Последствия герпеса — вопрос №1930309

Question

Последствия герпеса — вопрос №1930309

Эльвера

460 просмотров

27 февраля 2024

Бабушка 79 лет, герпес на шее, плечо, немного волосистая часть головы. Почти корочки уже отпали, немного зуд есть. Периодически возникает приступ адской боли. Она кричит от боли, нестерпимая боль. Начинается от уха и отдает в голову. Из лечения пропила ацикловир; пьёт карбамазепин 1 раз в день, зодак 20 капель, зеленкой мажет. Почему такая адская боль? Что делать? Что пить от этого?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

опоясывающий герпес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 27 февраля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Вирус герпеса повреждает нервное волокно и вызывает выраженные нейропатические боли.
Переходите с Карбамазепина на Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели.
Габапентин будет купировать нейропатические боли именно.
+ Тиогамма иои Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 1 месяц.

Пожаловаться

Эльвера, 27 февраля 2024

Клиент

Александра Андреевна, спасибо за ответ! А октолипен для чего пить?
И если есть аллергия на витамин пиридоксин, чем можно заменить?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 28 февраля 2024

Невролог, Рентгенолог

Тиоктовая кислот и пиридоксин (витамин В6) - это разные вещества. Перекрестной аллергии нет. Тиоктовая кислота лишь по характеру своего действия схожа с витаминами группы В, но к ним не относится.
Это антиоксидант, который защищает\восстанавливает нервные волокна и снижает выраженность симптомов нейропатии,

+ 1

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 27 февраля 2024

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

Здравствуйте. После перенесенной герпетической инфекции формируется нейропатический болевой синдром. Он действительно очень выражен и бывает нестерпим, особенно к вечеру и ночью. Рекомендую заменить карабамазепин на габапентин по схеме 300мг на ночь 1 день, 300мг 2р в день 2ой день, 300мг 3р в день 3ий день- чаще такая дозировка уже дает эффект, но не всегда и тогда нужно титровать по схеме до достижения эффекта.

+ 1

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 февраля 2024

Невролог

Добрый вечер! При герпетической инфекции, поражается миелиновая оболочка нерва, поэтому боли бывают нестерпимые и длительное время. К лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Октолипен ( берлитион) 300 мг по 1 т утром- месяц, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь-14 дней, пр необходимости можно увеличить дозировку до 150 мг. Место физио- УФО на область высыпаний. На ночь пластырь Версатис. Для защиты ЖКТ- Омепрозол 20 мг по 1 т утром- на курс лечения. Всего Вам доброго и Здоровья Бабушке!

Пожаловаться

Эльвера, 27 февраля 2024

Клиент

Вера Александровна, спасибо за ответ!
А боль именно приступами бывает да?
Сидит все нормально было, и резко начинает кричать от боли, потом боль проходит, горит говорит место поражения.

Пожаловаться

Эльвера, 27 февраля 2024

Клиент

Вера Александровна, скажите пожалуйста , а версатис клеить на область поражения?
И если прегабалин выпишут, нужно ли пить габапентин?

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 февраля 2024

Невролог

Да, именно приступообразный характер боли.

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 февраля 2024

Невролог

Версатис на область поражения, если выпишут Прегабалин, то Габапентин не нужно или то или другое.

Пожаловаться

Эльвера, 29 февраля 2024

Клиент

Вера Александровна, скажите пожалуйста, то что высыпания на затылке, это очень опасно? Когда можно купаться? Болеет с 8 февраля.
Чувство жжения есть, и зуд, димедрол колоть можно?

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 29 февраля 2024

Невролог

Добрый день☀ Высыпания снаружи- это не опасно, боли и жжение длительного характера. Корочки отпали уже? Лечение проходите? Димедрол с какой целью хотите проколоть?

Пожаловаться

Эльвера, 29 февраля 2024

Клиент

Вера Александровна, корочки есть ещё чуть чуть на затылке. Лечение начали ?
Димедрол может зуд облегчить и для сна думала.

Пожаловаться

Эльвера, 29 февраля 2024

Клиент

Вера Александровна, я приложила фото. Думаю версатис пока туда нельзя клеить? И купать нельзя?

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 февраля 2024

Невролог

Здравствуйте ?!Постгерпетическая невралгия поражаются нервные волокна Можно заменить карбамазепин на препарат антиконвульсант Катэнаили Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин перечисляю так как сейчас с данной ситуацией не все препараты можете найти 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Нормализуется

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 февраля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Постгерпетическая невралгия действительно проявляется адской нестерпимой болью.
В данном случае рекомендуется принимать препараты от нейропатической боли, можно поменять Карбамазепин на Габапентин, принимать по схеме 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке), если Габапентин не подойдет, то заменить на Прегабалин.
Также добавить препарат с таким же противоболевым эффектом Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 27 февраля 2024

Невролог

Здравствуй! У Вашей бабушки развилась постгерпеьическая невралгия. Приступов боли, действительно, мучительные. В какой дозировке ей выписали карбамазепин?

Пожаловаться

Эльвера, 28 февраля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо. Карбамазепин 1 раз в день, но мы пьём 2 раза в день потому что не очень помогает. Ещё вспомнила, кололи панавир уколы ей.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 28 февраля 2024

Невролог

Если она хорошо переносит карбамазепин, можно увеличить дозировку до 600-800мг в сутки , разделив на 3-4 приёма.
Так же эффективен пластырь Версатис с лидокаином на 12 часов его можно приклеевать к болезненным участкам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опоясывающий герпес

7 ответов

6 января 2021

Евгений, Псков

Вопрос закрыт

Не проходят лимфоузлы больше года

5 ответов

11 января 2021

Мария Воронцова

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес

4 ответа

2 июля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес

3 ответа

22 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес

4 ответа

12 июня

800.00 р.

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горохова Вера Александровна, 29 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-29T14:47:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 29 февраля 2024

Невролог

Помыть тёплой водой с детским мылом можно, версатис когда отпадут корочки. Вместо димедрола лучше Супрастин 1.0 в/ м 5 дней

Принятый ответ