Консультация дерматолога /

Герпес Зостера — вопрос №1702151

220 просмотров

Здравствуйте! Мужа, 48 лет, периодически беспокоят пятна на лбу розоватого цвета, чуть выступающие, проявляются обычно раз в год, весной или осенью. Сейчас обострение, к вечеру появляется зуд и покалывание лба. Диагноз "герпес Зостера" ранее был поставлен неврологом при очном осмотре, был назначен Лавомакс, который до этого помогал, но в этот раз лишь немного уменьшил симптомы.

По рекомендации невролога на данном портале муж сейчас принимает валацикловир по 1000 мг курсом 7 дней, прошло 3 дня приема, а также комбилипен по 1 шт 3 раза в день. Пока улучшений нет.

Вызывает сомнение диагноз "герпес Зостера", так как характерных пузырьков нет и не было. И ведь причина должна быть в вирусе ветряной оспы, и с началом проявления симптомов можно ею заразиться, но ребенок 8 лет до сих пор не болел ветрянкой, хотя у мужа обычно обострения случаются раз в год, и изоляции никакой не было.

Подскажите, пожалуйста, чем лучше обезбаливать зуд и покалывание? Сейчас используем нурофен, но его нельзя длительно принимать. С начала появления симптомов прошло уже около 2 недель. Нужно ли использовать мазь ацикловир?

Фото прилагаю, а также общий анализ крови.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Дана, здравствуйте! Высыпания с обеих сторон возникают?
Действительно, диагноз опоясывающего герпеса тут вызывает большие сомнения: во-первых, для этого заболевания типичны одностороннее поражение и пузырьки, во-вторых, не характерны рецидивы, обычно люди с нормальной иммунной системой переносят заболевание 1-кратно и больше высыпания не повторяются.
Стоит показаться очно к дерматологу и пересмотреть диагноз.
С учётом того, что герпетический генез вызывает сомнения. мазать "Ацикловиром" смысла не имеет. От зуда и покалывания можно попробовать нанести на высыпания гель с лидокаином.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Да, высыпания по всему лбу. Может быть, имеет смысл для уточнения диагноза сдать анализ на антитела к варицелла зостер?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! 2-Сторонний характер процесса и отсутствие пузырьков уже исключает опоясывающий герпес. В анализах на антитела смысла нет, они точно будут, так как Вы наверняка переболели ветрянкой в детстве. Это не показатель того, что процесс герпетический.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! В вашем случае нужен очный осмотр, нужно исключать Лимфоцитарную инфильтрацию Джесснера–Канофа. Течение лимфоцитарной инфильтрации длительное,волнообразное,со склонностью к спонтанному разрешению.Прогноз благоприятный. До приёма внутрь можно принимать таблетки левоцетиризин 5 мг по 1 в сутки, наружно мазь адвантан 1 раз в день на ночь 10 дней. В развитии лимфоцитарной инфильтрации немаловажную роль играет сопутствующая патология пищеварительного тракта (хронические гастрит,колит,холецистит,язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), показана консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Дарья Вадимовна, здравствуйте, спасибо Вам за отклик! Муж сегодня вспомнил, что в детстве на запястье у него были похожие пятна, и был поставлен диагноз нейродермит. Возможно ли, что и на лбу нейродермит, подскажите, пожалуйста?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это не похоже на него, но связь возможно есть.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Дана
На Голове есть высыпания? У родственников кожные проблемы были?
Это не герпес
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте! У родных не было кожных проблем, но муж сегодня вспомнил, что в детстве на запястье у него были похожие пятна, и был поставлен диагноз нейродермит. Возможно ли, что и на лбу нейродермит, подскажите, пожалуйста?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, возможно
- аллервэй 1 т в день
- неотанин крем утром
- комфолерм К вечером в течение 10-14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Поддерживаю коллег, за герпес не похоже.
Но лучше сдать На Зостер IgG и М, герпес 1 типа.
На коже признаки дерматита.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Наружно крем Адвантан 2 р в день 10дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
При боли Нимесил 1пор 2 р в день 3дня.
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, спасибо Вам за отклик! Муж сегодня вспомнил, что в детстве на запястье у него были похожие пятна, и был поставлен диагноз нейродермит. Возможно ли, что и на лбу нейродермит, подскажите, пожалуйста?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вполне возможно, учитывая в детстве атопический дерматит.
Сейчас лучше подключить гормональный крем и посмотреть как дерматит будет реагировать на лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий герпес и новорождённый
4 октября 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при опоясывающем герпесе
17 октября 2023
Насих
Вопрос закрыт
Как долго лечить опоясывающий герпес
22 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес
25 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес
6 января
Ирина
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес зустрич на люу
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Лев Станиславович Кульков
19 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Шмидт
6 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2014-2020 гг, Ставропольс
Опыт работы: 5 лет
Игорь Владимирович Болетти
4 отзыва
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва