Тромбоцитопения — вопрос №1707618

Question

Тромбоцитопения — вопрос №1707618

Вадим, Минск

151 просмотр

24 ноября 2023

Здравствуйте. Пришли биохимические показатели крови. Могут ли они вызывать тромбоцитопению. И с чем может быть связано повышение показателя на вирус гепатита С? В начале этого года делала УЗИ, по печени всё было нормально. Только поставили дискенезию желчного пузыря.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

печень

начало

вирус гепатита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вадим, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. А если обнаружат гепатит, как может гематолог посодействовать подъему тромбоцитов? Ведь процесс лечения гепатита небыстрый, а тромбоциты низкие.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Это определяется наличием геморрагического синдрома. Если тромбоциты выше 30 и нет геморрагий, то без терапии. Если кровотечения появляются на тромбоцитах 30-40, то можно рассмотреть револейд

Пожаловаться

Вадим, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а может знаете, если я живу в РБ, можно ли как-то в России купить, потому что у нас не продают импортных препаратов от тромбоцитопении?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

У вас наверняка есть альтернатива, так как клинические рекомендации практически единые. Вам надо обратится к гематологу очно для помощи в этом вопросе по месту жительства

Пожаловаться

Вадим, 25 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ. А у Вас были такие пациенты с тромбоцитопенией и гепатитом? Делала УЗИ в январе и по печени вопросов не было. И ничего не беспокоило. По сути тромбоцитопения заставила обратиться к врачу.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, такие пациенты бывают, но при подозрении на гепатит искать другие причины тромбоцитопении пока бессмысленно, обратитесь к инфекционисту, по УЗИ все может быть и в норме.

Пожаловаться

Вадим, 25 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, а он лечится?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, лечится, и вылечивается полностью.

Пожаловаться

Вадим, 25 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо. А у меня в других анализах при низких тромбоцитах повышены MPV, PDW, P-LCR. Это говорит о том, что костный мозг повышает продукцию тромбоцитов?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Это говорит о том, что есть вероятность того, что это не истинный уровень тромбоцитов - анализатор может принимать склеенные между собой тромбоциты за 1, поэтому лучше сделать ручной подсчет тромбоцитов.

Пожаловаться

Вадим, 26 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, так это при расчете по Фонио

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае это может говорить о том, что преобладают более молодые клетки тромбоцитов.

Пожаловаться

Вадим, 26 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, я ещё загрузила анализ с суммарными антителами на АФС, там есть отклонение. Это как-то влияет на тромбоцитопению?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Повышение не значимое, вряд ли это говорит о наличии АФС, рекомендуется сдавать IgM и IgG раздельными титрами, не суммарно.
Но если сейчас есть активная вирусная инфекция, это тоже может быть причиной ложного повышения антител.

Пожаловаться

Вадим, 26 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо. А если обнаружат гепатит, как может гематолог посодействовать подъему тромбоцитов? Ведь процесс лечения гепатита небыстрый, а тромбоциты низкие.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 ноября 2023

Гематолог

Елена, гематолог не будет способствовать и назначать терапию необходимую для повышения уровня тромбоцитов, если в целом их уровень выше 30-50тыс/мкл и нет геморрагического синдрома.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в икроножной мышце

5 ответов

3 июня 2021

Аристарх

Вопрос закрыт

Приём Мелатонина

1 ответ

11 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Увеличена печень, сыпь по телу

3 ответа

20 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-24T21:01:27+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, да, вирусные инфекции, особенно гепатит С часто сопровождаются вирусиндуцированными тромбоцитопениями. По гепатиту С необходимо сдать ПЦР диагностику.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T00:17:39+03:00

Елена, здравствуйте.
Наличие антител IgG к цитомегаловирусу - это обычное явление, а вот наличие антител к вирусу гепатита С говорит о возможном инфицировании. Нужно сдать ПЦР анализ на выявление вируса гепатита в крови и обратиться к инфекционисту.
Это может быть и причиной снижения тромбоцитов.

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T21:59:23+03:00

Елена, добрый день.
Снижение уровня тромбоцитов ниже нормы может быть на фоне выявленного вирусного гепатита С. Поэтому оптимально сдать ПЦР, обратиться сейчас к инфекционисту для определения дальнейшей тактики диагностики, определения вирусной нагрузки и выбора терапии.