Что вас беспокоит?
Резкий скачок давления и рвота
Добрый день! Уже 3 раз повторяется ситуация когда поднимается давление до 190-200 и сопровождается рвотой, потом болит поджелудочная, давление особо не падает сразу. Есть диабед 2 типа на асиглиия+диабетов утром. В этих моментах сахар сразу повышается до 10-12 . К какому врачу? Вызывала скорую, говорят гипертония. Но были такие симптомы и потом я с температурой разболелась. А позавчера затошнило, давление 190/134 показал мой аппарат, принята моксонидин 0,4 1 таб, и под язык каптоприл велфарм( травмировал мне слизистую, как ожог) , и 2 табл валерьянки. Раньше бывали ощущения тревоги, ком в горле, аж дышать трудно, давит на уши, сразу пила валерьянку и вроде бы помогало.
Принятый ответ
Здравствуйте
А какие привычные цифры давления?
Чем провоцируется данное состояние? Приём пищи, стресс?
Когда была температура? До каких цифр повышается?
Есть есть боли в животе, рвота была однократная, легче после рвоты стало?
От давления на регулярной основе что-то принимаете?
Ахмед Шахбанович, первый раз еще помню в 14 лет был скачок, занемел язык. Но врачи что то сделали не помню.. Давление у ушах часто, но я как то не обращала на это внимание. В последнее время за 2025год был скачок в феврале до 180, вызвала скорую, потому что рвота и они сказали это из-за давления, сбили и потом поднялась температура. Скорая пояснила, реакция на вирус у деабетиков. Потом 2 раз 14.04.25 был сильный стресс и скорая померила 220, забрали меня, сбили давление и отпустили домой. 3 раз случился 02.04.25 затошнило, рвота, померила 190/134...
Ахмед Шахбанович,
На постоянной основе препараты от давления не принимаете?
Скорая не предложила госпитализацию в стационар?
Ахмед Шахбанович, нет
Ахмед Шахбанович, кардиология сказала проблемы терапевта, нет не госпитализировали
А вы регулярно давление не измеряете?
Странно, что не предложили
Такое давление, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и тд это показание для экстренной госпитализации
В данном случае рекомендуется начать постоянную гипотензивную терапию (например телмисартан 80+ амлодипин 10) , если конечно это не эпизодические скачки, а регулярно выше 140/90
Плюс рекомендуется проведение обследований, общий и биохимический анализ крови, эхо кг, липидный профиль, УЗИ брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на гипертонические кризы. Рекомендую исключить провоцирующие факторы и добавит небольшую профилактическую дозу антигипертензивного препарата, например периндоприл 5 мг 1 р/д утром натощак.
Юлия Юльевна, какое обследование необходимо сделать, чтобы выявить причину и получить правильное назначение?
Рекомендую помимо стандартного набора (ОАК, ОАМ, биохимия, электролиты, липидный и глюкозный профиль) также сделать УЗИ почек и надпочечников, УЗИ сердца и БЦА. Можно пройти СМАД.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Здравствуйте.
В таких случвях обычно назначают ряд анализов для выявления причины таких скачков АД. Например: клинический анализ крови, биохимия: общей белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общ, АЛТ, АСТ, калий натрий, липидный профиль, калий, натрий, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), общий анализ мочи; также ряд обследований: например ЭХОКГ, УЗИ почек и сосудов почек, в ряде случаев УЗДС сосудов шеи.
Принимаете ли вы какие то препараты, кроме сахароснижающих на постоянной основе?
В таких случаях обычно назначают ЭдарбиКло 40/12,5мг/сут.
Обращайтесь, рада помочь.
Принятый ответ
Добрый день!
По описанным жалобам можно предположить неконтролируемое повышение артериального давления, обычно при резком скачке давления может быть рвота, рекомендуется при такой ситуации срочная консультация кардиолога и терапевта, для дальнейшего обследования и назначения медикаментозного лечения.Также имеется повышение глюкозы, рекомендуется при таких случаях консультация эндокринолога.Скажите, пожалуйста, наблюдаетесь ли вы у кардиолога?Какие препараты пьете от давления каждый день?
Ляйсания Басыйровна, у кардиолога не наблюдаюсь, хотела у вас спросить, к какому доктору
Рекомендуется посещение сперва терапевта для того чтобы он направил к кардиологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, тут надо подбирать гипотензивную терапию,раз ад поднимается до таких цифр. При этом может быть и тошнота и рвота, это допустимо.
Какие-то поепараты принимаете от давления на постоянной основе?
Моксонидин здесь все же как скорая помощь
Наталья Евгеньевна, никаких препаротов от давления не принимаю
Тогда лучше показаться очно кардиологу для подбора терапии. Сейчас пока можно начать прием телмиста ам 40+5 мг однократно в сутки, при необходимости дозу увеличивают. На приеме лечение скорректируете
Добры день Галина.
Подробно ознакомилась с вашим вопросом.
Состояние которое вы описываете, похоже на эпизод «гипертонического криза». Основные симптомы - высокий сахар, рвота (это реакция организма на высокое давление и стресс).
Так как есть ряд сопутствующих, в том числе Сахарный диабет, риск развития серьезный осложнений со стороны сердца - высокий.
Как правило, для предупреждения и профилактики осложнений, требуется назначение и регулярный прием препаратов понижающих давление.
Всем пациентам, перед подбором терапии требуется пройти дообследование и вести дневник артериального давления.
Из обследований, по клиническим рекомендациям относят: общий анализ крови, биохимический анализ крови, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), общий анализ мочи.
Узи сердца, узи почек (прицельно надпочечников) и органов брюшной полости.
Самыми эффективными препаратами для лечения и профилактики являются препараты из группы иАПФ (лизиноприл, эналаприл и др) или САРТАНЫ (лозартан, кандесартан и др). Лучше рассмотреть комбинированную терапию (лизиноприл+индапамид+амлодипин).
Здравствуйте.
То, что вы описываете, является классическим гипертоническим кризом.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
Скажите пожалуйста, какие обычно давление и пульс в течение дня?
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202310 ответов
- 27 Ноября 202412 ответов