Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1716748

Что вас беспокоит?

Эрозии в антральном отделе желудка

Добрый день! Прошла очередное Фгс, на фоне лечения разо, оказались эрозии, и экспресс тест на хелик положительный, хотя до этого проходила 4 раза за 2 года Фгс его не было, сейчас назначили лечение хелика, но очень сомневаюсь в приёме такого количества антибиотиков, плюс сильная тошнота на метронидазол, может есть какие то другие методы эрадикации. Есть мочекаменная болезнь, множество камней в почках, может ли тетрациклин мне навредить ещё больше? Фгс прикрепила

Мочекаменная болезнь, псориаз
46 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 375·Ольга, Барнаул

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вы ранее не лечили хеликобактер ?
В эррадикацию действительно включены 2 антибиотика .
Как правило, если не лечили , то рекомендуется первая линия эррадикации , которая включает себя следующую схему лечения :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней за 30 мин до еды
Улькавис 2 табл 2 раза в день 14 дней за 45 мин до еды ( от него черный стул )
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней сразу же после еды
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней .
Но антибиотики обязательно нужно обсуждать с доктором очно .

часто во время фгдс экспресс тест бывает ложный положительный результат.
Поэтому рекомендуется дополнительно сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест . Данный анализы сдается на фоне отмены препаратов ингибиторов протоновой помпы ( нексиум , разо, нольпаза) за 2 недели до сдачи анализов , препараты висмута ( улькавис ) за 4 недели .

Екатерина Андреевна, у меня на пенициллин аллергия, и поэтому назначили тетрациклин, его пить в день пр 20 таблеток, ранее не лечила, так как при Фгс было все время отрицательно, но сейчас уже нет возможности сделать тест на хелик, начала пить денол, как можно вылечить эрозии в желудке?

Эрозии хорошо заживают на фоне приема ингибитора протоновой помпы и препаратов висмута . Можете пропить данные препараты в течении 3 недель , после этого сдать анализ на хеликобактер и уже после этого определяться с лечением антибиотиков .

Екатерина Андреевна, я уже разо месяц пропила, а эрозии не ушли, денол начала пить только сегодня, ипп так и продолжать пить по 20 мг 2 раза в день?

Разо один не лечит . Нужно в комплексе .
Разо 20 мг 2 разв в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 7 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 3 недели , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели через 20 мин после еды .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если делали эгдс на фоне лечения разо, то тест на хеликобактер нецелесообразно оценивать в данном случае.

Екатерина, здравствуйте, перед Фгс не пила разо дней 5 уже, взяли биопсию, но она ещё не готова, считаете нужно подождать её и потом уже оценивать результат?

5 дней это мало.
Нет, биопсию ждать не нужно.
Надо лечиться начинать.

Екатерина, вы имеете ввиду эрадикацию делать? Начала пить денол и появились боли, такое может быть?

Я бы не стала начинать эрадикацию.
Лучше сдать тест на хеликобактер в кале, но это нужно отменить лекарства на 2 недели

Екатерина, мне сейчас надо эрозии залечить, а потом две недели ничего не пить и сдать анализ, верно?

Ну вы уже неделю не пьёте разо.
Можно через неделю сдать анализ.
Иди вы денол начали пить?

Екатерина, я начала пить денол, и разо снова, так как при Фгс у меня эрозии 2 мл

Тогда продолжайте лечение

Екатерина, достаточно ли пропить денол 2 недели или надо месяц его пить?

Желательно месяц

Екатерина, может ли на денол болеть желудок? Пью второй день и давит желудок, появилась слабость (

Не должно быть такого, побочные эффекты конечно, могут быть у любого препарата.
Либо попробуйте отменить препарат на 2 дня и посмотрите не станет ли лучше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.