Что вас беспокоит?
Выпадение волос
Здравствуйте. Началось выпадение волос с момента перенесённой короновирусной инфекции в ноябре 2021г. В декабре прошлого года был медикаментозный аборт. Выпадение было и до него. За последний год уже значительно расширился центральный пробор, кожу головы просвечивает и объем хвоста уменьшился. Выпадение сильное, такого раньше ( года 3 назад) не было никогда. При мытье особенно и после мытья при расчесываниях очень многг волос остаётся на раковине. Родители оба всё в порядке с волосами, такого у них нет, только у отца матери ( бабушки) очень редкий волос, кожу головы просвечивает всю, кроме затылка. У матери по маминой линии, наоборот, густой очень волос, даже сейчас. Ездила на приём дважды к двум разным трихологам, сделали трихоскопию, посмотрели анализы, сказали в принципе по анализам всё в норме. Поставили диагноз диффузное выпадение волос, и незначительная себорея. Зуда, покраснений нет.Сказали мыть голову 1 раз в 10 дней псорилом салициловый. Назначили витамины и втирания в кожу головы ренфолтин лосьон и селенцин чередовать. Пропила ферретаб с фолиевой, берроку, цинктерал-тева, аевит, омега-3, солгар skin nails hair, аквадетрим по 20 кап раз в сутки. Изменений не заметила. Менструация 5 дней, средней обильности. Хронический заболеваний нет. Мне 28 лет, рост 162, вес 58. Анализы Железо 9,1 мкмоль/л Общий белок 69,5 г/л 25-ОН витамин D - 35,380 нг/мл Пролактин - 502 мМЕ/л Ферритин - 24,7 нг/мл Кортизол - 278,8 нмоль/л Тестостерон - 0,299 нг/мл Фолликостимулирующий гормон - 7,93 мМЕ/мл Дигидротестостерон - 165,2 пг/мл. Скажите пожалуйста какие ещё анализы можно сделать? Может сдать анализ на чувствительность фоликулов к андрогеннам? Подозреваю какой-то вид алопеции. Есть ли смысл поделать мезотерапию кожы головы? Для улучшения кровообращения или с витаминами? Не усилит мезотерапия выпадение? Боюсь этого. Можно ли попробовать пропить верошпирон или спиноролактон? ( от выпадения) Помогите мне, пожалуйста, очень Вас прошу 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина
посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Первое вам провели, второе похоже нет
Определиться с типом выпадения волос
Исключить воспаления на голове, взять соскоб на грибок
Трихолог узнает, как вы ухаживаете за головой, что правильно и что неправильно делаете
Нельзя делать мезотерапию и плазмотерапию, если есть воспаление
Возможно нужен химический пилинг головы
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
Половые гормоны сдавать надо от фазы менструального цикла.Натощак
На 3-5 день менструации:
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17- гидроксипрогестерон, (ДГЭА-сульфат), тестостерон своб, дигидротестостерон, глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ), пролактин
АКТГ, суточный кортизол в моче
Всегда говорю, чтобы сдавались все таки после осмотра врача
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
Будет здесь проблема, не будет усвоения нормального
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
Коррекцией дефицитов занимается терапевт
Вы много сделали
Вот с результатами посетить смежных врачей
Мало чтобы значение было в референсе, надо оценить ваш оптимум
По анализам есть изменения
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, PERFLEOR. Аптечные: дюкрей, Виши
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Виктория Николаевна, скажите, пожалуйста, я прикрепили к своему вопросу анализы, мне нужно сдать их повторно? С щитовидкой по анализа всё в норме, на ЖКТ никогда не жаловалась. А скажите, пожалуйста, Вы сказали, что в моих анализа есть изменения, хотелось бы узнать какие? Что Вы имели в виду?
Спасибо большое Вам за рекомендации, вы посмотрели мои фото, тоже считаете, что мне нужен миноксидил?
И можно ли попробовать пропить месяц верошпирон, посмотреть уменьшится ли выпадение?
Не надо заново сдавать, я пояснила
С анализами идете к смежным специалистам
У вас есть проблемы с ферритином, В12, Вит Д, белка мало
Повторю
Мало видеть анализы в реверансе
Надо понимать оптимум
Для этого необходим очный осмотр
Не применяйте пока миноксидил
Выясните, какая у вас алопеция, нет ли воспаления на голове
Виктория Николаевна, меня смотрели очно 2 трихолога весной этого года. Поставили диагноз диффузное выпадение волос и незначительная себорея.
Я схожу к смежным специалистам, как Вы говорите. Спасибо большое.
Диффузное выпадение - это и есть ага?
Из-за дефицитов может быть это выпадение?
Есть шанс всё восстановить у меня без миноксидила?
Диффузное выпадение и АГА 2 самостоятельных диагноза
Да, дефициты могут быть проблемой
Надо искать где еще и что влияет
Миноксидил можно применить всегда
Удастся вам восстановить, да без него
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Если выпадение волос как на фото, то я впм рекомендую начать использовать Миноксидил 2%2 р в день на 6мес.
Внутрь Вит Д, кап Вигантол по 7кап ежедневно на 3 мес.
Селен 1 т 1 р в день на 3мес.
Необходимо проверить Узи малого и щитовидной железы.
Татьяна Сергеевна, а разве миноксидил назначать можно просто так? Без трихоскопии повторной, без трихограммы?
Ведь этот препарат пожизненный, с кучей побочных эффектов с синдромом отмены и т.д.
Нельзя вылечить мою образовавшуюся , пару лет назад, проблему без радикальных способов?
Он лучше всех работает при сильном выпадение волос, при восстановления можно отменить, а при ага необходимо пожизненно, чтобы был эффект.
Здесь цель разная.
Татьяна Сергеевна, поняла Вас. Благодарю, а какие анализы мне сдать, чтобы понять ага это или нет?
Можно половые гормоны проверить с гинекологом и узи малого таза, но бывает все норме. Главное трихоскопические признаки и клинические.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20201 ответ
- 12 Февраля 202219 ответов
- 15 Мая 20221 ответ