СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкология предстательной железы, множественные метастазы в кости

Прошу проконсультировать по поводу обследований, дальнейшего лечения и обезболевания моего отца. Мучают боли в спине, правой ноге и рёбрах, ухудшился аппетит, теряет вес. Лечения не назначено. Госпитализация для взятия биопсии назначена на 08.12.23г. Принимает от боли трамадол 100 мг 2-3 раза в день, иногда НПС. Интересует, чем можно помочь в такой ситуации, сопутствующая поддерживающая терапия и диета.

Часто обостряется желчный пузырь (тошнота, рвота). Принимает стабилизирующие давление препараты, профлосин, креон.
70 лет
27 Ноября 2023·Просмотров: 467·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
С прикрепленным документом и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Скажите насколько эффективно трамадол курирует боль, если помогает? Через какое время после приема, боль опять возникает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте! Действия трамадола хватает на 8-9 часов, боль утихает со слов отца, но не пропадает.

Из дообследований, осталось только прохождение биопсии предстательной железы. Далее по результатам биопсии и всех остальных обследований состоится Онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.
По поводу обезболивающей терапии можно принимать следующим образом. Трамадол по 100 мг утро, обед, вечер. В перерыве между трамадолом принимать Парацетамол 500мг или Ибупрофен 200мг, если на ночь боль купировала не полностью то добавляем кеторол 30 мг внутримышечно. Также обязательно принимать Омепразол /Пантопразол 20 мг утро и вечер за час до еды, для защиты слизистой оболочки желудка.

Здравствуйте
Необходимо выполнить биопсию далее по результатам гистологии определяется тактика лечения. На сколько часов действует трамадол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Действия трамадола хватает на 8-9 часов, боль утихает со слов отца, но не пропадает. Понимаю, что ждём результаты биопсии для назначения лечения.

Сейчас между приемами трамадола добавьте парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день.

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать!
По данным МРТ с огромнейшей долей вероятности речь идёт о злокачественной опухоли предстательной железы с метастазами.
Без биопсии и результатов гистологии начать специализированное противоопухолевое лечение невозможно.
Сейчас необходимо обезболивание.
В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)

После получения гистологии Вам будет инициирована гормонотерапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав, здравствуйте! Благодарю за ответ. Папа принимает трамадол вместе с пенталгином (в составе тоже парацетомол, но в меньшей дозировке), ранее другие пробовали НПС, но эффект слабее, меняли, наблюдали, пока так обезбалеваемся.
Палексия тоже выписывается по рецепту? У неё преимущество в сравнении с трамадолом?

Палексия выписывается по рецепту
Эффективнее и безопаснее Трамадола

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Палексию в нашем городе трудно найти, оформила заказ в аптеке и попросила у терапевта рецепт, надеюсь доставят и попробуем. Её должно быть достаточно на приём 50 мг вместо 100 мг трамадола?
Можно ли надеяться на устранение боли, продление и улучшение качества жизни после назначения лечения? Понимаю, что неблагоприятный прогноз, хочется верить, что организм папы воспримет лечение, он трудолюбивый и подвижный был, а теперь так тяжело смотреть, как угасает.

Да, при назначении адекватного гормонального лечения пациенты с таким диагнозом живут годы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Уточните по дозировке Палексии, выше спрашивала.

Принятый ответ

По 50 мг утром и вечером для начала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.