Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница ровно раз в три месяца. — вопрос №1698388

197 просмотров

Здравствуйте, покрываюсь пятнами в одном и том же месте ровно раз в три месяца. Но первый раз это было в сентябре 22 года, потом 23 мая, потом 22 августа и сейчас 19 ноября.
Первый раз было с кишечными симптомами, сейчас болят суставы. Возможно, что я сдавала все возможные анализы на гельминтов, но они все равно есть?
Пятна не чешутся, не выпуклые, проходят быстро, с утра появляются, к вечеру уже нет.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.

Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, я сдавала и на глисты и на иерсиниоз и хеликобактер(правда кровь)

Меня смущает, что день в день ровно три месяца. Может быть это срок вылупления глиста?

Может быть боли в суставах быть от глистов?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
У Вас какая-то инфекция. Какая-я так заочно на расстоянии многих километров сказать никак не могу
Паразитов гораздо больше, чем Вы сдали
Клиент
Марина Михайловна, у меня еще есть гельмо скрин, прикрепила или это незначимый анализ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здесь все отрицательно. Вам нужно идти очно к инфекционисту. Лечение я все расписала выше. Больше мне нечего добавить заочно дистанционно
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Лилия, здравствуйте!
Раз нет зуда, то вряд ли высыпания связаны с аллергией или гельминтами. Я бы рекомендовала проконсультироваться с ревматологом для исключения аутоиммунной патологии.
Увидела в анализах одну ревмопробу, но больше ничего.
Принятый ответ
Клиент
Мария Михайловна, зуд есть после высыпаний, когда они исчезают.
Клиент
Мария Михайловна, прикрепила, что сдавала еще
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я посмотрела, там тоже отрицательно.
Раз есть зуд, то да, соглашусь с коллегой выше, что это, скорее всего, хроническая крапивница.
механизм хронической крапивницы до конца не изучен...
Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить.
При неэффективности антигистаминных и частых рецидивах высыпаний можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно.
Я бы всё же сначала рекомендовала очную консультацию ревматолога.
Клиент
Мария Михайловна, а что это за ревматическая патология может быть?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Например, ревматоидный артрит, учитывая боли в суставах. Вообще, характерное сочетание сыпи, кишечных симптомов и суставных болей наводит на мысли о ревматической патологии.
Лучше исключить у ревматолога, и не волноваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему прыщи выходят
26 октября 2022
Сирина
Вопрос закрыт
Что делать
21 октября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Уплотнение в груди
13 ноября 2023
Мария, Иваново
Вопрос закрыт
Болит горло, воспалилось все
29 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград