Что вас беспокоит?
Надо ли заменить антибиотик
Здравствуйте. У дочки 6ти лет 5ый день температура. Спадает быстро от лекарств, но через 6-7 часов поднимается снова. Имеется сильная заложенность носа. Были у лора сегодня, назначила антибиотик, но в сентябре мы лежали в больнице с пневмонией и я боюсь, что этот антибиотик той же группы и может не помочь. Врач, к сожалению, не спрашивала, какой кололи дочке. Пришел анализ крови СРБ и я так понимаю, что это бак.инфекция. ОАК придет чуть позже, прикреплю потом. Надо ли покупать антибиотик другого ряда или этот подойдет все таки?
Здравствуйте
Да по результатам анализа наиболее вероятна бактериальная инфекция
Цефотаксим и цефиксим антибиотики из одной группы препаратов, желательно антибиотик заменить в такой ситуации
Принимали ли вы другие антибиотики за последние 3 месяца? Какой вес ребенка? Нет ли аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, нет, ничего больше не принимала, аллергии нет ни на что.
Вес такой же у вас?
Анна Юрьевна, да, 21кг.
Антибиотик выбора: Амоксиклав 500/125 по 1 таб 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи до 7 дней из рассчета 50 мг на кг массы тела
Но желательно дождаться результат общего анализа крови прежде чем начинать принимать антибиотики
Дополнительно выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсмотркайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, я как раз жду ОАК и как только придет выложу сюда.
Амоксиклав если что есть в суспензии? Глотать таблетки дочка еще не умеет.
На рентген не отправили, а без направления никто не сделает, но я попробую у педиатра попросить направление.
Можно принимать суспензию Амоксиклав 400 мг в 5 мл по 6,5 мл 2 раза в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, я даже не могу сейчас ей Назонекс закапать, потому что у нее отек не спадает вообще ни от каких капель и все вытекает наружу. Такой сильный отек, что я уже не знаю как быть.
Вы вчера посоветовали Отривин комплекс и только он помог дочке спать нормально, остальное помогало максимум на полчаса и то не до конца. Сегодня такая же ситуация весь день.
Еще вопрос-Називин нельзя заменить Нозефрином? Он у меня есть просто и я спасалась им при синусите.
Анна Юрьевна, самое интересное, что, когда я сбиваю температуру, то и нос начинает дышать..с чем это связано?
Нозефрин это аналог назонекса, нет смысла
На ночь и при очень сильном отеке можно брызнуть отривин комплекс
Купите преднизолон в таблетках дополнительно
Почему нос дышит при нормальной температуры сказать с ходу трудно не видя ОАК
Анна Юрьевна, преднизолог он от чего и как его принимать?
Преднизолон для снятия отека и воспаления
Пока пусть просто будет у вас. При сильном отеке в носоглотке можно принять 2 таб 1 раз в сутки желательно утром
Анна Юрьевна, хорошо, купим, спасибо! Ждем тогда анализ крови и решаем нужен ли антибиотик.
Да, прикрепите результаты к вопросу как будут готовы
Анна Юрьевна, анализ пришел, что-то там очень много отклонений, меня это пугает.
Расшифруйте пожалуйста.
Отклонения наоборот небольшие в сторону бактериальной инфекции. Лейкоциты в норме. Есть небольшое повышение процента нейтрофилов и соэ.
Не совсем соотносится такой анализ с таким высоким срб.
А ребенок активный: кушает, играет?
Анна Юрьевна, при температуре немного вялая, но все равно бегает, играет. Температура спала с 39 до 36.8 меньше, чем за час. Ест она хорошо, без температуры даже не сморкается, сопли проходят моментально.
Я бы выбрала выжидательную тактику и повторила бы анализы через 1-2 дня в динамике. При таком ОАК не исключена ошибка лаборатории с таким высоким СРБ.
Анна Юрьевна, спасибо вам огромное!! Вы прямо мой врач, у меня точно такие же мысли были подождать и пересдать анализ.
Я старшего ребенка дотянула до 12ти лет без антибиотиков совсем, хотя назначали при каждом чихе.
Принятый ответ
Не соответствуют у вас анализы друг другу и срб состоянию ребенка.
Повторите в динамике анализы, если будет очень сильный отек в носу попробуйте дать преднизолон 2 таб.
Здравствуйте
Да, Вам Нужно заменить группу антибиотика
Повторять антибиотик из одно и той же группы можно только через три месяца, Иначе антибиотик не сработает
Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - 1050 мг в сутки
Если ребенок умеет глотать таблетки, то можно 500 мг 2 раза в день - 7 дней
Обязательно местное лечение
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20217 ответов
- 16 Июля 20217 ответов
- 28 Апреля 202111 ответов
- 17 Августа 20204 ответа
- 11 Мая 20207 ответов
- 11 Марта 20209 ответов
- 28 Февраля 201913 ответов
- 21 Февраля 20195 ответов
- 27 Апреля 201837 ответов
- 13 Марта 20182 ответа