Низкий ферритин, снижение массы тела — вопрос №1700398

Question

Низкий ферритин, снижение массы тела — вопрос №1700398

Евгения, Санкт-Петербург

1658 просмотров

21 ноября 2023

Здравствуйте. На протяжении нескольких лет меня беспокоит снижение массы тела - рост 164, вес 50 (на 1-2 кг в год), а также низкий уровень ферритина (8.9). Сдавала ТТГ - в норме (2), УЗИ щитовидной железы прилагаю. Есть проблемы со стороны ЖКТ: полипы желчного пузыря, ДЖВП, дисбиоз кишечника. В конце лета антибиотиками пролечен хеликобактер. Анализ на СИБР отрицательный; выявлен замедленный транзит по кишечнику. С чем может быть связана моя проблема и какие анализы / исследования мне нужно пройти?

Возраст: 41

Хронические болезни: ДЖВП

Вопрос закрыт

снижение веса

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите результат

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 21 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте! Какиетпрепараиы принимаете сейчас? Смотрю анализы

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Елена Олеговна, добрый день. Креон 25000, железо (ферретаб).

Пожаловаться

Евгения, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Олеговна, большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 21 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.

Уровень феритина, о котором вы написали - низкий, нужно восполнять дефицит железа.
По питанию: Сбалансировать питание, добавлять в рацион больше белковой пищи и красного мяса, печень–лучше всего говяжья.
Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе, так как таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа. Из препаратов рекомендую могу порекомендовать Тотемму (2 ампулы в день) на протяжении месяца. У вас может измениться цвет стула (этого не пугайтесь). Железо необходимо принимать под контролем ферритина - нормой является не менее 30, но лучше ближе к массе тела, Контроль крови через 2 недели после окончания приема, там нужно будет сдать клинический анализ крови + дополнительно ферритин, железо, В12, В9.

Давно ли делали ФЛГ ГК?

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, добрый день. Благодарю за ответ. ФЛГ делала давно, даже не помню когда.

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 21 ноября 2023

Терапевт

Флюорографию необходимо выполнять хотя бы раз в 2 года. Потливость ночная не беспокоит?
Температура не повышается?

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, нет, потливости нет, температура тоже нормальная.

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 21 ноября 2023

Терапевт

Диеты никакой не придерживаетесь? Препараты пьете?
Физическая активность какая?

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, диеты я не придерживаюсь, мясо ем только птицу, печень говяжью тоже ем. Принимаю Креон 25000 , ферретаб. Физическая активность невысокая (работа офисная сидячая, спортом не занимаюсь, стараюсь больше ходить пешком)

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 21 ноября 2023

Терапевт

ФГДС делали недавно? Там все хорошо?

Со стулом проблем нет?

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, ФГДС не делала (гастроэнтеролог не назначал), со стулом проблемы есть (запоры), это у меня всю жизнь, независимо от того, что ем.

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 21 ноября 2023

Терапевт

ФКС не выполняли в связи с запорами?

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, что такое ФКС?

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 21 ноября 2023

Терапевт

Фиброколоноскопия.

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, гастроэнтеролог не назначал

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, спасибо, я сделаю.

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Латентный дефицит железа нужно принимать препарат железа профилактическую дозу.
Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма ).
- рекомендую выполнить ФГДС, фекальный кальпротектин при положительном результате колоноскопия, панкреатическая эластаза ( для оценки функции поджелудочной железы, консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, добрый день. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 21 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. ФГДС делали? узи внутренних органов? копрограмма?

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, добрый день. ФГДС не делала, копрограмму приложила, УЗИ брюшной полости делаю каждый год - полипы желчного пузыря, все остальное в норме.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

копрограмма хорошая, сибр вы исключили Рацион составлять полноценный.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Или вы терапию с дисбиозом не закончили?

Пожаловаться

Евгения, 22 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, проблемы с ЖКТ существуют много лет, симптомы появляются периодами, принимаю сейчас Креон курсом, до этого были Энтерол, Альфанормикс, Линекс. Не могу понять есть ли толк от них или нет, потому что по несколько месяцев может не быть симптомов, а потом опять появляются. Ферритин от этого падает или не от этого я тоже не знаю.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, данных за анемию, заболевание крови нет. Однако, имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , плохое питание, скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит начать обследование у терапевта, пройти осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать тардиферон 80 мг дважды в день , курс до 8 недель в зависимости от уровня ферритина. Запивать таблетки яблочным соком. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, трубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 21 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю за рекомендации. Осмотр у гинеколога проходила месяц назад, все в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин во время беременности

1 ответ

24 марта 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Есть ли необходимость в низкомулекулярных гепаринах (подготовка к эко)

1 ответ

6 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Болезни сердца и надпочечников

4 ответа

3 октября 2022

Альбина, Тобольск

Вопрос закрыт

Не могу сбросить лишний вес

2 ответа

14 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен срб и лейкоциты

4 ответа

30 марта 2024

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

1 ответ

5 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дорофеева Елена Олеговна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T09:29:04+03:00

Здравствуйте! Рекомендую пройти фекальный кальпротектин(исключить воспаление кишечника), кал на скрытую кровь. при положительном результате колоноскопию. Фгдс(исклбчить патологию желудка-возможно низкая усвояемость питательных веществ). Ферритин падает у девушек обычно на фоне обильных менструаций, неусвояемость железа на фоне заболеваний жкт, некорректная диета (питание), геморрой. Соответственно, в плановом порядке проверить каждую из этих причин. Ферритин низкий, рекомендую принимать препарат железа, например, Мальтофер 1т 2р/сут 2 месяца+ гемодиета (усилить в питании говядину, говяжий язык, гранат, гречка и тд), пересдать в динамике через 2 месяца, стремитесь к значениям ферритина не менее 50