Консультация терапевта /

Долго держится высокая температура — вопрос №1720707

135 просмотров

Заболела 29.11
Все дни поднималась температура выше 39. Жаропонижающих хватало два раза в сутки. Сегодня уже ниже 39, не сбиваю пока.
Из симптомов кашель сухой. Не откашливается. Терапевт из поликлиники вчера измерила сотурацию, говорит хорошая, легкие тоже сказала чистые.
Диагноз Острый фаринголарингит, острый трахеит. Прописала только Коделак бронхо.
Сама подключила ингаляции с пульмикортом и беродуалом.
Утром сдала кровь, показатели шкалят.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите результаты анализов крови.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
По крови без признаков бактериальной инфекции. Соэ и срб высокие на фоне острого вирусного процесса, скорее всего переносите ковид инфекцию или грипп.
Фибриноген повышается при любом воспалении в организме, в том числе и респираторных инфекциях.
Кровь разжижать не нужно.
Лечение систематическое: промывания носа Линаква или Ринорм, обычный Физ раствор 3-4 раза в сутки. Полоскания горла ромашка, чередовать с хлоргексидином 3 раза в сутки 7 дней. Рассасывать Лизобакт 1 т 3 раза в сутки 7 дней. Отхаркивающее при сухом кашле отменить, так как они работают только при влажном кашле с хорошо отделяемой мокротой.
Хорошо подойдет Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Ингаляции с Пульмикортом 1мл + 2 мл физ раствора 2 р/сутки 10 дней.
Жаропонижающие Парацетамол или Ибуклин 1 т при температуре выше 38,5 градусов. Витамин С по 1000 мг на 1 ст теплой воды без газа 10 дней для восстановления иммунных сил организма.
Клиент
Анна Владимировна, спасибо большое за ответ. Подскажите еще пожалуйста я с 29 пила только ибуклин в качестве жаропонижающего, он очень хорошо помогает. А им долго же нельзя пользоваться?
Терапевт, Кардиолог
Ибуклин можно принимать до 5-7 дней при сохранении высокой температуры, особенно при ковид или гриппе, так как при данных инфекциях высокая температура может сохраняться до 7-10 дней.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам вероятна вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, тест на грипп, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день, КТ легких.
Ингаляции вообще и в частности с пульмикортом, беродуалом в острый период, при высокой температуре - противопоказаны.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования сухого кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По анализам данных за бактериальную инфекцию нет, вирусная - да (повышен СРБ, СОЭ, Фибриноген - такое характерно для любого воспаления - возможно Ковид, грипп).
Можно сдать мазок на ковид и грипп - чтоб убедиться.

Лечение симптоматическое: Промывание носа солевым р-ром (Долфин, Аква Марис для промывания) 3-5 раз в сут, горло профилактически полоскать (так же можно солевым раствором) 2-3 раза в сутки. Обильное теплое (!) питье. При повышении температуры выше 38 градусов - Парацетамол 0,5, можно Ибупрофен 0,2, Ибуклин.

Ингаляции при такой высокой температуре делать нельзя, как температура выровняется и станет ниже 37,5, тогда можно подключить ингаляции.
Поправляйтесь.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, вирусная этиология, показан симптоматическое лечение: орошаем горло Гексорал-спрей, таблетки для рассасывания Гаммидин или Стрепсилс, обильное тёплое питьё, при высокой температуре Анви-макс или Тера-флю саше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Да,срб очень высокий. Вы с 29 болеете или опечатка, сегодня 30. То есть болеете два дня? Есть ли одышка? ОАК спокойный ,по нему пока нельзя сказать вирусная инфекция или бактериальная. Есть ли возможность сдать ПЦР мазок на ковид?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, здравствуйте. Ошиблась. С 26.11 болею. Отдышки нет
Терапевт
Да, тогда действительно лихорадка длительная и требует выяснения причины. Нос заложен? Есть ли боль в голове при наклоне вперёд? Рекомендую срочно рентгенография ОГК , мазок ПЦР на ковид. Если есть подозрение на гайморит, то рентгенография околоносовых пазух. К сожалению, анализ крови не показывает у Вас причину инфекции, сложно дать правильную рекомендацию по антибиотикам. В идеале в таком случае сдают прокальцитонин. Если он высокий, то нужен антибиотик. Можно начать антибиотик эмпирически. Все таки длительно высоко лихорадите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель трахеит чем лечить.
6 августа 2021
Оля, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Болит в груди на фоне кашля.
29 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Сильный кашель
30 января 2023
Евгения, Олонец
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК после перенесенной инфекции
16 сентября 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Трахеит, першение в горле
8 апреля 2024
Владимир Вадимович Чумичкин
Вопрос закрыт
Продолжительный трахеит
16 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ОАМ
27 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск