Консультация эндокринолога /

Микроаденома гипофиза — вопрос №1702205

304 просмотра

Добры день. Девушка 21 год. Ранее оперировали миомы матки Подскажите пожалуйста, куда обратиться и как лечить микроаденому гипофиза? Изначально обратились к гинекологу, после проведения лабораторных исследований обнаружили высокий пролактин. После исследования МРТ с контрастом,

Возраст: 21

Хронические болезни: миомы матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Прикрепите исследования к вопросу.
Микропролактинома лечится приемом каберголина под контролем пролактина.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила исследования МРТ , анализ крови на гормоны.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сдать пролактин с макропролактином, чтобы понять, активный пролактин увеличен или нет. Не все микроаденомы вырабатывают гормоны. микроаденома может быть неактивной, тогда ее не лечат. она не представляет угрозы.
Также сдать кровь на ИФР-1. чтобы исключить другую гормональную активность.
Клиент
Наталия Владимировна, уточните пожалуйста сдавать пролактин с макропролактином нужно в какой-то определенный день цикла? или не имеет значения
Эндокринолог, Сомнолог
Не имеет особого значения при повышеном пролактине. В любой день, кроме самих менструаций.
Сдают пролактин с подсчетом макропролактина и ИФР-1.
Клиент
Наталия Владимировна, это опасное состояние? И хорошо оно поддается медикаментозному лечению? Нам зачем-то гинеколог посоветовал обратиться к нейрохирургу, нужно ли это?
Эндокринолог, Сомнолог
К нейрохирургу не нужно. Это не опасно, лечится таблетками.
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите исследование .
Микропролактинома лечится совместно эндокринологом и неврологом при необходимости.
Необходим приём достинекса под контролем пролактина
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, добрый день. прикрепила исследования и мрт. Насколько это опасное заболевание?
Эндокринолог
у вас повышен был пролактин, нужно пересдать пролактин вместе с макропролактином, если будет повышен за счёт макропролактина то всё в порядке ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции, то нужно будет медикаментозное лечение. Также сдайте кровь на ифр-1, чтобы исключить саматотропиному

Соблюдайте правила сдачи пролактина обязательно.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам дополнительно нужно сдать пролактин и макропролактин, что бы знать есть ли гормональная активность у этого образования или нет.

Если нет гормональной активности - просто будет показано наблюдение - МРТ 1 раз в год.

Опасности она не представляет.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, с образованием гипофиза сначала обращаются к эндокринологу.

-Гипофиз секретирует различные гормоны, чтобы проверить есть ли избыточная секреция их аденомой, нужно еще досдать: ИФР-1, исследование уровня кортизола слюны в 23:00, ТТГ,свТ4.

-По поводу пролактина. Нужно пересдать пролактин с макропролактином по всем правилам. Пролактин очень чувствительный гормон к различным факторам, не обязательно, что есть продукция из гипофиза.

-Если после обследования гормональная активность исключена, то за образованием гипофиза нужно будет только наблюдать на МРТ 1 раз в год, такие образования неопасны.
-Если подтвердится избыточная продукция пролактина, то понадобятся только таблетки
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Рост и вес, цикл, жалобы? Пролактин стоит пересдать вместе с макропролактином, нужно соблюдать правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани
Если пролактин повышен за счёт мономерного то нужно принимать достинекс, он уменьшит и уберёт аденому
Мрт гипофиза с контрастированием через год. Сдайте кровь на ифр 1, остальные гормоны в норме
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый день. Рост 159 см, вес 57 кг. Жалобы на частые головные боли, ухудшение зрения, небольшой тремор рук уже давно. Пониженное артериальное давление. 20 декабря 2021 года была проведена лапароскопия по удалению множественных миом. был назначен препарат золодекс на 6 месяцев.
Эндокринолог
Тогда сдаёте ещё раз пролактин но вместе с макропролактином и ифр 1
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Что понятно на сегодняшний день
Что в гипофизе обнаружена крошечная киста
Но совсем не факт,фото она что то избыточно продуцирует
Поэтому сдайте пролактин с макропролактином в паре и правильно
Натощак.До 10 утра
Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,половой акт
Месячные регулярно?
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Менструация регулярна. 20 декабря 2021 года была проведена лапароскопия по удалению множественных миом. был назначен препарат золодекс на 6 месяцев
Терапевт, Эндокринолог
В таком случае очень сомнительно что пролактин патологический.
Сдайте как я написала
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам пролактин не сильно повышен, необходимо до обследоваться, сдайте еще пролактин с макропролактином вместе, так же необходимо сдать СТГ, что бы понять природу микроаденомы и нужно ли ее вообще лечить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ после теста
3 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Какие действия дальше?
30 сентября 2023
Таисия
Вопрос закрыт
Жалобы на боль после мочеиспускания
5 апреля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Заключение спермограммы.
19 ноября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел