Лимфома из клеток с иммунофенотипом периферических Т лимфоцитов — вопрос №1704117

Question

Лимфома из клеток с иммунофенотипом периферических Т лимфоцитов — вопрос №1704117

Светлана

159 просмотров

22 ноября 2023

Здравствуйте, с июля начали беспокоить лимфоузлы в области шеи, наблюдали увеличение лимфоузлов в области шеи, паховой области, в октябре сделали биопсию лимфоузла шеи справа, по результатам поставили диагноз лимфома, отправили на ПЭК кт, сегодня сделала Пэт кт, прошу вас дать мне расшифровку и поставить точный диагноз

Возраст: 36

Хронические болезни: Аутоиммунный тереоидид

Вопрос закрыт

паховая область

области шеи

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 22 ноября 2023

Клиент

Сергей Викторович, да есть, на шее, в области паха, тоесть по результатам Пэт кт у меня нет онкологии, а по биопсии лимфома?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 ноября 2023

Гематолог

В таком случае, вопросы к результату ПЭТ/КТ...

По результату не увидели даже увеличения лимфатических узлов, которые на самом деле есть, и даже пальпируемые. Так быть не должно.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 ноября 2023

Гематолог

Все же пересмотрите ПГИ - это основа диагноза, даже несмотря на заключение ПЭТ/КТ. От этого будет зависеть и схема лечения.

Пожаловаться

Светлана, 22 ноября 2023

Клиент

Сергей Викторович, я поняла, спасибо большое

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 ноября 2023

Гематолог

Пожалуйста. Желаю Вам здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 22 ноября 2023

Клиент

Сергей Викторович, благодарю, и я вам!

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, я нормально себя чувствую, как по пульсации, стали вроде бы немного поменьше.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Очень возможна, аналитическая ошибка при обследовании лимфоузла после иммунотропной инфекции/другой причины. Гематолог или онколог наверняка решит перестраховаться обсудив вас на консилиуме или пересмотром биоматериала.

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а пэд КД может ошибаться?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Если проведено правильно, то вся истинная картина видна. Ошибиться может врач который интерпретирует. Хотя это редкое явление

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я поняла, спасибо большое, доктор направит меня в Москву для дальнейшего обследования.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023

Гематолог

Светлана, да, лучше всего в НМИЦ Гематологии.

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а что там будут дополнительные обследования проводить?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023

Гематолог

Светлана, так проведут повторное исследование стекол и блоков, при необходимости могут и ПЭТ пересмотреть.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я поняла, спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в суставах

4 ответа

3 октября 2022

Илья

Вопрос закрыт

Сыпь, в носу болячка

4 ответа

30 декабря 2022

Марина, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T22:23:19+03:00

Здравствуйте, Светлана. Очень необычное "несоответствие" ПЭТ/КТ-картины и результата биопсии и клинической картины лимфаденопатии. Хоть какое-то незначительное свечение, но опухолевые лимфоузлы должны были бы давать.. Результат сомнителен.

рекомендовал бы пересмотреть гистопрепараты в ещё одной гистолаборатории для исключения ошибки диагностики.

А Вы сами лимфоузлы руками пальпируете? Увеличенные лимфоузлы сейчас в наличии есть?

Accepted Answer · 2023-11-23T09:32:35+03:00

Здравствуйте, пэт КТ данных за опухоль нет. Учитывая сложность гистологической расшифровки и несоответствие картины Пэт КТ и заключения ИХГ стоит дополнительно выполнить трепанобиопсию, а также пересмотреть ИГХ блоки в альтернативной лаборатории. Как сейчас себя чувствуете? Не уменьшились ли самостоятельно лимфатические узлы?

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T12:51:35+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023

Гематолог

Светлана, добрый день.
В данной ситуации, учитывая расхождение в заключениях, рекомендуется обратиться со стеклами/блоками в любой федеральный центр для пересмотра гистологических и ИГХ-данных.

Принятый ответ