Консультация терапевта /

Антибиотик при беременности — вопрос №1709065

983 просмотра

Здравствуйте! В воскресение с утра заболело горло, боль сильная, горло особо не красное, голос пропадал, чем больше наговаривала, тем хуже обстояли дела. Переодически побаливали уши, то с одной стороны, то с другой, в зависимости от локализации боли в горле. Полоскала ромашкой, оки, лизабакт, пыталась брызгать ангидак, миромистин, ингалипт, но после них, горло начинала болеть еще сильнее, образовывалась жесткая корка и начинал отделяться зеленые секрет. Пью грудной сбор с медом, нос промываю физ раствором. К среде боль достигла пика и я обратилась в поликлинику к терапевту и лору. Оба врача ничего не обнаружили, сказали просто продолжать лечение. В ночь с четверга на пятницу появился сильный кашель, боль в горле опустилась чуть ниже в гортань, ощущение как будто слизистая обожжена, глотать по прежнему больно. С утра в пятницу я сдала кровь на оак, результат прилагаю. В пятницу весь день забивал кашель, к вечеру пятницы и в ночь на субботу кашель без остановки, постоянно отходит секрет, температура появилась до 37,2 ранее не было. Горло по прежнему болит, но чуть меньше, чем в начале, глотать и полоскать больно. За неделю лечения улучшений никаких, только хуже становится. Может мне уже пора начать пить антибиотик? Очень устала, ночами практически не сплю, кашель и боль в горле выматывает. Плюс есть ребенок 3х лет, который так же заболел и его надо лечить. Беременность 27 недель.
Подскажите, что делать? Чем вылечиться? Очень устала. Спасибо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, результат анализа крови говорит о сильном воспалении в организме, и вероятнее всего, это вирусная, а не бактериальная инфекция.

Объясню, почему.
Лейкоциты у вас в пределах нормы, а при бактериальной инфекции наоборот они повыщаются в первую очередь.

Но у вас очень сильно, более чем в 4 раза повышен СОЭ, это неспецифический показатель воспаления, в вашем случае серьезного.

Лимфоциты понижены, что вообще говорит о слабой работе иммунитета.

С данными результатами вам требуется госпитализация в стационар с отслеживанием динамики заболевания, так как такое состояние матери может сказаться на состоянии ребенка.

Клиент
Альбина Рафаилевна, спасибо большое, за ответ. Буду обращаться к врачу.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки дефицита железа, выраженный воспалительный процесс лейкоциты пока в норме , но сдвинулись нейтрофили можно заподозрить, что на фоне вирусной инфекции идет присоединение бактериальной инфекции, для решения вопроса об приеме антибиотика я бы рекомендовала еще сдать маркер воспаления СРБ!!
- приложите пожалуйста фото горла, не было ли налетов на миндалинах?
Клиент
Вита Григорьевна, нет, не было. Лор смотрел в среду, сказал, что все в норме.
Терапевт, Функциональный диагност
СРБ сдайте будет яснее нужен или нет антибиотик так как некоторые изменения по крови при беременности могут оказаться нормой
Клиент
Вита Григорьевна, поняла, спасибо.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста выздоравливайте
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо, сдала, завтра будет ответ.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Анализ готов, прикрепила.
Терапевт, Функциональный диагност
Как Ваше самочувствие сегодня, лучше или хуже?
Терапевт, Функциональный диагност
Есть воспаления не выражено но есть если самочувствие на том же уровне рекомендую все таки антибиотик пропить .
Клиент
Вита Григорьевна, самочувствие не очень. Голова сильно болит, нос закладывает, секрет зеленый из горла, в горле корка постоянно, кашель.
Терапевт, Функциональный диагност
Да антибиотики показаны
Клиент
Вита Григорьевна, какой лучше пропить? Амоксицилин?
Терапевт, Функциональный диагност
Да самый простой
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По анализу можно заподозрить бактериальное воспаление.
Сдайте анализ крови на с-реактивный белок для уверенности, если показатель будет повышенный показана антибактериальная терапия.
При беременности разрешены антибиотики пенициллиновой группы (Амоксиклав, Аугментин).
Клиент
Алексей Cергеевич, хорошо, поняла, спасибо.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте.
Да по результатам анализов идет присоединение бактериальной инфекции.
Антибиотик Аугментин 875+125 по 1*2 в день 5-7 дней
При болях ибупрофен 200мг
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю за ответ.
Терапевт
Анна, здравствуйте. Исходя из ваших жалоб, развития заболевания и анализов,считаю, что у вас идёт присоединение бактериальной инфекции на фоне вируса и показан прием антибиотиков и в вашем случае польза от него больше,чем потенциальные риски. Сдавать дополнительно анализы можно и нужно для оценки в динамике (не только срб но и полный анализ крови повторно)но это время(идеально,если сегодня сможете сдать). Сейчас рекомендую начать амоксициллин 500мг,по 1т 3 раза в день, 7 дней; парацетамол 500мг,по 1т 2 раза в день,5 дней не зависимо от температуры, как противовоспалительное и обезболивающее средство; горло полоскать каждые 1,5-2 часа масляным раствором хлорфиллипта(можно чередовать с облепиховым маслом и отварами трав-ромашка, календула, эвкалипт, шалфей),он является антисептиком и дополнительно смажет горло, уменьшится сухость; в нос деринат по 3 капли в каждую ноздрю 5 раз в день, 7 дней; грудной сбор номер 1( не 4!),3 раза в день по 100 мл, 10 дней; вцелом обильное питье (морс,компот, куриный бульон, чай, минеральная вода)1,5-2 л/день; обязательно повторно очный осмотр терапевта. Всего доброго, здоровья вам и вашим близким!
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Сейчас была у терапевта, врач почему то сказал, что ухудшений не видит и причин для назначения антибиотика тоже. Сказала продолжать лечение, которое собственно мне не помогает. Сходила сдала на срб. Купила для полоскания, что вы рекомендовали. Антибиотика в аптеке не было, подожду тогда срб анализ, к завтра надеюсь будет готов. Подскажите, а можно заменить парацетамол на ибупрофен? Чтоб хотя бы мне поспать нормально.
Терапевт
Анна, всё-таки лучше парацетамол, его на любом сроке и при лактации назначаем без ограничений и без последствий для мамы и малыша. Ибупрофен противопоказан в 3 триместре,а у вас уже почти третий,в 1 и 2 с осторожностью.
Анализ прикрепите сюда,как готов будет и сообщите, посмотрим.
Клиент
Елена Николаевна, поняла, спасибо, вам.
Терапевт
Анна, пожалуйста, выздоравливайте!
Клиент
Елена Николаевна, анализ пришел, не пойму то это или нет. Прикрепила файл.
Терапевт
Анна, доброе утро. Как самочувствие?Срб повышен,значит идёт острый воспалительный процесс. Амоксициллин рекомендую начать 500 мг,по 1т 3 раза в день, 7 дней. Желательно добавить Линекс по 2к 3 раза в день на период антибиотика и после ещё 1-2 недели для профилактики дисбактериоза. Остальные рекомендации все в силе, про обильное питье не забываем.
Клиент
Елена Николаевна, чувствую себя по прежнему плохо, сегодня ровно неделя как заболела. Спать не получается, кашель постоянно, как только ложусь. Горло болит, глотать больно и корка в горле по прежнему, размачиваю ее полосканиями, отходит зеленый секрет. Уши, голова тоже побаливают. Температуры нет.
Терапевт
Анна, поняла. Рекомендации написала выше. Грудной сбор принимать за 2-3 часа до сна последнюю порцию. Можно попробовать дышать маслом мяты перечной минут за 20-30 до сна для снижения реактивности бронхов, чтобы легче было спать( можно на ватный диск наносить и вдыхать можно в горячую воду несколько капель капнуть), если нет аллергии. Влажность дома 40-45% поддерживать.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, поняла вас, спасибо.
Терапевт
Анна, пожалуйста. Скорейшего выздоровления!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас бактериальные осложнения-острый трахеит
В крови признаки бак инфекции
Пить
Панцеф 400 мг одну таблетку в день шесть дней
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза
Тоже 6 дней
Рассасывать лизобакт
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при диагностированной катаральной ангине можно начать под наблюдением терапевта джозамицин.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят высыпания в горле
17 июня 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Болит область лба, переносицы и бровей
24 марта 2024
Иван
Вопрос закрыт
Болит горло пот глотании справа
1 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь, высокая температура, горло.
9 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...