Что вас беспокоит?
Бурление и боль в кишках
Доброго времени суток. Недели 3 назад началась проблема,постоянное бурление в кишках. Больше в нижней части живота. Самостоятельно пропила необутин,стало легче,но все вернулось. Пошла в аптеку,купила метеоспазмин,не было эффекта,пошла к врачу. При первичном осмотре поставлен диагноз СРК под ? УЗИ сделано,ничего не обнаружено. Сданы анализы. Врач назначила антибиотик альфа нормикс. Начала пить 19 числа, дозировка 400, 3 раза в день. Так же продолжать метеоспазмин. Всера ходила к врачу опять,так как мое самочувствие не улучшается,постоянно все бурлит,давит живот. Вечером все это усиливается. Ночь сплю хорошо. Врач по анализам подтвердила диагноз СРК,добавила ферменты для пищеварения. Питание по дневнику. Чем питаться я просто не знаю…боюсь есть абсолютна все,что бурление и боли усилятся. Похудела очень сильно,от худобы над пупком появляется дырка…врач сказала что это видно диастаз мой. Антибиотик пропила половину курса,после приема сказала начать пить прибиотик. Поноса нет,стул раз в сутки. Тошноты и рвоты не было. Основная моя проблема это бурление постоянно,впал живот от худобы,тяжесть после еды,нужно прям лечь. Кушаю небольшими порциями. Исключила молочное и мясо пока.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и приводит к появлению самых различных проблем, в том числе и тех, что указаны в тексте. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Кал я сдавала,вроде как все эти показатели есть! Вот вчера врач по анализам и подтвердила диагноз СРК.
Насчет нервной системы…это вообще отдельная тема для обсуждения 😃я очень внушительный и истеричный человек. Сидела как то на таблетках,была у психиатра. Думаю что стоит вернутся к терапии. Я на пустом месте нагоняю панику,сама себе накручиваю,вычитываю что то и потом в панике сижу,что аж панические начинаются. Даже сейчас я не могу,постоянно загоняюсь.
Кал на скрытую кровь в рамках обычной копрограммы и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, все же в корне разные виды диагностики, где второй более современный, спецефичный и информативный. Кальпротектин вообще не увидела (хотя пересматривала несколько раз).
Органы ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности и без хорошего психо эмоционального фона, добиться хорошей работы органов ЖКТ, не представляется возможным.
Насчет анализов поняла! Я просто в этом плохо понимаю,и сдаю всегда без вопросов что скажут и все!!!
Подскажите по питанию пожалуйста. Что можно кушать,чтоб не усугубить ситуацию.
Современная гастроэнтерология пересмотрела своё отношение к питанию. Еда не вызывает болезней! Все диеты (15 столов по Певзнеру) отменили ещё в далёком 2003 году. Поэтому питание максимально сбалансированное, разнообразное. Если очень хочется, то в таких случаях рекомендуют придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая не вызывает явления бродильной диспепсии в органах ЖКТ.
Поняла! Почитаю сейчас! Подскажите,так по анализам все показывает на дисбаланс кишечника ?
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии и не требуют медикаментозной коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. Наиболее эффективными в таких случаях показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!).
Также при сохранении симптомов рекомендуют сдать кал на кальпротектин и скрытую кровь методом ИХА.
Здравствуйте! Тревога это мое первое имя,это точно.
Я очень сильно загоняюсь по каждой проблеме,даже если ее и нет. Стораюсь сама себя успокоить чтоб не довести опять до панических атак-они были у меня очень жесткие.
Смотрите,кал я сдавала вот,18 числа. Вчера врач посмотрела,ничего критичного сказала нет и подтвердила диагноз СРК.
На кровь скрытую там точно есть.
Чем можно питаться вообще? Я не знаю что мне кушать,чтоб хуже не стало. 2 дня назад выпила кефир,вчера было плохо прям. Сильно болел живот.
Дарья, диету строгую не назначают, рекомендуют придерживаться диеты low-fodmap, вести пищевой дневник, при записывать продукт/блюдои симптомы, на время исключать все то, что провоцирует неприятные симптомы
Поняла! Вот поняла что молочное не идет вообще. Взяла безлакточное себе попробовать.
А так по анализам нет ничего критичного?
Ничего по анализам настораживающего не увидела🙏🏻
Спасибо большое! Буду успокаивать голову,и начинать сбалансированно кушать. В последнее время я питалась ужасно,без графика так сказать,могла вместо обеда сидеть и есть фрукты🫣может еще это спровоцировало такую нагрузку и сбой капитальный…
Дарья, тоже вполне вероятно. Здоровья Вам крепкого! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях назначают кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, анализ крови на Целиакию, кал на паразитов методом обогащения. И уже от этих исследований отталкиваются. Бурление часто связано с повышенным вздутием. Причин может быть много, возможно это Сибр, не всегда один курс альфанормикс помогает справится с этим отклонением. Иногда меняют на ципрофлоксацин.
Здравствуйте! Пока врач назначила только такие анализы,сказала что это достаточно для диагностики…
Судя из сданных мной анализов,что можете сказать?
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202248 ответов
- 16 Октября 20245 ответов
- 24 Октября 20246 ответов
- 12 Марта 20252 ответа