Консультация детского лора /

Помогите пожалуйста — вопрос №1709737

146 просмотров

Здравствуйте ребёнку 4 года в октябре месяце заболели и до сих пор сохраняется кашель ( больше утром и к вечеру ) днём мало , бывает влажный бывает сухой , и переодически как будто в носоглотке сопли , нос дышит ночью бывает сопит но не всегда .. уже лечились всеми возможными препаратами последний раз полидекса синупрет виброцил, доктор сказала если толку не будет сдать как и риноцитограмму , прошло больше месяца мы тоже сдавали и вот сейчас сдали , почти одно и тоже по крови и по риноцитограмме что это такое ? Почему эти показатели завышены всегда ?(( такое чувство что по кругу все , первые два фото это анализы в конце сентября последние это вот вчера сдали ( там числа стоят ) уже все лекарства перепробовали и ингаляции

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По результатам риноцитограммы-бактериальная инфекция.
Надо сдать мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность. Ну и из глотки, конечно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, то есть она сохраняется так долго да уже ? А это опасно ? Возможно это вылечить ?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, может долго сохраняться. Нужно сдать мазки на флору, узнать что за бактерии, в каком колличестве и чем пролечить можно.
Клиент
Татьяна Сергеевна, я поняла , спасибо большое завтра пойдём сдавать, а подготовка нужна какая-то ? И может ли этобыть моногуклеоз? Температура у нас не повышалась
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Убедительных данных за мононуклеоз нет.
Можно проверить антитела (ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ (все 4 класса антител). Чтобы точно исключить.
Клиент
Татьяна Сергеевна, извините, я начиталась в интернете что когда долго моноциты повышены это может быть онкология ?(( я просто помню мы всегда когда кровь сдавали у неё немного они повышены были , толи сдавали всегда после вируса толи это что-то плохое ?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
В первую очередь-это вирусное.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В риноцитограмме вариант нормы у вас.
Общее количество лейкоцитов не превышено.
В анализе крови признаки вирусной инфекции- повышение моноцитов.
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?
Пользовались назонексом или его аналогами в нос длительное время?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нет не смотрели врач просто сказала что если у вас и есть аденоиды то 1-2 ст не больше , назонексом пользовались 1 месяц вот недавно … а почему не проходит ничего ? Или это вирус на вирус цепляется?
Детский ЛОР, ЛОР
Для исключения инфекционного мононуклеоза как причины длительного повышения моноцитов- сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр.

Для дообследования вам также желательно выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, а моногуклеоз может быть? У нас не повышалась температура, совпало все это с садом как пошли сентябрь отходили и началось ,очень загрузилась ( я просто мать - паникёр , уже начиталась всякое ….
Детский ЛОР, ЛОР
Исключить нужно, повышение моноцитов это признак любой вирусной инфекции группы ОРВИ или вероятно инфекционного мононуклеоза. Паниковать нет смыла - наиболее вероятно у ребенка повторяющиеся эпизоды ОРВИ. Ребенок ходит в сад?
Клиент
Анна Юрьевна, да , мы пошли сентябрь отходили и потом началось все это , сейчас дома сидим , переодически ходим
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего это вирусные инфекции, которые ребенок подхватывает в саду и повода для паники нет никакого у вас
Клиент
Анна Юрьевна, извините, я начиталась в интернете что когда долго моноциты повышены это может быть онкология ?(( я просто помню мы всегда когда кровь сдавали у неё немного они повышены были , толи сдавали всегда после вируса толи это что-то плохое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это признак вирусной инфекции.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у вас повышение числа эозинофилов - признак респираторной аллергии
Вам нужно сдать респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
и проконсультироваться с аллергологом
По ОАК повышены моноциты - признак вирусной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, у нас вроде эозинофилы в норме в оак
Детский ЛОР, ЛОР
По риноцитограмме от сентября повышены этзинофилы – это клетки которые отвечают за аллергию
По ОАК повышены моноциты - клетки которые увеличиваются при вирусной инфекции
Клиент
Маргарита Александровна, извините, я начиталась в интернете что когда долго моноциты повышены это может быть онкология ?(( я просто помню мы всегда когда кровь сдавали у неё немного они повышены были , толи сдавали всегда после вируса толи это что-то плохое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет конечно, это никак не отражает онкологию, не переживайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. После перенесения вируса Эпштейн Барр,он остается всё время в организме ,как и вирус простого герпеса, который высыпает на губах.Но важно, чтобы он не активничал,был в ремиссии.Пожиому в качестве диагностики я Вам предлагаю всё же сдать ПЦР мазок из зева (небных миндалин) КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ, ЦМВ,герпес 6 типа. Потому что по этой причине и может держаться моноцитоз
Также ребенок мало пьет жидкости , судя по красной крови Нужно наладить питьевой режим
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, извините, я начиталась в интернете что когда долго моноциты повышены это может быть онкология ?(( я просто помню мы всегда когда кровь сдавали у неё немного они повышены были , толи сдавали всегда после вируса толи это что-то плохое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. При онкологии повышение идёт многих факторов крови, и до огромных цифр.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальцитонин
5 августа 2020
Инна
Вопрос закрыт
Анализы на Д димер
12 апреля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вен. заболевание
29 апреля 2022
Геннадий
Вопрос закрыт
АТ к вирусу краснухи
9 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
1 скрининг , помогите пожалуйста понять .
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт, повышены анализы
9 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал