Последовательность приема Урсосана и Цитофлавина — вопрос №1710584

Question

Последовательность приема Урсосана и Цитофлавина — вопрос №1710584

Влад, Казань

1155 просмотров

25 ноября 2023

Здравствуйте! Невролог прописал Цитофлавин после ковида (минимум за 30 минут до еды), а гастроэнтеролог - Урсосан (за 40 минут до еды). Лечим эрозийный гастрит, ГЭРБ и метаплазию а/о. У Цитофлавина в инструкции - с особой осторожностью при эрозийном гастрите. В какой последовательности их в таком случае принимать? Не снизит ли Урсосан, покрыв желудок пленкой, действие Цитофлавина? Спасибо.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гиперацидный гастрит, холецистит, синусит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 25 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Урсосан можно принимать вне зависимости от приема пищи и он не обладает обволакивающим эффектом и блокировать всасывание не будет.
А вам назначили терапию только Урсосаном или была еще какая-то терапия эрозивного гастрита?

Пожаловаться

Влад, 25 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, помимо Урсосана, еще Контролок, Микразим и Альфазокс (от эрозивного гастрита, ГЭРБ и метаплазии а/о).

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 25 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Цитофлавин нельзя с Контролоком, он может замедлять всасывание, а другие препараты не мешают

Пожаловаться

Влад, 25 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, не понял, кто из них кому может мешать :) Какой в таком случае временной интервал стоит выдержать между приемом этих двух препаратов?

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 25 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Контролок нельзя с Цитофлавином в один прием. Интервал около часа должен быть

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, простите, я перепутал названия препаратов в описании вопроса. Меня интересует возможность одновременного приема не Урсосана, а Улькависа (Де-Нола) с Цитофлавином, ведь оба нужно принимать мин. за 30 минут до еды. Простите еще раз. (принимаемые препараты: Улькавис, Урсосан, Контролок, Микразим, Хелинорм, Альфазокс)

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ничего страшного:)
Улькавис нельзя с Цитофлавином, интервал приема не менее 1,5 часов
Как часто вам нужно принимать Улькавис и Цитофлавин (сколько таблеток в день)?

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, Улькавис - 4 р/день, Цитофлавин - 2 р/день

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Принимать оба препарата до еды не получится.
Нужно будет в разные приемы пищи их разнести. Прием пищи не обязательно полноценное блюдо, достаточно предположим и двух ложек каши.

+ 1

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, все стало понятно, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Приём урсосана противопоказан при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК! Это желчные кислоты, которые не дадут эрозиям нормально заживать. Ни эрозивные гастриты, ни метаплазии урсосаном не лечат. Показаний у УДХК (урсосан, урсофальк) не много, это лечение застойных явлений в желчном пузыре и как гепатопротекторное средство при некоторых хронических заболеваниях печени. Все препараты УДХК (урсосан, урсофальк) принимаются на ночь, чтобы накопиться в системе желчевыводящих путей и начать "разгонять" густую желчь. Единственным показанием урсосана для лечения желудка, является ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок, доза используется минимальная, с целью нейтрализации желчных кислот в желудке и приём тоже на ночь. Но наличие эрозий является строгим противопоказанием для назначения препаратов данной группы.
Рекомендую обратится очно к другому доктору гастроэнтерологу, за вторым мнением.

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за развернутое описание. Может быть, ДГР тоже есть. Я не знаю. Сейчас попробую добавить описание ФГДС. Принимаемые препараты: Улькавис, Урсосан, Контролок, Микразим, Хелинорм, Альфазокс. Прием на ночь означает прием перед сном на голодный желудок или сразу после ужина?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Приём урсосана обычно рекомендуется через 1-1,5 часа после ужина.

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, врач прописал принимать Урсосан во время ужина. Это не может быть компромиссом между противопоказанием к его применению и необходимостью его применить?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Нет, не компромисс. Все УДХК противопоказаны при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК.

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а когда после начала лечения от эрозий прошел месяц?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Через месяц от начала терапии, проводится ФГДС. Если эрозии зажили, то можно начинать УДХК (урсосан, урсофальк).

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Влад, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии в желудке.
По биопсии обнаружен хеликобактер.

Удхк (урсофальк или Урсосан) противопоказан при эрозивно-язвенных дефектах в желудке.
Так как Урсосан раздражает и не даёт зарубцеваться дефектам.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Учитывая эрозивный процесс с хеликобактером нужно провести антихеликобактерную терапию.
Терапия включает в себя два Антибиотика (Амоксициллин и Кларитромицин) , ипп (нексиум или эманера) запята и препараты висмута (улькавис или де нол)

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Анна, спасибо. В августе и сентябре принял пять курсов антибиотиков - была пневмония, поэтому в целях антихеликобактерной терапии доктор назначил только Улькавис, Контролок, Хелинорм и после него Ребагит. Надеюсь, поможет. Меня также беспокоит, можно ли вылечить метаплазию.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

После лечения нужно будет сдать кал на аг хеликобактера или Дыхательный уреазный тест С13

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Эрозии слизистой желудка - это острый процесс , нуждаеося в терапии. На период лечения следует отменить препараты, влияющие на слизистую желудка негативно, . в том числе -Цитофлавин. Рекомендю. придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Урсосаннеиназначается для лечения эрозий.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Урсосан не назначается для лечения эрозий.

Пожаловаться

Влад, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, может быть, врач назначил Урсосан от рефлюкс эзофагита? Если Урсосан нельзя, как же его в таком случае лечить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея при приёме урсосана

1 ответ

30 июля 2020

Марина

Вопрос закрыт

Жёлтый частый стул на фоне ЖКБ

2 ответа

29 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Когда лучше сдавать анализ ген хелмкобактериальной инфекции

1 ответ

1 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Камень в желчном 12 мм

1 ответ

18 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Желтушка у детей

3 ответа

4 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T23:30:24+03:00

Препараты урсодезоксихолевой кислоты назначают при лечении рефлюкс-эзофагита в случае наличия желчи в желудке и ее заброса в пищевод по результатам ФГДС. В случае эрозивного эзофагита Пантопразол (Контролок) 20мг 2 раза в день за 20 м минут до еды 1,5 месяца - далее - 1 табл утром натощак 14 дней, добавить к терапии Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.