Консультация гинеколога /

Не регулярный цикл, кровянистые выделения е выделения — вопрос №1703613

206 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. После отмены кок Ярины в апреле этого года, начались проблемы с мц. Месячные 19.07 затем задержка, следующие месячные 14.10, в сентябре на фоне задержки сделала УЗИ, протокол прилагаю. 7.11 при натуживании при дефекации появились кровянистые выделения, 2 дня подряд, только в процессе натуживании. Я подумала, что это овуляция, особенно значения не придала, но месячные не пришли до сих пор, а вчера при тех же обстоятельствах тоже небольшая кррвянистая мазня. Онкоцитология последняя в августе, прикладываю. Добавлю, что во всех случаях это было после тренировки в зале. Записана на УЗИ и на приём, но только на 2.12, так долго, потому что хочу к своему доктору, а к ней это ближайшая запись, но у меня уже паника и может быть стоит идти срочно? Может быть стоит идти с какими - то исследованиями (оак, оам, гормоны). Про шейку переживаю, раньше в жк по месту жительства мне говорили что эррозия, и последний раз, при заборе анализа акушерка сказала что ей шейка не нравится. Мой доктор никаких претензий по этому поводу не говорила. Я отнеслась к словам акушерки достаточно легкомысленно, так как ну это как-то не научно что ли.. Но теперь очень переживаю.

Возраст: 44

Хронические болезни: ФКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приложите обследования.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, приложила
Акушер, Гинеколог
Я правильно понимаю, что выделения у Вас только при натуживании при походе в туалет? Болей нет?
Клиент
Екатерина Владимировна, болей нет
Клиент
Екатерина Владимировна, да, только при натуживании, был запор, сейчас нормализовалось
Акушер, Гинеколог
В таком случае Вы уверены, что выделения именно из влагалища?
Как Вы это определили?
Выделения могут быть из уретры, может быть анальная трещина.
Клиент
Екатерина Владимировна, уверена, я проверила тампоном
Акушер, Гинеколог
Если у Вас такие выделения 1-2 раза в день, тогда дождитесь планового приема. Надо будет в первую очередь пройти гинекологический осмотр, может все- таки это эрозия кровоточит, может полип на шейке матке есть. Уже после при необходимости нужно делать узи.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо большое
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! До Ярины менструации были регулярные? Мазок на онкоцитологию когда был последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте, скрины приложила. До ярины цикл был не регулярный, постоянно были функциональные кисты, в связи с этим назначпли
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Мазок на онкоцитологию хороший, атипических клеток нет. По УЗИ тоже серьезной патологии нет. Если сейчас ничего нет, то вполне можно отложить приём до декабря, как записались. Нужно осмотреть шейку в зеркалах, возможно, появился полип и он натуживании(увеличении внутрибрюшного давления) подкравливает
Клиент
Елена Александровна, спасибо большое! То есть маловероятно, что за такой период образовалось что-то неизлечимое? Извините за такие вопросы, я заслуженный канцерофоб☺️
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, очень вряд ли. Возможно просто сосуд ещё докравливает при натуживании, его можно прижечь и всё
Клиент
Елена Александровна, ещё раз огромное спасибо! Всего самого доброго Вам! Я немного успокоилась. Буду обследоваться спокойно
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Не волнуйтесь. Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас 1 яичник без фолликулов, другой единичный. Снижение овуляторного резерва. Пременопауза. Сдайте фсг, лг, прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, а выделения? Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Разумеется осмотр на кресле, если есть эрозия- проведение кольпоскопии. Если длительно будет кровь мазать - транексам 1000*3 раза в день 3 дня.
Клиент
Олеся Фёдоровна, сегодня ничего нет, и было чуть чуть только на бумаге. То есть до 2. 12 терпит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если вы ожидаете менструацию (задержка) и появляются кровянистые выделения - все вполне логично и никаких иных причин искать не приходится.
Если шейка осмотрена (врачом) и кровоточащей эрозии нет - шейку как источник можно исключить.
В отношении обследования - вам можно пройти узи, оценить состояние эндометрия и яичников (нет ли функциональных кист).
Если на узи все будет хорошо - волноваться не о чем, такой сформировался цикл после отмены КОК. Если вы не планируете беременность - редкие и скудные менструации ничем не плохи.
П. С. Загрузилось узи. Все точно - эндометрий тонкий и небольшая киста. Можно сейчас уточнить ее нынешнее состояние.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, я не планирую беременность, но 2 капли, это может быть такая менструация?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, вполне может быть.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
1. По УЗИ от сентября у вас просто был ановуляторный цикл. Это вариант нормы.
2. Цитология показала наличие воспаления шейки матки. В данном случае цервицит может стать причиной кровянистых выделений
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рада помочь ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
По результату цитологии рекомендую пройти дообследование:
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев из цервикального канала
- ВПЧ-скрининг 14 типов количественно
3. По поводу НМЦ, после отмены КОК очень часто имеем данные нарушения. Рекомендую вам пройти УЗИ малого органов малого таза на фоне задержки и по его результатам определить необходимое дообследование.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое! Но я правильно понимаю что по отсутствию фолликулов, то что цикл нормализуется уже маловероятно?
Кроме задержки пока ничего особенного не ощущаю, может стала чуть более отекать по утрам, по кольцу заметила
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, отсутствие фолликулов могло быть вызвано так называемым состоянием после отмены КОК post-pill-аменорея, которое может сохраняться до 6 месяцев после отмены.
Оценить фолликулярный аппарат можно адекватно только при нормализации цикла на 5-7 день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазня за сутки до менструации
6 июня 2016
Наталия, Гродно
Вопрос закрыт
Плохой посев из шейки в третьем триместре
12 мая 2022
Антонина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шейка 30 мм со второго триместра
5 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения после месячных
4 октября 2024
Елена, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург