СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микроаденома гипофиза

Добры день. Девушка 21 год. Ранее оперировали миомы матки Подскажите пожалуйста, куда обратиться и как лечить микроаденому гипофиза? Изначально обратились к гинекологу, после проведения лабораторных исследований обнаружили высокий пролактин. После исследования МРТ с контрастом,

миомы матки
21 год
22 Ноября 2023·Просмотров: 440·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите исследования к вопросу.
Микропролактинома лечится приемом каберголина под контролем пролактина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила исследования МРТ , анализ крови на гормоны.

Нужно сдать пролактин с макропролактином, чтобы понять, активный пролактин увеличен или нет. Не все микроаденомы вырабатывают гормоны. микроаденома может быть неактивной, тогда ее не лечат. она не представляет угрозы.
Также сдать кровь на ИФР-1. чтобы исключить другую гормональную активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, уточните пожалуйста сдавать пролактин с макропролактином нужно в какой-то определенный день цикла? или не имеет значения

Не имеет особого значения при повышеном пролактине. В любой день, кроме самих менструаций.
Сдают пролактин с подсчетом макропролактина и ИФР-1.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, это опасное состояние? И хорошо оно поддается медикаментозному лечению? Нам зачем-то гинеколог посоветовал обратиться к нейрохирургу, нужно ли это?

К нейрохирургу не нужно. Это не опасно, лечится таблетками.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите исследование .
Микропролактинома лечится совместно эндокринологом и неврологом при необходимости.
Необходим приём достинекса под контролем пролактина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Александровна, добрый день. прикрепила исследования и мрт. Насколько это опасное заболевание?

у вас повышен был пролактин, нужно пересдать пролактин вместе с макропролактином, если будет повышен за счёт макропролактина то всё в порядке ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции, то нужно будет медикаментозное лечение. Также сдайте кровь на ифр-1, чтобы исключить саматотропиному

Соблюдайте правила сдачи пролактина обязательно.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам дополнительно нужно сдать пролактин и макропролактин, что бы знать есть ли гормональная активность у этого образования или нет.

Если нет гормональной активности - просто будет показано наблюдение - МРТ 1 раз в год.

Опасности она не представляет.

Принятый ответ

Здравствуйте, с образованием гипофиза сначала обращаются к эндокринологу.

-Гипофиз секретирует различные гормоны, чтобы проверить есть ли избыточная секреция их аденомой, нужно еще досдать: ИФР-1, исследование уровня кортизола слюны в 23:00, ТТГ,свТ4.

-По поводу пролактина. Нужно пересдать пролактин с макропролактином по всем правилам. Пролактин очень чувствительный гормон к различным факторам, не обязательно, что есть продукция из гипофиза.

-Если после обследования гормональная активность исключена, то за образованием гипофиза нужно будет только наблюдать на МРТ 1 раз в год, такие образования неопасны.
-Если подтвердится избыточная продукция пролактина, то понадобятся только таблетки

Принятый ответ

Здравствуйте. Рост и вес, цикл, жалобы? Пролактин стоит пересдать вместе с макропролактином, нужно соблюдать правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани
Если пролактин повышен за счёт мономерного то нужно принимать достинекс, он уменьшит и уберёт аденому
Мрт гипофиза с контрастированием через год. Сдайте кровь на ифр 1, остальные гормоны в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, добрый день. Рост 159 см, вес 57 кг. Жалобы на частые головные боли, ухудшение зрения, небольшой тремор рук уже давно. Пониженное артериальное давление. 20 декабря 2021 года была проведена лапароскопия по удалению множественных миом. был назначен препарат золодекс на 6 месяцев.

Тогда сдаёте ещё раз пролактин но вместе с макропролактином и ифр 1

Добрый день
Что понятно на сегодняшний день
Что в гипофизе обнаружена крошечная киста
Но совсем не факт,фото она что то избыточно продуцирует
Поэтому сдайте пролактин с макропролактином в паре и правильно
Натощак.До 10 утра
Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,половой акт
Месячные регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, добрый день. Менструация регулярна. 20 декабря 2021 года была проведена лапароскопия по удалению множественных миом. был назначен препарат золодекс на 6 месяцев

В таком случае очень сомнительно что пролактин патологический.
Сдайте как я написала

Здравствуйте, по анализам пролактин не сильно повышен, необходимо до обследоваться, сдайте еще пролактин с макропролактином вместе, так же необходимо сдать СТГ, что бы понять природу микроаденомы и нужно ли ее вообще лечить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.