Консультация детского дерматолога /

Белая сыпь на попе у ребёнка — вопрос №1705317

223 просмотра

Добрый день! Девочка 5 мес. С августа боремся с пеленочным дерматитом. После смены марки подгузников появился впервые в августе, здесь же задавала вопрос, назначили лечение пимафукорт 1 р день 5 дней и судоремонтный под подгузник (регулярные проветривания, подмывание водой и смена подгузника каждые 2 часа). Тогда лечение помогло, затем через месяц опять появился дерматит с сыпью, (при том что гигиену тщательно соблюдаю с самого начала), как прыщики, пимафукорт три дня помогал, на четвёртый опять покраснело. Пошли к дерматологу, назначили крем кандид 2 р. День и продолжать проветривание и регулярную смену. На второй день кандида улучшений не было, пошло дальше ухудшение. Назначили гидрокортизон 2 р день и кандид продолжать.(проветривания и смена подгузника регулярные).Три дня было лучше, на четвёртый опять покраснело. Пошли к другому дерматологу, назначили фуцидин 7-10 дней 2р день. Промазали 8 дней, сыпь прошла, осталось лёгкое покраснение. Через пару дней отмены опять появилась сыпь, я начала мазать кандидом 2 р день, промазала четыре дня. В, е прошло, осталось лёгкое покраснение. Вчера появились на попе наверху рядом с складкой два прыщика, красных с белой верхушкой, и в самой складке вот такое. Подскажите пожалуйста, что в данной ситуации можно сделать? Дочь атопик. Дома все виды кремов под подгузник, цинковая паста, цинковая мазь, бепантен, гидрокортизон, фуцидин, мупироцин (бондерм), цикапласт, сикальфат, Адерма дермалибур цикакрем

Возраст: 24

Хронические болезни: Атопический дерматит (только появился в сезон отопления)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это активная работа желёз в виду трений,влажности бывает
Наружно крем фуцидин 2 р в день до нормализации состояния
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, подскажите пожалуйста, это именно железы работают или всё же какая-то инфекция? Прикрепила фото, которое сделала сейчас. Появилось рядом ещё несколько прыщиков

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Бактериальная флора само собой на поверхность присоединяется
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анна
На фото перианальный дерматит, осложненный бактериальной инфекцией на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
Рекомендуется:
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
Наружно:
раствор Фукорцин 2 раза в день 5-7 дней , затем пимафукорт мазь 2 раза в день 7-10 дней
Проверить комплексное исследование кала через гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, добрый день! Пимафукорт мазали ранее, не помогает, на четвёртый день стабильно прекращается улучшение. Есть отдельно по компонентам - противогрибковое (кандид), гидрокортизон и фуцидин (и мупироцин). Нужны все три компонента?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не помогает или проходит и вновь обостряется?
Это разные вещи
Не помогает - совсем нет динамики
Посев содержимого белых элементов на флору сделайте с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
И сдавайте комплексное исследование кала
Он может раздражать
Гастроэнтеролог вам необходим превентивный
Левомеколь мазь 2 раза в день после сдачи анализа
Клиент
Виктория Николаевна, пимафукорт помогает после пары применений, высыпания начинают проходить, но на четвёртый день стабильно всё краснеет, так было всё время, когда мазали. Обостряется дерматит примерно каждые две недели, несмотря на гигиену, профилактику и проведённое лечение. Обошли четырёх врачей, ни одна из предложенных схем лечения не помогает.
Про соскоб сказали, что будет неинформативен на фоне антибактериальных мазей. Так ли это? Необходимо сделать перерыв и потом сдать или как лучше?

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я не соскоб вам написала
А посев
Берется внутреннее содержимое
Делайте
Клиент
Спасибо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье ?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анна.
Это проявления пеленочного дерматита.
Рекомендую по лечению
Крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Крем Фуцидин 2 р в день 7дней тонким слоем.
По возможности воздушные ванночки по часу.
Влажными салфетками не пользоваться.
Только гигиена тёплой водой.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, добрый день! Прикрепила фото на сегодняшний день. Это печёночный дерматит или имеет смысл подозревать бактериальную инфекцию?
И скажите пожалуйста, фуцидин и подобные мази начинают действовать сразу или через какое-то время после применения? За день высыпаний стало только больше. Все правила гигиены при пеленочном дерматите соблюдаем
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анна.
Это проявления пеленочного дерматита.
Не переживайте, продолжайте лечение и не закрывайте вопрос.
Клиент
Хорошо, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на животе
31 августа 2020
Марина
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
11 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Сыпь , красные пятна на лбу
18 февраля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Акне новорожденных или аллергия
11 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
1 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Продолжительная сыпь у ребенка
5 ноября 2024
Анастасия, Батайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Натела Александровна  Хизриева
27 отзывов
Детский дерматолог
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита