Что вас беспокоит?
Долго держится высокая температура
Заболела 29.11 Все дни поднималась температура выше 39. Жаропонижающих хватало два раза в сутки. Сегодня уже ниже 39, не сбиваю пока. Из симптомов кашель сухой. Не откашливается. Терапевт из поликлиники вчера измерила сотурацию, говорит хорошая, легкие тоже сказала чистые. Диагноз Острый фаринголарингит, острый трахеит. Прописала только Коделак бронхо. Сама подключила ингаляции с пульмикортом и беродуалом. Утром сдала кровь, показатели шкалят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите результаты анализов крови.
Анна Владимировна, здравствуйте. Прикрепила
По крови без признаков бактериальной инфекции. Соэ и срб высокие на фоне острого вирусного процесса, скорее всего переносите ковид инфекцию или грипп.
Фибриноген повышается при любом воспалении в организме, в том числе и респираторных инфекциях.
Кровь разжижать не нужно.
Лечение систематическое: промывания носа Линаква или Ринорм, обычный Физ раствор 3-4 раза в сутки. Полоскания горла ромашка, чередовать с хлоргексидином 3 раза в сутки 7 дней. Рассасывать Лизобакт 1 т 3 раза в сутки 7 дней. Отхаркивающее при сухом кашле отменить, так как они работают только при влажном кашле с хорошо отделяемой мокротой.
Хорошо подойдет Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Ингаляции с Пульмикортом 1мл + 2 мл физ раствора 2 р/сутки 10 дней.
Жаропонижающие Парацетамол или Ибуклин 1 т при температуре выше 38,5 градусов. Витамин С по 1000 мг на 1 ст теплой воды без газа 10 дней для восстановления иммунных сил организма.
Анна Владимировна, спасибо большое за ответ. Подскажите еще пожалуйста я с 29 пила только ибуклин в качестве жаропонижающего, он очень хорошо помогает. А им долго же нельзя пользоваться?
Ибуклин можно принимать до 5-7 дней при сохранении высокой температуры, особенно при ковид или гриппе, так как при данных инфекциях высокая температура может сохраняться до 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализам вероятна вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, тест на грипп, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день, КТ легких.
Ингаляции вообще и в частности с пульмикортом, беродуалом в острый период, при высокой температуре - противопоказаны.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования сухого кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам данных за бактериальную инфекцию нет, вирусная - да (повышен СРБ, СОЭ, Фибриноген - такое характерно для любого воспаления - возможно Ковид, грипп).
Можно сдать мазок на ковид и грипп - чтоб убедиться.
Лечение симптоматическое: Промывание носа солевым р-ром (Долфин, Аква Марис для промывания) 3-5 раз в сут, горло профилактически полоскать (так же можно солевым раствором) 2-3 раза в сутки. Обильное теплое (!) питье. При повышении температуры выше 38 градусов - Парацетамол 0,5, можно Ибупрофен 0,2, Ибуклин.
Ингаляции при такой высокой температуре делать нельзя, как температура выровняется и станет ниже 37,5, тогда можно подключить ингаляции.
Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, вирусная этиология, показан симптоматическое лечение: орошаем горло Гексорал-спрей, таблетки для рассасывания Гаммидин или Стрепсилс, обильное тёплое питьё, при высокой температуре Анви-макс или Тера-флю саше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да,срб очень высокий. Вы с 29 болеете или опечатка, сегодня 30. То есть болеете два дня? Есть ли одышка? ОАК спокойный ,по нему пока нельзя сказать вирусная инфекция или бактериальная. Есть ли возможность сдать ПЦР мазок на ковид?
Евгения Леонидовна, здравствуйте. Ошиблась. С 26.11 болею. Отдышки нет
Да, тогда действительно лихорадка длительная и требует выяснения причины. Нос заложен? Есть ли боль в голове при наклоне вперёд? Рекомендую срочно рентгенография ОГК , мазок ПЦР на ковид. Если есть подозрение на гайморит, то рентгенография околоносовых пазух. К сожалению, анализ крови не показывает у Вас причину инфекции, сложно дать правильную рекомендацию по антибиотикам. В идеале в таком случае сдают прокальцитонин. Если он высокий, то нужен антибиотик. Можно начать антибиотик эмпирически. Все таки длительно высоко лихорадите
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20226 ответов
- 14 Июня 202214 ответов
- 12 Декабря 20223 ответа
- 5 Января 20235 ответов