Что вас беспокоит?
Последствия герпеса
Бабушка 79 лет, герпес на шее, плечо, немного волосистая часть головы. Почти корочки уже отпали, немного зуд есть. Периодически возникает приступ адской боли. Она кричит от боли, нестерпимая боль. Начинается от уха и отдает в голову. Из лечения пропила ацикловир; пьёт карбамазепин 1 раз в день, зодак 20 капель, зеленкой мажет. Почему такая адская боль? Что делать? Что пить от этого?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вирус герпеса повреждает нервное волокно и вызывает выраженные нейропатические боли.
Переходите с Карбамазепина на Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели.
Габапентин будет купировать нейропатические боли именно.
+ Тиогамма иои Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 1 месяц.
Александра Андреевна, спасибо за ответ! А октолипен для чего пить?
И если есть аллергия на витамин пиридоксин, чем можно заменить?
Тиоктовая кислот и пиридоксин (витамин В6) - это разные вещества. Перекрестной аллергии нет. Тиоктовая кислота лишь по характеру своего действия схожа с витаминами группы В, но к ним не относится.
Это антиоксидант, который защищает\восстанавливает нервные волокна и снижает выраженность симптомов нейропатии,
Здравствуйте. После перенесенной герпетической инфекции формируется нейропатический болевой синдром. Он действительно очень выражен и бывает нестерпим, особенно к вечеру и ночью. Рекомендую заменить карабамазепин на габапентин по схеме 300мг на ночь 1 день, 300мг 2р в день 2ой день, 300мг 3р в день 3ий день- чаще такая дозировка уже дает эффект, но не всегда и тогда нужно титровать по схеме до достижения эффекта.
Добрый вечер! При герпетической инфекции, поражается миелиновая оболочка нерва, поэтому боли бывают нестерпимые и длительное время. К лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Октолипен ( берлитион) 300 мг по 1 т утром- месяц, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь-14 дней, пр необходимости можно увеличить дозировку до 150 мг. Место физио- УФО на область высыпаний. На ночь пластырь Версатис. Для защиты ЖКТ- Омепрозол 20 мг по 1 т утром- на курс лечения. Всего Вам доброго и Здоровья Бабушке!
Вера Александровна, спасибо за ответ!
А боль именно приступами бывает да?
Сидит все нормально было, и резко начинает кричать от боли, потом боль проходит, горит говорит место поражения.
Вера Александровна, скажите пожалуйста , а версатис клеить на область поражения?
И если прегабалин выпишут, нужно ли пить габапентин?
Да, именно приступообразный характер боли.
Версатис на область поражения, если выпишут Прегабалин, то Габапентин не нужно или то или другое.
Вера Александровна, скажите пожалуйста, то что высыпания на затылке, это очень опасно? Когда можно купаться? Болеет с 8 февраля.
Чувство жжения есть, и зуд, димедрол колоть можно?
Добрый день☀ Высыпания снаружи- это не опасно, боли и жжение длительного характера. Корочки отпали уже? Лечение проходите? Димедрол с какой целью хотите проколоть?
Вера Александровна, корочки есть ещё чуть чуть на затылке. Лечение начали ?
Димедрол может зуд облегчить и для сна думала.
Вера Александровна, я приложила фото. Думаю версатис пока туда нельзя клеить? И купать нельзя?
Принятый ответ
Помыть тёплой водой с детским мылом можно, версатис когда отпадут корочки. Вместо димедрола лучше Супрастин 1.0 в/ м 5 дней
Здравствуйте ?!Постгерпетическая невралгия поражаются нервные волокна Можно заменить карбамазепин на препарат антиконвульсант Катэнаили Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин перечисляю так как сейчас с данной ситуацией не все препараты можете найти 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Нормализуется
Здравствуйте!
Постгерпетическая невралгия действительно проявляется адской нестерпимой болью.
В данном случае рекомендуется принимать препараты от нейропатической боли, можно поменять Карбамазепин на Габапентин, принимать по схеме 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке), если Габапентин не подойдет, то заменить на Прегабалин.
Также добавить препарат с таким же противоболевым эффектом Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Здравствуй! У Вашей бабушки развилась постгерпеьическая невралгия. Приступов боли, действительно, мучительные. В какой дозировке ей выписали карбамазепин?
Анна Евгеньевна, спасибо. Карбамазепин 1 раз в день, но мы пьём 2 раза в день потому что не очень помогает. Ещё вспомнила, кололи панавир уколы ей.
Если она хорошо переносит карбамазепин, можно увеличить дозировку до 600-800мг в сутки , разделив на 3-4 приёма.
Так же эффективен пластырь Версатис с лидокаином на 12 часов его можно приклеевать к болезненным участкам.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202410 ответов
- 7 Января 1 ответ