Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1701260

Что вас беспокоит?

Нужно ли делать катетеризацию или лечить дальше?

Здравствуйте Уважаемые, чтобы долго не писать прикрепляю заключения. С 10. 11 заболела гриппом, дальше начали болеть уши, заложило и не отпускает до сих пор, только ПОСЛЕ ДЕКСАМЕТАЗОНА! Прохожу второй курс антибиотиков, осталось 2 дня, а сегодня заложило уши ещё сильнее, чем вчера, я не понимаю что происходит 🤕продувание помогает минут на 5 максимум. Врач сказал, нет смысла делать катетер, если есть воспаление, но почему оно не уходит? Я допиваю 2й курс, начинать третий?

39 лет
21 Ноября 2023·Просмотров: 909·Яна, Москва

Здравствуйте
Как сейчас дышит нос? Смотрели ли носоглотка эндоскопом вам?

Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит, но сегодня есть небольшой насморк, вчера суше нос был. Эндоскопию не делали

Эндоскопию носоглотки обязательно выполните для оценки не закрыто ли устье слуховой трубы со стороны носоглотки. Устройством отовент не пробовали пользоваться?

Здравствуйте
Если нет эффекта на консервативном лечении, то показана катетеризация слуховой трубы
Вы пропили полный курс антибиотика?

Маргарита Александровна, я заканчиваю 2й курс антибиотика, улучшений нет. Врач сказал, смысл в катетере, если есть воспаление, в смысле что не поможет?

При катетерищации лекарство вводиться непосредственно в слуховую трубу, чтобы снять воспаление, в этом и есть смысл катетеризации
Конечно у вас есть показания для проведения катетеризации

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, вы пишите ещё месяц дезринита, сколько можно ходить с такими заложеными ушами? не страшно, боюсь слух потерять

Поэтому вам и нужно выполнить катетеризацию обязательно
Дезринит/Назонекс - это сопутствующее лечение

Здравствуйте!! Отделяемое в носу присутствует? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Брызгали ли в нос препараты типа Мометазон-сандоз/ Назонекс/ Дезринит?
Искривлена ли перегородка носа?

Елизавета Сергеевна, здравствуйте, да насморк есть,сегодня чуть сильнее, чем вчера, но нос сам дышит. Дезринит брызгала 2 недели, сейчас нет, про него врач ничего не говорит. Икривление есть врач говорил

Искривление может способствовать развитию вышеописанной симптоматики.
Дезринит в нужно дозировке накапливается только через неделю в слизистой полости носа, поэтому, есть смысл продлить его применение еще на 2 недели - по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день, на вдохе, на пустой - промытый нос… дозировку дезринита понижать не нужно, всеми исследованиями уже более 10 лет подтверждено отсутствие необходимости снижать дозировку…

Елизавета Сергеевна, спасибо, если уши не отпускает после 2 курса антибиотиков, есть шансы обойтись или лучше сделать катетеризацию? ((

Антибиотик - не равно решение всех проблем… он убрал воспаление, бактериальный инфекционный процесс, но отечность в носу и носоглотке лечится не антибиотиком, а дезринитом и промываниями носа.
Я бы рекомендовала немного попробовать еще местно полечить, поделать гимнастику + дезринит, если 7-10 дней эффекта не будет, решать вопрос о подключении иным методов терапии...

Елизавета Сергеевна, спасибо большое за ответ, просто страшно стало, что сегодня заложило сильнее..

На здоровье!???

Гимнастика для слуховых труб
(комплекс повторять 4-5 раз в сутки)
1. Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание).
2. Поворот головы в сторону (с хорошей амплитудой).
3. Наклон головы в сторону.
4. Наклон головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок.
Спокойно закинуть голову назад и кончиком языка дотянуться до маленького язычка.
5. Массаж надбровных областей лба, спинки носа и ямочек у носа (поглаживание, растирание и снова -- поглаживание). В конце, у ямочек носа -- нажать.
6. Носовое дыхание (три раза каждой ноздрёй), отсморкаться и вытереть HOC.
7. Зевание (4-5 раз).
8. Глоток воды с усилием.
9. «Пустой глоток» - с немного приотрытым ртом (4-5 раз).
После этого упражнения пауза - 20 секунд.
10. Выдох при закрытом рте и носе (должна быть заложенность уха (3-4 раза). Если есть в ухе дырочки - ухо закрыть нерезко).
11. Вдох при закрытом рте и носа (3-5 раз) - отдых.
12. Глоток воды с закрытым ртом и носом. Выполнять с усилием.
13. Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).

Елизавета Сергеевна, спасибо огромное за гимнастику!! последний вопрос, есть смысл столько капать капли в уши? 2 недель пошла, мне кажется уже перебор?

Принятый ответ

Капли в ухо не нужны. Проблема же в слуховой трубе, а на нее воздействовать можно только через носоглотку)

Здравствуйте. Я думаю,что нужно отпрыскать, например,Дезринит а нос, по 2 впр 2 раза в день 7 дней, а потом по 1 впр 2 р в день ещё 3 недели. И если улучшения не будет через неделю , то делать но,только курсом. Улучшение не после первой процедуры, в среднем на 3ю

Виктория Викторовна, здравствуйте, в смысле, нужен другой третий антибиотик?

Виктория Викторовна, или катетер курсом?

Дезринит в любом случае курсом нужно прыскать. А катетер через 7 дней, если не будет улучшения тоже курсом

Антибиотиков,думаю, достаточно уже

Виктория Викторовна, спасибо, это болезненная процедура?

Скорее неприятная, проводится под местной анестезией лидокаина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.