Не проходит кашель — вопрос №1711304

Question

Не проходит кашель — вопрос №1711304

Виктория, Екатеринбург

328 просмотров

26 ноября 2023

Добрый День! Всё началось примерно месяц назад. Першение в горле, которое вызывало эпизодически сухой кашель. Пила тонзилгон и поласкала горло фурацилином. Эффекта не было. Перешла на сироп Алтея. Першить в горле перестало и появился приступообразный сухой кашель. Мокроты нет, начала делать ингаляции с пульмикортом и физраствором. Пропила антибиотик Амоксиклав ( 825 мг+125 мг). Сейчас кашель есть, но он так же сухой. Иногда выходит мокрота с утра после пробуждения(зеленого цвета) Т..е. я чувствую что-то внутри есть, а сил выкашлять нет. Только глотку больно. Сдала анализ крови после того как закончила пить антибиотик, спустя два дня. Сделала рентген легких - всё чисто. Файлы прикладываю. Сдать мокроту на посёв возможности нет. Никаких других симптомов нет и не было.Температуры нет, насморка нет. Прошу написать схему лечения.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

сироп алтея

тонзилгона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте
По результатам признаки бактериальной инфекции.
С учётом, что нет возможности сдать бактериальной пасев мокроты, необходимо начать приём другого антибиотика Панцеф 400мг по 1*1 в день 5-7 дней
Ингаляции с пульмикортом500мг + беродуал 20 кап+ амбробене раствор 4 мл + физ раствор 4 мл, ингаляции 2 раза в день до 18:00 5-7 дней
Ацц 600мг утром 5-7 дней

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализа крови признаки бактериальной инфекции, показано лечение антибиотиком.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - вильпрафен 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - коделак бронхо 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, амоксиклав вы сколько дней пропили?

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, амоксиклав пропила 7 дней по 2 таб в день

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по 1000 мг или по 500мг?
в крови изменения для текущей бакт.инфекции

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, по 1000

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

супракс или панцеф бы по 400 мг назначила, на 6 дней.
кашель если сухой - стодаль или омнитус.

Нет болей в проекции пазух носа? зеленого отделяемого из носа?

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, других симптомов болезни нет. Насморка нет, температуры нет. И не было. В общем самочувствие хорошее, не считая кашля.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

а срб не сдавали?
и курс пропили такой мощный, либо не сработал антибиотик, либо нужно еще раз проконтролировать оак и срб через 3-4 дня.
Клинику же вы не описываете, температуры даже нет.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 26 ноября 2023

Терапевт

Доброго времени суток Виктория.По анализу крови признаки бактериальной инфекции, что является причиной длительного кашля и привело к развитию бактериального фаринготрахейта. В связи с отсутствием возможности сдать макроту на микрофлору и чувствительность у антибиотикам можно начать лечение
цефалоспориновыми антибиотиками третьего поколения. Начните прием Панцеф по 400 мг в день (Супракс), 7 дней. При кашле принимайте Коделак нео или Ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. Синупрет по 1 табл. 3 раза день, 1 месяц.Ингаляции через небулайзер с пульмикортом продолжите до 10 дней. Принимайте Вит. Д по 2000 МЕ в сутки, 3 месяца . Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему не перестаёт кашель почти месяц у ребёнка

1 ответ

10 сентября 2023

Мира

Вопрос закрыт

Сильный кашель

5 ответов

30 января 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония на КТ

3 ответа

19 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Кашель и насморк

5 ответов

18 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Затяжной кашель

1 ответ

22 октября 2024

Надя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арутюнян Мариам Ашотовна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T09:08:29+03:00

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 26 ноября 2023

Терапевт

Добрый день
По анализам крови выявлена бактериальная инфекция
Необходимо пропить антибиотик
Супракс 400 мг 1 рд
Ингаляции продолжить

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T09:13:11+03:00

Здравствуйте.
В прикрепленном вами анализе картина бактериальной инфекции.
Наиболее вероятно что в причине кашля задействован патогенный микроорганизм, в идеале конечно нужно сдать мокроту на посев.
При отсутствии такой возможности советую рассматривать лечение цефалоспориновыми антибиотиками 3 поколения, например Супракс или Панцеф 400 мг по 1 таб. в день 7 дней.
Ингаляции можно продолжить, для купирования сухого кашля препараты с Бутамиратом (Коделак НЕО, Синекод).

Accepted Answer · 2023-11-26T09:15:39+03:00

Здравствуйте!
Вероятно Флора была устойчива к Амоксиклаву, так как по крови сохраняются признаки бактериальной инфекции
Рекомендации по лечению:

Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 -7дней.
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день, до еды 10 дней.
Ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Антибактериальная терапия-
Супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры кишечника - Нормобакт по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.

Пикульская Вита Григорьевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T09:17:49+03:00

Здравствуйте, по результату ОАК признаки бактериальной инфекции, воспалительный процесс, я бы рекомендовала еще посмотреть маркер воспаления СРБ.
Мокроту на чувствительность к антибиотикам было бы сейчас к стати сдать.
Если уровень СРБ будет высокий нужно будет пить антибиотик из другой группы - Панцеф 400 мг в день 7 дней +‘пробиотики для кишечника Максилак 1 к в день.
- грудной сбор номер 4, от кашля ренгалин 2 т 3 раза в день.
- бронхомунл 10 дней. Поливитамины, витамин Д

Кокорина Елена Ивановна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T09:21:17+03:00

Здравствуйте.

На фоне вирусной инфекции, респираторно - синцитиальном или парагриппе- характерен длительный кашель, может быть на фоне острого бронхита, гиперреактивности бронхов - длительный сухой кашель. В среднем 6-8 недель.

В общем анализе крови сохраняются признаки бактериальной инфекции - лейкоцитоз , увеличение соэ, нейтрофилов.
Рентген грудной клетки в норме.

Начните: таблетки левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней - учитывая сохранение воспаления в анализе крови, возможно флора не чувствительна к Амоксиклав.

Ацц Лонг 600 мг в сутки 5 дней.

Ингаляции с пульмикортом 500мкг + 4 мл физиологического раствор 2 раза в день через небулайзер - 5 дней. После ингаляций - полоскать рот и нос от остатков лекарства.

Т.лоратадин 10 мг в день 7 дней.

Если симптомы сохранятся, то повторно сдать общий анализ крови, спирометрию с бронходилаьационным тестом, МСКТгрудной клетки и консультация пульмонолога.

Крепкого вам здоровья.