Консультация хирурга /

Опухла ступня и пальцы на ноге — вопрос №1712109

193 просмотра

Здравствуйте!Месяц назад у дедушки (82 года) случился обширный ишемический инсульт, парализована правая сторона. Две недели назад выписали из больницы, он разговаривает, сам садится, стоит, но пока не ходит. Два дня назад заметили, что ступня и пальцы парализованной правой ноги немного опухли, даже теплее по сравнению со здоровой левой ногой. Очень боимся, как бы не гангрена, хотя вроде анализы нормальные при выписке, прошло только две недели после выписки, таблетки ему даем. Прикрепила фотографии ног дедушки, выписку из больницы, таблетки,которые принимает. Есть ли что-то страшное, судя по фотографиям? И какие анализы лучше сдать? Узи артерий и вен нижних конечностей? Просили врача придти и взять анализ крови, она сказала,что Вам анализ крови только недавно брали в больнице. Дедуяи пока не ходит, анализы сдать очень проблематично. Заранее спасибо!

Возраст: 82

Хронические болезни: Проблемы с сердцем
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте, Мария.
УЗИ вен сделать было бы желательно - исключить тромбоз глубоких вен конечности.
Одно можно сказать точно - это не гангрена, переживать не стоит.
При исключении поражения со стороны вен, вероятнее всего, отек конечности возник на фоне гиподинамии, возможного длительного нахождения конечности в фунционально не выгодном положении, которое Ваш дедушка ввиду снижения чувствительности может "не уловить". Если это так, на фоне массажа и лечебной физкультуры конечности все отёки должны уйти.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, в первую очередь следует сделать УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоза.
По выписке нужно принимать ривароксабан обязательно.
Если по узи тромбоза не будет, добавьте к лечению лечебную физкультуру для профилактики позиционных отёков.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое, эти таблетки мы даем.
Хирург
Мария, здравствуйте!
Необходимо выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей с целью исключения тромбоза!
Возможно, что просто гиподинамия.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, большое спасибо!
Хирург
Здравствуйте.
Действительно имеется отек на уровне стопы, но он очень отграниченный, больше похоже, что это отек вследствии вынужденного неудобного положения ноги при нарушенной чувствительности.
Но и полностью исключить венозную патологию без УЗИ вен нижних конечностей конечно нельзя. Хорошо бы также выполнить рентген стопы.
Но в любом случае это не гагрена, а если и венозный тромбоз, то уровень стопы не несёт опасности и не требует госпитализации.
Поэтому лечение продолжайте, если отек будет наростать или подниматься выше, это повод для экстренного осмотра хирурга дежурного стационара.
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Ксения Борисовна, большое спасибо!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Мария.
Судя по фото данных за гангрену нет. Больше похоже на лимфостаз, либо венозное нарушение в следствии неанатомического положении пациента,так как чувствительность потеряна, то это дедушка мог и не замечать. Следует так же исключить венозную патологию проведя узи вен нижних конечностей. Сдать общий анализ крови, мно,фибриноген и д-димер. По результатам исследования консультация хирурга. Так же нужно повысить физическую активность в виде лечебной физкультуры.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, большое спасибо!
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсульт
6 марта 2017
Инна, Саратов
Вопрос закрыт
Опухоль головного мозга
20 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Как избежать инсульта
2 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий