Что вас беспокоит?
Продолжение о пазухах
Здравствуйте. Обращался ранее по вопросу пазух. А именно фронтит под вопросом. Болит голова уже месяц. На скт показало утолщение слизистой и тд. Пропил антибиотик панцеф,капал капли називин и потом маметозон. Две недели спустя после скт (сегодня) пришел к лору. Сделали рентген. Сказать что я в шоке,нечего не сказать. Лор успокоила тем что может рентгенолог просто так описал утолшение слизистой,и мол там нет ни полипа не кисты тк за две недели они просто не могли образоваться. Выписала антибиотикамоксицилин 2раза в день,от отека супрастин,ну и капли продолжать. Что мне делать не знаю. А вдруг это реально поллип
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите рентген пазух по возможности. Какие у вас сейчас жалобы?
Мадина Хабилевна, здравствуйте. Уже прикрепил. И прикреплю скт
Мадина Хабилевна, болит голова в лобной части. Бывает в виски отдает. Дома в тепле практически по ночалу не болела. Только стоит на улице побыть,болела. Сейчас уже неделю и дома в тепле болит.
Геннадий , а есть сами снимки ? Можете прикрепить ? Вы прикрепили только описание .
Мадина Хабилевна, снимки на руки не дали
Есть возможность из забрать или сфотографировать и прикрепить снимки ?
По описанию вряд ли это киста , но хотелось бы все же сам снимок увидеть . Скорее всего это полипозно изменённая слизистая .
Мометазоном сколько пользовались ?
Мадина Хабилевна, снимки могу забрать только в понедельник. Мометазоном пользуюсь вторую неделю
Мадина Хабилевна, а полипозно измененная слизистая это и есть полип? Тоесть в любом случае операция?(((
Как заберёте , прикрепите , посмотрим снимки . Нет , операция вам не показана сейчас . Мометазон продолжайте как минимум месяц . У вас аллергия по анализам , она является частой причиной образования полипов . Вам сейчас надо лечить нос и аллергию .
Мадина Хабилевна, сдавал какой то мазок у лора на аллергическое что то. Там все по нолям. Как она сказала аллергии нет. Тоесть все таки до полипов не далеко?( сейчас схема вот такая
Антибиотик утром и вечером
Три раза в день ксилен,поcле него нозефрин(мометазон)
На ночь супрастин
Верно?
Мазок из носа не исключает аллергию в целом . У вас по крови эозинофилы повышены , что говорит об аллергии .
Полипы и полипозно изменённая слизистая это разные вещи , не пугайтесь .
Я не совсем понимаю почему вам антибиотики назначили , показаний я не вижу . Сосудосуживающие не больше 5 дней , затем аккуратно промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Мометазон по схеме . Супрасегментный я бы поменяла на новое поколение антигистаминных препаратов.
Мадина Хабилевна, дело в том что у меня с детства искревленная перегородка,плюс ее еще по молодостт сломали. Я лет 15 сидел постоянно на нафтизине. И вот наверно только месяц его не капаю. Поэтому как вы говорите сосудосуживающие не больше 5 дней,не получится. Нос дышать плохо будет. Вот и проблема. Сказали в идеале нужно ровнять ее операционно
Если показана операция , однозначно надо делать операцию . Перед операцией я бы вам посоветовала сделать свежее КТ пазух , чтобы определиться с объемом операции . Так как на рентгене мы не видим полую картину .
Мадина Хабилевна, ну она не то что показана,больше рекомендована. Летом проще. И каплей по минимум,если совсем закладывает нос. Жил как то без операции.
Мадина Хабилевна, антибиотик отметить получается?
Геннадий , головные боли у вас могут быть из за искривлённой перегородки носа , так как недостаточно кислорода поступает в мозг . Попробуйте закрыть одну ноздрю и сделать вдох и выдох , также с другой стороны. И вы поймёте достаточное носовое дыхание у вас или нет.
Мадина Хабилевна, ну после того как сломали,три года прошло. И все эти три года было нормально. Да она дышит хуже чем вторая,но все же все ок было. А тут месяц и нечего не помогает. Кислорода нормально. После перенесенного два раза ковида,куплен аппарат измеритель кислорода. 99 из ста
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть оба снимка выложите пожалуйста фото.
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Уже
Что касается снимков тут конечно желательно посмотреть сами разрезы, возможно в толще утолщение слизистой не были обнаружены изначально предполагаемые полип или киста, или же возможно сейчас утолщение слизистой оценивается как определённое образование из-за своей округлой формы.
По анализу крови есть признаки аллергии. На данный момент принимаете какое-то противоаллергическое средство?
Татьяна Владимировна, вот нет снимков к сожелению. Если и смогу то прикреплю их в среду,когда пойду на прием.дак вот она и сказала что на скт нет поллипов и кисты. Было бы видно. А так да,она сказала что это скоиее всего описал рентгенолог так утолщение слизимтой. Поэтому и написал либо полип либо киста. Противоаллергические прописала супростин на ночь.
Супростин сильно влияет на центральную нервную систему, лучше взять аллергическое средство нового поколения - Лоратадин или цетрин или Зодак или фенкарол (имеет двойное действие).
Татьяна Владимировна, лоратодин пил не особо видите по снимку он помог. Супрастин сильнее же
Возьмите фенкарол тогда, имеет двойное действие. По 50 мг 2 -3 раза в день.
Татьяна Владимировна, понял,попробую
Принятый ответ
Здравствуйте! А выделения какого характера были за это время из носа? Температура тела была повышена?
Елизавета Сергеевна, здравствуйте. Выделения обычные. Прозразные чаще. Температура если и есть к вечеру,36.9 37
Не совсем тогда понятно, зачем Вам выписывали антибиотики. Вам нужно снимать отёк в носу. Схема должна быть примерно такая сейчас:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Стоит сдать кровь для определения уровня IgE в крови, риноцитограмму для определения природы симптомов в носу.
Елизавета Сергеевна, незнаю за чем антибиотик. Такой лор. Заместо назонекса я пшикаю нозефрин(мометазон) сгимки могу только в понедельник прикрепить,главное что бы мой вопрос не закрыли
Мометазон - тоже самое
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль локализуется в области левой лобной пазухи?
Антибиотик нет смысла принимать в этой ситуации
Если в лобной пазухе действительно киста/полип и он дает такие симптомы, то лечение хирургическое
Для уточнения диагноза выполните КТ пазух носа - это золотой стандарт диагностики
Маргарита Александровна, добрый день.кт сделано,я его прикрепил
Маргарита Александровна, боль и справа и с лева
Прикрепите сами снимки пожалуйста
Маргарита Александровна, в понедельник,сегодня не дали.
Хорошо
Тогда ждем снимки
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты снимка на фото к вопросу, когда они станут вам доступны
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 7-10 дней
Анна Юрьевна, и снова здравствуйте. Вот нет снимков,будут в понедельник. Капаю так же капли,но не отсмаркивается толком нечего. Я думал застой есть,но по снимку я так понял нет застоя. Уже устал бороться. Я вам уже тогда говорил что лор не понимает или не знает что делать и как лечить(
Прикрепите снимки к вопросу, без просмотра снимка трудно сделать однозначный вывод о том есть или нет в пазухе жидкостного компонента
Здравствуйте. Думаю, после приема антибиотиков фронтит должен был уже разрешиться,если там был только отек, без уровня жидкости.
Возможно,причина головной боли кроется вообще в другом. Попробуйте также обратиться и к неврологу
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20199 ответов
- 17 Февраля 20201 ответ
- 29 Февраля 20205 ответов
- 11 Марта 20201 ответ