СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкий скачок давления и рвота

Добрый день! Уже 3 раз повторяется ситуация когда поднимается давление до 190-200 и сопровождается рвотой, потом болит поджелудочная, давление особо не падает сразу. Есть диабед 2 типа на асиглиия+диабетов утром. В этих моментах сахар сразу повышается до 10-12 . К какому врачу? Вызывала скорую, говорят гипертония. Но были такие симптомы и потом я с температурой разболелась. А позавчера затошнило, давление 190/134 показал мой аппарат, принята моксонидин 0,4 1 таб, и под язык каптоприл велфарм( травмировал мне слизистую, как ожог) , и 2 табл валерьянки. Раньше бывали ощущения тревоги, ком в горле, аж дышать трудно, давит на уши, сразу пила валерьянку и вроде бы помогало.

Диабед 2 типа, гастит, панкриатин, грыжа
48 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 9076·Галина, Каменск-Шахтинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
А какие привычные цифры давления?
Чем провоцируется данное состояние? Приём пищи, стресс?
Когда была температура? До каких цифр повышается?
Есть есть боли в животе, рвота была однократная, легче после рвоты стало?
От давления на регулярной основе что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ахмед Шахбанович, первый раз еще помню в 14 лет был скачок, занемел язык. Но врачи что то сделали не помню.. Давление у ушах часто, но я как то не обращала на это внимание. В последнее время за 2025год был скачок в феврале до 180, вызвала скорую, потому что рвота и они сказали это из-за давления, сбили и потом поднялась температура. Скорая пояснила, реакция на вирус у деабетиков. Потом 2 раз 14.04.25 был сильный стресс и скорая померила 220, забрали меня, сбили давление и отпустили домой. 3 раз случился 02.04.25 затошнило, рвота, померила 190/134...

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ахмед Шахбанович,

На постоянной основе препараты от давления не принимаете?

Скорая не предложила госпитализацию в стационар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ахмед Шахбанович, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ахмед Шахбанович, кардиология сказала проблемы терапевта, нет не госпитализировали

А вы регулярно давление не измеряете?
Странно, что не предложили
Такое давление, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и тд это показание для экстренной госпитализации

В данном случае рекомендуется начать постоянную гипотензивную терапию (например телмисартан 80+ амлодипин 10) , если конечно это не эпизодические скачки, а регулярно выше 140/90

Плюс рекомендуется проведение обследований, общий и биохимический анализ крови, эхо кг, липидный профиль, УЗИ брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на гипертонические кризы. Рекомендую исключить провоцирующие факторы и добавит небольшую профилактическую дозу антигипертензивного препарата, например периндоприл 5 мг 1 р/д утром натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия Юльевна, какое обследование необходимо сделать, чтобы выявить причину и получить правильное назначение?

Рекомендую помимо стандартного набора (ОАК, ОАМ, биохимия, электролиты, липидный и глюкозный профиль) также сделать УЗИ почек и надпочечников, УЗИ сердца и БЦА. Можно пройти СМАД.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Здравствуйте.
В таких случвях обычно назначают ряд анализов для выявления причины таких скачков АД. Например: клинический анализ крови, биохимия: общей белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общ, АЛТ, АСТ, калий натрий, липидный профиль, калий, натрий, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), общий анализ мочи; также ряд обследований: например ЭХОКГ, УЗИ почек и сосудов почек, в ряде случаев УЗДС сосудов шеи.
Принимаете ли вы какие то препараты, кроме сахароснижающих на постоянной основе?
В таких случаях обычно назначают ЭдарбиКло 40/12,5мг/сут.
Обращайтесь, рада помочь.

Принятый ответ

Добрый день!
По описанным жалобам можно предположить неконтролируемое повышение артериального давления, обычно при резком скачке давления может быть рвота, рекомендуется при такой ситуации срочная консультация кардиолога и терапевта, для дальнейшего обследования и назначения медикаментозного лечения.Также имеется повышение глюкозы, рекомендуется при таких случаях консультация эндокринолога.Скажите, пожалуйста, наблюдаетесь ли вы у кардиолога?Какие препараты пьете от давления каждый день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ляйсания Басыйровна, у кардиолога не наблюдаюсь, хотела у вас спросить, к какому доктору

Рекомендуется посещение сперва терапевта для того чтобы он направил к кардиологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, тут надо подбирать гипотензивную терапию,раз ад поднимается до таких цифр. При этом может быть и тошнота и рвота, это допустимо.
Какие-то поепараты принимаете от давления на постоянной основе?
Моксонидин здесь все же как скорая помощь

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья Евгеньевна, никаких препаротов от давления не принимаю

Тогда лучше показаться очно кардиологу для подбора терапии. Сейчас пока можно начать прием телмиста ам 40+5 мг однократно в сутки, при необходимости дозу увеличивают. На приеме лечение скорректируете

Добры день Галина.
Подробно ознакомилась с вашим вопросом.
Состояние которое вы описываете, похоже на эпизод «гипертонического криза». Основные симптомы - высокий сахар, рвота (это реакция организма на высокое давление и стресс).
Так как есть ряд сопутствующих, в том числе Сахарный диабет, риск развития серьезный осложнений со стороны сердца - высокий.
Как правило, для предупреждения и профилактики осложнений, требуется назначение и регулярный прием препаратов понижающих давление.
Всем пациентам, перед подбором терапии требуется пройти дообследование и вести дневник артериального давления.
Из обследований, по клиническим рекомендациям относят: общий анализ крови, биохимический анализ крови, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), общий анализ мочи.
Узи сердца, узи почек (прицельно надпочечников) и органов брюшной полости.
Самыми эффективными препаратами для лечения и профилактики являются препараты из группы иАПФ (лизиноприл, эналаприл и др) или САРТАНЫ (лозартан, кандесартан и др). Лучше рассмотреть комбинированную терапию (лизиноприл+индапамид+амлодипин).

Здравствуйте.
То, что вы описываете, является классическим гипертоническим кризом.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
Скажите пожалуйста, какие обычно давление и пульс в течение дня?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.