Что вас беспокоит?
Постоянное бурление
Добрый день , прошу помощи , уже схожу с ума. Кишечник бурлит на постоянной основе , не зависимо от еды и днем и ночью. Появился , как тонус , ощущение комка внизу живота. Отступает только утром после сна , через 20 минут активности опять чувствую комок и напряжение. Но бурлит просто ужасно , я не знаю , что делать. Пью симетикон и он не особо помогает. Раньше пила курс , лечилась от вагинита и пила лактожиналь и было намного лучше , но после месяца приема снова тоже самое и даже хуже , теперь еще и чувствую напряжение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо детально разбираться с причиной бурления. Необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же есть смысл исключить глютеновую энтеропатию (целиакию) и лактазную недостаточность , которая так же часто является причиной газообразования и бурления
Из дообследований желательно :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось более 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе lgA и IgG
-тесты на лактазную недостаточность
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши жалобы характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Рекомендую вам сдать:
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- УЗИ обп
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование).
На данный момент симптоматически можно Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели
Принятый ответ
Аполлинария, здравствуйте, учитывая ваши жалобы можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста.
Рекомендую пройти обследования :
Сдать оак с формулой
Оам
Копрограмму
Бх (аст, алт, ггт, щф, общ билирубин, амилаза, срб, глюкоза, хс, ферритин)
Узи обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Фекальный кальпротектин
Соблюдайте диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молочных продуктов.
Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20214 ответа
- 22 Сентября 202412 ответов
- 16 Февраля 202510 ответов
- 13 Апреля 202543 ответа