Консультация гематолога /

Низкий ферритин ребенок 12 лет — вопрос №1722087

535 просмотров

Девочка, через месяц исполняется 12 лет, сдавали анализ после вирусной инфекции. По результатам низкий витамин Д и ферритин. Часто болеет вирусными инфекциями в учебный период, быстро утомляется. Витамин Д педиатр назначил в дозировке 7000 на месяц, по ферритину сказал делать ничего не нужно. Это так? Или все же нужно принимать железо?

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. Согласна с педиатром, что препараты железа сейчас не нужно давать, достаточно будет обеспечить питание железосодержащими продуктами, акцент сделать на молодую говядину, печень, гречку, гранатовый сок, свекла...
Вит Д в дозе 7000МЕ я бы 2 месяца назначила,т.к.у вас достаточный дефицит Вит Д, это может влиять на общее состояние, иммунитет ребенка.
После пересдать анализ и по результату решить продолжить лечебную дозу или можно перейти на поддерживающую.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Мария, у ребёнка имеется небольшой латентный железодефицит, вам необходим прием препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол, ферретаб) по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина

Витамин Д по 7000МЕ в сутки в течение 1 месяца, далее по 1500МЕ в сутки на постоянной основе круглогодично (можно делать перерыв на летние месяцы)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, выраженных признаков железодефицита по крови и ферритину- нет. Препараты железа сложны и просто так нежелательно их принимать для ЖКТ ребенка. Однако, если у девочки начнутся менструации, можно принимать мальтофер по 20-30 капель в дни менструаций.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Мария, здравствуйте.
Такой уровень ферритина говорит о наличии дефицита железа, так как минимально допустимый уровень равен 30. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Гематолог
Мария, добрый день.
Учитывая приложенные результаты у ребенка есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у нее менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для коррекции дефицита витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
В общем анализе крови также есть эозинофилия(уровень выше 0.5 тыс/мкл), которая может говорить об аллергическом процессе или глистной инвазии. Оптимально сдать кровь на кататионный эозинофильный белок, общий IgЕ, а также кал трехкратно методом parasep.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
4 мая 2019
Майя, Брянск
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребёнка
23 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
20 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Витамины д,магний в6омега3-6-9
4 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Скрытая анемия или нет
2 мая 2023
Ирина, Тверь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна