Приступы мигрени с аурой — вопрос №1711990

Question

Приступы мигрени с аурой — вопрос №1711990

Светлана

841 просмотр

26 ноября 2023

Здравствуйте, уважаемый доктора!
Ж. 47 лет. Мигрень с аурой стаж более 30 лет. Аура, сначала мелькание в глазу, выпадение зрения, от маленького пятна до увеличения. По времени от 30 до 60 минут. Через час начинается онемение руки, носа, губы, языка и опускается ниже. Нога немеет редко. После начинал болеть висок.
Но при приёме венлафаксина 2,5 года в дозе 150 мг в сутки и 150 мг метопролол приступы были редкие и слабые, практически без головной боли. Только аура, мелькания, онемения. Приступы могли не быть и 3 месяца.
Но в последние 1,5 недели приступы были, 17, 19 и сегодня 26 ноября.
Суматриптаны не принимаю, мне от них плохо. Парацетамол, ибупрофен, миг.
Сосудистые учащабт приступы, поэтому ничего не принимаю.
Почему участились приступы? Ведь мне на венлафаксине было очень хорошо.

Возраст: 47

Хронические болезни: Мигрень с аурой, тревожное расстройство с па, гипертония.

Вопрос закрыт

головная боль

суматриптан

маленькое пятно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, но мне так хорошо было на венлафаксине. Пробовала флуоксетин, амитриптилин, эсциталопрам - ничего не подошло. Я очень боюсь переходов на другой ад.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023

Невролог, Рентгенолог

Может вместо антидепрессанта вам еще подойдет антиконвульсат Топирамат, он тоже является препаратом выбора при мигрени.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, это значит нужно венлафаксин бросать? И как принимать его?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023

Невролог, Рентгенолог

Нет, не нужно бросать, тем более отменять препарат надо постепенно, тк может возникнуть синдром отмены со всеми вытекающими побочными эффектами.
Посмотрите в течение месяца насколько часто будут приступы мигрени, зафиксируйте их в дневнике головной боли. 3 приступа в месяц это считается не так много, но если их допустим будет 8, тогда препарат точно придется менять.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, а стоит прибавлять венлафаксин? Или пока подождать, понаблюдать?!

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023

Невролог, Рентгенолог

Можете прибавить на 75 мг, посмотреть как будет состояние.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, а как, когда и по сколько правильно прибавлять? Я более 150 мг не принимала никогда

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023

Невролог, Рентгенолог

Прибавьте сначала 37,5 мг к 150 мг, через 5 дней добавьте еще 37,5 мг.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо Вам огромное! Здоровья Вам и Вашим близким! Добавить в обед?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023

Невролог, Рентгенолог

Да и Вам здоровья!

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Марина Алексеевна, а что можете сказать про производителя алси? Просто я всегда принимаю органику

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023

Невролог, Рентгенолог

Вполне приемлемый производитель

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, ничего плохого небыло. Всё спокойно. Триптаны разные пробовала, но я без них справляюсь, так как сильных головных болей нет. Беспокоит очень и пугает аура.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

пароксетин, тразадон не принимали?

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, нет. Это тоже ады?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Да

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, очень боюсь перехода на новые ад. Для меня это очень мучительно.

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Понимаю, сейчас ваш ад не нужно отменять сразу, у вас нет метеочувствительность? Не запачкаете, что провоцировало приступы все эти года?

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, приступы или от усталости, от чересчур радости, от чересчур расстроянности. Думаю, что и метеочувствительность есть. Вот грешу на магнитные бури.

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Да, может быть что дело в погоде, потому что не знаю в каком вы регионе, у нас аномально жаркая погода для этого времени года, и перепады температур от -15 до +1 за сутки и так уже дней 5-7. Так что так не расстраивайтесь, все ещё может наладится, подскажите, какую дозировку венлафаксина принимаете.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, по 75 мг 2 раза

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, 30 лет мигрень, а я до сих пор пугаюсь ауру. Всегда кажется, что инсульт случится

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

В принципе допустима увеличение до 225 мг, то есть можно добавить для начала ещё 1/2 таб в обеденный приём под наблюдением невролога.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, невролог у нас, за 70 лет, лечит одним амитриптилином всё и всех. Лечусь только здесь.

