Что вас беспокоит?
Расшифровка оак
Доброго дня. С июля начала терять вес не прикладывая усилий ,постепенно стал пропадать аппетит,могу в день и раз поесть совсем чуток ,но стараюсь есть через силу При росте 173 вес 59 что для меня мало и для такого веса чтоб похудеть я даже прикладывая усилия когда то -не могла ,в июле была 65.постоянно слабость какая то Обратилась к терапевту и сдала данные анализы (прикладываю оак и немного биохимии и копрограмму) По узи сегодня -спленомегалия Тромбоцитами особо не была никогда «богата» сколько помню всегда были низковаты,но по фонио было достаточно много Что такое может быть,?может какие то анализы досдать еще чтоб на очный осмотр к гематологу не прийти с пустыми руками… Год назад ферритин был 9-10(сдавала дважды с разницей месяц),препараты железа не принимала потом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елизавета, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов (он у вас в норме от 150тыс/мкл).
Мария Сергеевна, т.е все таки профиль больше терапевтический?спленомегалия может быть не только связано с гематологией так сказать?
Принятый ответ
Елизавета, причин увеличения селезенки множество, в тоом числе реактивные после вирусной инфекции.
Если сейчас сохраняется латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл),то рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Елизавета, здравствуйте.
Тромбоциты в норме - норма от 150. Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Моноциты в абсолютных значениях в норме.
Ферритин желательно сдать повторно, если ниже 30, рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Здравствуйте, пока по гематологическим меркам на первый план выходит спленомегалия и потеря веса. Обязательно обследоваться на паразитозы, сдать иммуноглобулин Е, ЛДГ, повторно ферритин, В12, фолаты, с-реактивный белок, УЗИ периферических лимфатических узлов.
Если можно приложите УЗИ брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20216 ответов
- 22 Февраля 202219 ответов