СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови, вирусная инфекция или бактериальная

Здравствуйте, у ребёнка 6й день температура, сопли, кашель, горло. Врач смотрел несколько раз, говорит, орви, но температура до 39.5 так и поднимается. Сдали анализ расширенный крови сегодня, скажите, что по нему видно? Надо ли обследоваться, это вирусное или бактериальное? Нужны ли антибиотики?

2 года
29 Ноября 2023·Просмотров: 675·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро! По ОАК, больше данных за вирусную инфекцию.
Положительная динамика отмечается в повышении температур, возможно увеличивался интервал между подъемами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Дарья Игоревна, буквально вчера увеличивался, но к вечеру снова стало как и было, и снова до 39.5

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу у ребенка вирусная инфекция, прием антибиотиков не показан.
Высокая температура при вирусных инфекциях может сохраняться длительно, и до 10-14 дней. Нужно продолжить симптоматическое лечение, обязательно соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, скажите, а соэ по верхней границе о чем говорит?

То, что присутствует воспалительный процесс в организме. Реагирует СОЭ одинаково и на вирусную инфекцию и на бактериальную.
В назначении антибиотика ориентируемся только на лейкоциты и лейкоцитарную формулу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, то есть нам он не нужен и продолжать симптоматическое лечение? Страшно упустить что-то, но в инфекционку ехать тоже не хочу с ней, что-то ещё подцепить..

Да, антибиотик точно не нужен, кровь не бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, просто уже 7й день температура, страшно что-то упустить

Поверьте это нормальная ситуация при вирусных инфекциях, может быть и дольше температура. Как бы банально не звучало, но тут только побороть вирусную инфекцию поможет достаточное питье, чем больше будет ребенок пить жидкости тем быстрее уйдет вся интоксикация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, да, она то пьёт, то ни в какую, то есть в этом может быть причина, да?

Конечно, именно в этом.
У меня тоже ребенок Вашего возраста, и я лично однажды столкнулась с такими проблемами как у Вас и попали в больницу (просто перестал пить и обезвоживание на фоне ОРЗ).
И теперь при каждой болезни в первые сутки максимально начинаю отпаивать, целый день пребываю рядом и каждые 5-10 минут предлагаю жидкость.
Иначе у таких маленьких деток в самом начале может наступить обезвоживание и нарастание интоксикации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, у нас по анализам интоксикации нет? Страшно все это(
Нам не надо в инфекционку ложиться? Боюсь там ещё больше подцепить

Нет, нету.
Там будет лечение такое же или как все любят сейчас назначат антибиотик, чтобы просто он был.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, почему-то некоторые тут врачи говорят, что есть и бак инфекция по анализу, от этого путаница ещё и ещё больше переживаешь и не знаешь как поступить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, вот например "По общему анализу крови никаких критичных отклонений нет, по анализу крови есть признаки смешанной: бактериальной и вирусной инфекции (повышены моноциты и нейтрофилы в %)"

По крови признаки вирусной инфекции.
Когда будет повышение нейтрофилов за счет абсолютных цифр, за ними возрастут лейкоциты, тогда это будет инфекция бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо, сегодня старалась весь день постоянно поить, надеюсь, это поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, вчера сбивала температуру в 3.30, в 12 и в 19 (до этого 5 раз в день и более), сегодня только ночью 1 раз в 2.30, днём температура до 37.8 пока, это уже прогресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, скажите ещё, я так поняла, что температура может после орви держаться ещё неделю до 37.5? Как понять, когда можно уже гулять, купаться?

Здравствуйте, да, это уже положительная динамика.
Да, может сохраняться до таких субфебрильных цифр в течение 2 недель.
Купаться и гулять можно хоть сейчас, это не запрещено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, ну температура пока ещё поднимается, сегодня весь день была 37.2-37.5, в 19 поднялась до 38.5

Это все равно положительная динамика. Промежутки между подъемом увеличиваются, кратность повышения температуры стала реже, ребенок идет на поправку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, а с кашлем нужно что-то делать или он пройдёт? Ещё пока подкашливает, с мокротой

В таком возрасте можно 2 раза в день поделать ингаляции с физ.раствором 2,0 мл, в течении 3х дней.
Остаточный кашель примерно как и температура может сохраняться до 2х недель, потом пройдет полностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, скажите, а через сколько лучше вести в сад, сколько дать организму на восстановление?

Если есть возможность оставить ребенка дома, то можно еще следующую неделю ребенка в сад не водить. Но не дольше, т.к. ребенок маленький ему нужна адаптация, если дома пересидит потом возникнут сложности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, хорошо, так из симптомов только подкашливание осталось и сегодня 37.3

Ну вот видите, динамика хорошая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Инна Сергеевна, благодарю вас, а то были мысли уже, что надо ехать в больницу ложиться, очень страшно с такими маленькими (

Да, когда болеют маленькие детки страшно. Но бояться не нужно, они все чувствуют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.