ГЭРБ, психотерапевт соматоформное расстройство

А что говорит гастроэнтеролог по поводу жжения во рту и как вы лечите ГЭРБ? Почему врачи думают что жжение это психосоматика? Это может быть и из-за рефлюкса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Николаевна, я не знаю почему они так думают. Видимо за 2 года лечения не знают к какому бы врачу меня ещё отправить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.