Боль выше пупка — вопрос №1708533

Question

Боль выше пупка — вопрос №1708533

Даша, Ярославль

624 просмотра

24 ноября 2023

Добрый день , родила 4 месяца назад. Уже как 2 месяца боль выше пупка, бывает иногда острая боль как спазм газы отойдут станет легче на минуты а потом опять . Перетерпливала эту боль , потом само отпускало. А сейчас просто каждый день ноющая боль в этой области то сама пройдёт то опять начнётся. Иногда как будто отдаёт в обе почки. Кал в принципе каждый день оформленный но бывает и кашеобразный когда понервничаю могу побежать в туалет. Сейчас вроде диету соблюдаю , алкоголь совсем не пью уже давно , врач выписал эзомепрозол и итомед пью уже 6 дней . Боли сохраняются. Очень боюсь что у меня какой нибудь панкреатит и я его упущу .

Возраст: 31

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

газы.

ноющая боль выше пупка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Даша, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте спасибо за ответ , да тоже интересует вопрос по печени тк показатели повышены алт и аст. Рост 1,55 вес 77. Раньше была 90 похудела , но и сейчас тоже села на диету. Раньше такой диагноз не ставили узнала только после сдачи анализов , врач урсосан выписала на 3мес по 2 таблетки по 250мг на ночь. Это из за веса все таки? В беременность пила допегит, магний и кардиомагнил. Антибиотики никакие не пила ближайшее время.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Даша, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, Боль в принципе не особо зависит от приёма пищи , бывает с утра натощак, бывает когда долго не ем . А бывает и через час после еды. Ещё бывают такие же боли когда штаны с тугой резинкой одену походу перетяну и начинает болеть .

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 25 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Касаемо Урсосана - на ваш вес должно быть 3 капсулы/сутки. Если тяжело проглотить сразу 3 капсулы, то можно 1 капсулу после обеда и 2 капсулы вечером. Обязательно сдача ИФА на гепатиты (по стандартам, может уже сдавали). И соблюдение средиземноморской диеты (посмотрите в интернете). Без соблюдения этой диеты Урсосан не окажет своего действия (или эффект будет, но временный).
По лечению добавьте т.Тримедат 200 мг по 1т 2р/д за 20 мин до еды 2 недели (при этом Итомед сократить до 1т 1р/д).

Пожаловаться

Даша, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, спасибо большое анализы все сдам , потом прикреплю. Эзомепрозол и итомед пропить месяц ? И врач ещё выписала закофальк , но я его ещё не купила .стоит ли его начинать ?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 25 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Также сдача расширенного биохимического анализа крови: контроль АЛТ, АСТ + билирубин (общий+прямой), ГГТП, щелочная фосфатаза, альбумин.
Боли могут быть связаны с густой желчью (которую не всегда видно на узи, но видно будет по этому анализу) или с кишечником. Я больше склоняюсь к первому варианту, но для дифференцировки диагноза можете сдать анализ кала на фекальный кальпротектин (неинвазивный метод, который помогает понять, есть или нет воспаление в кишечнике)

Пожаловаться

Даша, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, беременная только сдавала анализы на гепатиты

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Получается год еще не прошел, тогда не нужно пересдавать на гепатиты

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

А вы грудью кормите?

Пожаловаться

Даша, 26 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, уже нет , 1,5 месяца всего кормила.

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Поняла. Тогда рекомендации по лечению остаются те же, что писала выше

Пожаловаться

Даша, 26 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, спасибо. , анализы сдам потом прикреплю. Эзомепрозол и итомед пропить месяц ? И врач ещё выписала закофальк , но я его ещё не купила .стоит ли его начинать ?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Да, Итомед и Эзомепразол принимать месяц. Закофальк также поможет работать кишечнику (как источник инулина).
Помимо этого я бы рекомендовала прием магния. Возможно, лучше отделить курс, чтобы не было кучи препаратов: пропьете итомед, эзомепразол и тримедат, после этого курс магния. Беременность, роды, уход за маленьким ребенком - это стресс для организма, в связи с чем появляется дефицит магния и нарушается работа внутренних органов. В целом, курсы магния рекомендуются 1-2 р/год по 1 мес. (лучше осень/весна). Из всех форм магния лучше усваивается магния цитрат: препараты - магния диаспорал, магне в6 форте, магнелис в6 форте.