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Тяжёлый случай. Подумайте об увеличении дозировке.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, распишите пожалуйста как прибавлять? Я никогда не принимала более 150 мг

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Добавьте 1/4 таб в обеденный приём, на 5й день пьём уже 1/2 таб в обед. Речь про таблетки 75 мг

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, и доводить до целой по 1/4т?

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Нет, можно остановится на дозировке 1/2 в обед - на 1неделю, если приступов в это время не будет, можно попробовать остановится на этой же 1/2 в обед.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам огромное! Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а что можете сказать про производителя алси? Просто я всегда принимаю органику

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023

Невролог, Детский невролог

Ничего плохого про алси не слышала. Может перейти на него.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, на венлафаксине у меня болей головных практически нет или слабые. Я могу без триптанов обходиться. Меня беспокоит аура с онемениями

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, я все 2,5 года принимаю органику. Но есть и алси, но я как то боюсь его принимать.

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 26 ноября 2023

Невролог

Если происходит ухудшение на препарате принимаемом длительно нужно проследить нет ли увеличения стрессовых ситуаций либо нарушения сна и максимально восстановить режим. Дальше исключить факт некачественных препаратов( подделки).

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 26 ноября 2023

Невролог

По поводу ауры с онемением желательно сходить на очный приём, сдать липидограмму.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, у нас невролог, за 70 лет, лечит одним амитриптилином всё и всех. Никаких обследований у нас нет. В другой город нет возможности ездить.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, а стоит прибавлять венлафаксин? Или пока подождать, понаблюдать?!

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 26 ноября 2023

Невролог

Я бы пока понаблюдала, нужно вести дневник головной боли. Сходите к терапевту, проверьте холестерин ( липидограмма).

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, спасибо Вам огромное! Здоровья Вам и Вашим близким!
А холестерин влияет как то на мигрень?
И что можете сказать, про производителя "алси"? Может его попробовать? Я спрашивала ранее у врача про алси, она сказала, что не надо, так как придётся заново подбирать дозу.

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 26 ноября 2023

Невролог

У Вас написано в хронических заболеваниях гипертония. Кроме мигрени нужно контролировать холестерин это важно в общем.

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, да, я поняла. Обязательно сдам биохимию. Какой холестерин должен быть для меня?
Весной сдавала, был повышен немного. Месяц принимала розувастатин. Потом принимала омегу3 и был в норме.

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 27 ноября 2023

Невролог

Общий ХС <4,5 но ещё нужно смотреть полностью липидограмму с кардиологом или терапевтом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сделал УЗИ головного мозга с допплерогафией сосудов головы и шей и нижних конечностей артерий и вен

1 ответ

7 октября 2023

Радмир

Вопрос закрыт

Головная боль, температура

4 ответа

29 сентября 2024

Глеб

Вопрос закрыт

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза в 13 лет

2 ответа

7 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Если раз была пункция пазух носа , в дальнейшем без прокола никуда?

5 ответов

7 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T16:07:51+03:00

Здравствуйте!
Этиология мигрени до сих пор не совсем ясна, поэтому для ее профилактики используются б-блокаторы и антидепрессанты с антиконвульсантами, также еще ботулинотерапия и моноклональные антитела. Возможно, что к Венлафаксину организм адаптировался, поэтому приступы участились.
Необходимо будет вести дневник головной боли в течение месяца, если количество приступов будет также учащаться, необходимо будет менять терапию.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T16:41:49+03:00

здравствуйте, триптаны разные пробывали? все же может стоит свой подобрать препарат. По - поводу венлафаксина, похоже что препарат придется сменить, если приступы будут повторяться. Никаких стрессов сильных или тревог накануне не испытывали?

Димакова Татьяна Викторовна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T17:11:15+03:00

Здравствуйте! Нет ли сейчас усиления тревоги? Рекомендую пока не убирать венлафаксин, попробуйте купить другую упаковку. По поводу триптанов - они разные, Вы пробовали Релпакс или новые растворимую на языке Капоризу или спрей в нос Эксенза?
Попробуйте купирование приступа порошком Диалрапид или ОКИ или кеторол экспресс