Что вас беспокоит?
ОАК Нужен ли антибиотик?
Добрый день. Ребенок 2,1 года заболела в прошлую среду (в ночь с температурой), далее насморк и влажный кашель. Сегодня с утра сдали кровь и послушались. Сказали есть мокрота. По анализу крови сказали все норм, вирусное. Прописали ингаляции с раствором амбробене, либо сироп амбробене. Антибиотик не пить. Прошу уточнить, верно ли лечение? Нейтрофилы повышены-згачит ведь нужен антибиотик? И можно ли амбробене в таком возрасте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Амбробене и другие муколитики не даём детям до 4-5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах, кашель усиливается и выздоровление затягивается.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Марина Олеговна, спасибо!
Просто в прошлый раз при нейтрофилах 65 нам назначали антибиотик,. Плюс СОЭ повышена, запереживала
Здесь необходимо ориентироваться и на общее состояние ребёнка.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, температура?
Марина Олеговна, сопли ручьём, температуры нет, влажный кашель
Марина Олеговна, бесится, играет
Ну вот, тогда тем более антибиотик не нужен, паз температура в пределах нормы. Наберитесь терпения, продолжайте симптоматическое лечение, что расписала выше, все получится
Марина Олеговна, хорошо, спасибо
Пожалуйста, скорейшего выздоровления
Марина Олеговна, спасибо! А ещё хотела уточнить, вчера появилась хромота, не ударялась. Это может связано с инфекцией? Антибиотик в таком случае все равно не давать? В другом вопросе мне ортопед написал про реактивный артрит
На фоне текущей вирусной инфекции такое часто может быть. В целях снятия воспаления и обезболивания даём Нурофен даже без повышения температуры.
Антибиотик тоже не показан, так как по крови нет воспалительных изменений
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови критичных изменений нет, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, признаков бактериальной инфекции нет.
Любые муколитики \ отхаркивающие в этом возрасте запрещены!
У детей слабый кашлевой рефлекс, на фоне препарата возникает заболачивание в легких, ребенок будет кашлять хуже и дольше.
кладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарисом или физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо, гулять можно?
Да, гулять можно)
Принятый ответ
Здравствуйте, муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. В это й связи Амбробене не рекомендую. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки, купать и гулять можно подальше от скопления людей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 201959 ответов
- 27 Июля 201910 ответов
- 30 Декабря 20191 ответ
- 10 Февраля 202023 ответа