Пожаловаться

Даша, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, спасибо поняла . И скажите сегодня в кале заметила непереваренные фрукты вишню и хурму может это кожа конечно, норма ли это?

Пожаловаться

Даша, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, единственное конечно я фрукты можно сказать и не жевала так проглатывала , вообще почему то быстро ем мало жую))

Пожаловаться

Даша, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, мне ещё посоветовали попить гептрал для печени , стоит ли его начинать ?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 28 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Да, оболочки овощей и фруктов могут частично не перевариваться - это норма (даже одна из целей клетчатки - очистка кишечника).
По поводу гептрала: препарат не плохой. Но у каждого препарата своя цель, свои показания к назначению. Повышение АЛТ и АСТ может быть на фоне нарушения питания, на фоне воспаления клеток печени или их разрушения. Разрушение клеток печени происходит при циррозе печени, в связи с чем есть нехватка ферментов для преобразования метионина в адеметионин. Так вот гептрал - это адеметионин. И если нет цирроза печени (т.е. нет нехватки адеметионина), то я не вижу смысла в данном препарате. Гораздо важнее для вас сейчас нормализация липидного обмена (препараты УДХК+средиземноморская диета). Через 3 мес. контроль анализа крови.

Пожаловаться

Даша, 28 ноября 2023

Клиент

Анна Андреевна, спасибо большое вам. А ещё мне сказали про препараты берлитион 600, стоит ли его подключить? Ну я надеюсь что у меня не церроз печени ? Это наверное было бы видно по Узи?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Да, конечно, цирроз печени - тяжелое заболевание, его видно на УЗИ. Но все же, чтобы выставить более точный диагноз по печени - нужно дообследование (анализы ,которые я писала выше).
По поводу берлитиона - хороший препарат, который улучшает обмен веществ, также применяется в эндокринологии (по той же причине - для улучшения обмена веществ). Однозначно можно его подключить

Пожаловаться

Даша, 28 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ . Пока вроде газов и вздутия нету , это возможно тк я села на диету . А так я вообще очень мнительная и у меня бывает понервничаю и бегу в туалет . Может быть это все таки на нервной почве ещё. Тк сейчас и ребенок маленький на руках.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запоры у ребенка

8 ответов

2 мая 2019

Маргарита, Шебекино

Вопрос закрыт

Спазмы и бурление в кишечнике

6 ответов

11 июля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Зеленый жидкий стул на ИВ

3 ответа

14 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Непереваренная пища в стуле,газы, геморрой

1 ответ

7 августа 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Болит животик на прикорме, запор

1 ответ

8 сентября 2024

Ol, Кишинёв

Вопрос закрыт

АКМ, симптомы не уменьшаются

1 ответ

26 октября 2024

Ксения, Стрежевой

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кретинина Анна Андреевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T14:12:42+03:00

Здравствуйте. По результатам ваших обследований данных за панкреатит нет: амилаза в норме, лейкоциты в норме, по узи - размеры поджелудочной не увеличены, вирсунгов проток не расширен, по копрограмме косвенных признаков ферментативной недостаточности нет.

1. Интересует ваш вес и рост.
2. Ранее выставляли жировой гепатоз?
3. Боль зависит от приема пищи? (До/после еды или не зависит)
4. принимаете ли какие-либо препараты ля печени?

Худякова Елена Сергеевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T01:10:41+03:00

Дарья, здравствуйте.
По УЗИ ОБП уплотнение стенок желчного, отложения жировых клеточек на поверхности печени и поджелудочной железы.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка, но оно таких симптомов давать не будет.
Копрограмма неплохая.
АСТ и АЛТ повышены, это может быть на фоне отложения жировых клеточек на печени.
Боли, которые Вы описываете связаны не с желудком, поэтому назначенное лечение Вам не помогает.
На мой взгляд, причина Ваших симптомов это кишечник, а не другие органы ЖКТ.
По лечению на данный момент:
1. Гептрал по 40х мг 2 раза в день на 1 месяц.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней.
4. Придерживаться средиземноморской диеты, если есть избыточный вес - его плавно снижать на 1-1,5 кг в месяц.
По дообследованию Вам нужно выполнить:
1. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Через 1 месяц повторить биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, креатинин, холестерин, липидный спектр, глюкоза).