Консультация ревматолога /

Назначьте лечение пожалуйста — вопрос №1707317

238 просмотров

Болит от позвоночника к ноге, по попе, боль резкая, ни сидеть ни ходить, как будто тазабедерный сустав.
Не знаю к кому уже обратиться, посоветовали к ревматологу, ничего не помогает, помогите пожалуйста

Возраст: 50

Хронические болезни: Панкреатит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Как давно появились боли? Боли стреляющего характера? Боль отдает по ноге до какого уровня?
2. В анализах: выраженный дефицит витамина Д. ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно принимать колекальциферол 7000МЕ/сут ежедневно 8 недель, затем 4000МЕ/сут ежедневно длительно.
В общем анализе есть повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Может быть в рамках инфекционного процесса.
Также есть повышение печеночных показателей.
3. Скажите, какое лечение Вы сейчас проходите?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, Болит давно, но резкие примерно полгода, лечение дексаметазон, были и другие которой, диклофенак, нано пластыри, в ногу ни отдаёт только в области спины до бёдра как по суставу

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для выявления причины болей.
Скажите, какой у Вас вес и рост? Выполняете тяжелый физический труд?
Клиент
Виктория Владимировна, вечером скину МРТ, на работе сейчас, работа тяжелая, на ногах сутками, и масло с коробками таскаю, 100 кг рост 160
Клиент
Виктория Владимировна, думали седалищный нерв, кололи блокаду, не помогло, другой врач сказал, чтотнет
Ревматолог, Терапевт
Прикрепляйте МРТ, будем смотреть.
По тому, что можно сказать сейчас: необходимо снижение веса, ортопедические стельки, обувь с подъемом к пятке 2-4см.
Клиент
Виктория Владимировна, Прикрепила сами снимки, если плохо видно, могу завтра на свет окна перефотографировать.
Заключение МРТ я не прикреплю, оно не правильно описано, там всё хорошо, а я уже почти ни хожу, обращалась к невропатологу, диагноз тазобедренный бурсит, лечение дексаметазон, нано пластыре, на 10 дней ни помогло, следующий раз выписал, упражнение и Немисил, не помогло, поехала к травмотолога, объяснил что где то в суставе скапливается жидкость, лечение, одноразово флостерон, и на пять дней диалрапид, и к ревматологу, тоже ни помогает
Сама лечилась всём, кеторол, диклофенак, милаксикам, миль гамма, дексалгмн, анальгин витамин новокаин и димедрол, вообщем всём чем подсказывали, терапевты, что то вместе, что то отдельно по очереди
Ревматолог, Терапевт
На таких снимках невозможно ничего увидеть.
Плюс, доктор видит все срезы, а не только те участки, которые выведены на пленку. Нужно полное описание МРТ.
Не понятно, что значит оно не правильно описано. Значит нужно отнести диск на пересмотр, или проходить обследование заново. МРТ какого отдела Вы выполняли?
Клиент
Виктория Владимировна, добавила, последние 6 фотографий
Ревматолог, Терапевт
Острой патологии по МРТ нет, такой которая давала бы выраженное ограничение физической активности.
По МРТ тазобедренных суставов - остеоартроз 2ст. Требует выполнения гимнастики для суставов ежедневно, прием НПВП при болях. Поддержание веса в пределах нормы.
По МРТ позвоночника - лечение у невролога. Ревматологической патологии нет.
Клиент
Виктория Владимировна, посоветуйте пожалуйста, какой именно витамин д 3, кальциферол, а то много выскочило
Ревматолог, Терапевт
Аквадетрим, вигантол, детримакс.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравстсвуйте! Вы описываете клинику неврологической боли в спине. Прикрепите пожалуйста заключение мрт пкоп Чем вы начали лечиться? Как давно появилась боль?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, Болит давно, но резкие примерно полгода, лечение дексаметазон, были и другие которой, диклофенак, нано пластыри, в ногу ни отдаёт только в области спины до бёдра как по суставу.
Делали блокаду, думали, что седалищный нерв, не помогла, другой врач сказал, что это не он.
МРТ прикреплю часа через 2, как с работы приду
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Хорошо, как прикрепите, напишите пожалуйста.
Клиент
Ольга Леонидовна, Прикрепила сами снимки, если плохо видно, могу завтра на свет окна перефотографировать.
Заключение МРТ я не прикреплю, оно не правильно описано, там всё хорошо, а я уже почти ни хожу, обращалась к невропатологу, диагноз тазобедренный бурсит, лечение дексаметазон, нано пластыре, на 10 дней ни помогло, следующий раз выписал, упражнение и Немисил, не помогло, поехала к травмотолога, объяснил что где то в суставе скапливается жидкость, лечение, одноразово флостерон, и на пять дней диалрапид, и к ревматологу, тоже ни помогает
Сама лечилась всём, кеторол, диклофенак, милаксикам, миль гамма, дексалгмн, анальгин витамин новокаин и димедрол, вообщем всём чем подсказывали, терапевты, что то вместе, что то отдельно по очереди
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
По этим снимкам невозможно ничего увидеть. Качество страдает.Прикрепите все же описание пожалуйста, не только заключение, а именно описание
Клиент
Ольга Леонидовна, добавила, последние 6 фотографий
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
У вас есть протрузии,а не «все нормально»,этой проблемой должен заниматься невролог,а не ревматолог. Сейчас я могу вам предложить избегать подьема тяжестей,чрезмерных нагрузок на пояснично-крестцовый отдел позвоночника,и начать прием нпвс,эторикоксиб 90 мг/сут 3 недели.
Клиент
Ольга Леонидовна, невролог сказал, что это не его болезнь, ищите ревматолога хорошего☹️
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Смените невролога. Протрузии и остеохондроз к ревматологии отношения не имеют никакого абсолютно.
Клиент
Ольга Леонидовна, а то, что там написано, что кореш мозговой торчит? Это, что? В тазобедренном. Врач сказал, что это из-за него, и из-за этого направил к ревматологу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Ничего там не «торчит»,это описаны признаки артроза. Но артроз не дает болей. Это естественные изменения для людей старше 20 лет. Требующие выполнения ежедневной гимнастики. Ревматологии нет здесь никакой
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Снимки абсолютно нечитабельны - прикрепите само описание МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, добавила, последние 6 фотографий
Ревматолог, Терапевт
Посмотрела.
В тазобедренных суставах нет ничего, что давала бы выраженный болевой синдром - картина остеоартроза 2 стадии это, по большому счету, нормальная картина по возрасту. Здесь даже не нужна никакая медикаментозная терапия - только здоровый образ жизни, поддержание здорового индекса массы тела, гимнастика с https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/

Все остальные изменения в пояснично- крестцовом отделе - вне ревматологического профиля. Там выраженная протрузия - она и может давать ваши жалобы, лечением занимается невролог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в спине
25 февраля 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Шишка на ноге
30 ноября 2021
Константин
Вопрос закрыт
Почему болит около большого пальца на ноге
18 июля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Пигментные пятна на ноге
19 ноября 2024
Данил, Новокубанск
Вопрос закрыт
Болят мышцы ног
22 января
Светлана, Белая Калитва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр