Консультация хирурга /

Открытая рана — вопрос №1723145

3246 просмотров

Добрый день! Уже месяц не заживает рана после кс (накладывали двойной шов). Обращалась к хирургу, посмотрел и сказал накладывать только мазь левомеколь и все. Сказал, что будет заживать долго, но заживёт, чистить рану не нужно. Но от мази наоборот становится хуже, рана увлажняется и как будто становится больше и болит сильнее. Подскажите, пожалуйста, чем обрабатывать для быстрого заживления и нужно ли убирать вот это белое образование (я так понимаю, что это фибрин).

Возраст: 28

Хронические болезни: ВПС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию раны.
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Мне кажется, что нужна ревизия раны.
Перевязки продолжать можно. Но в ближайшее время Вам необходимо попасть к хирургу.
Если данный доктор считает, что с раной делать ничего не нужно (с чем я не согласен), обращайтесь к другому хирургу, одной мазью тут не обойтись.
И фибрин (Вы верно сказали) удалять надо, и ревизию раны проводить, смотреть, за счёт чего поддерживается воспалительный процесс. Возможно, что всё из-за шовного материала. В таком случае его тоже нужно будет удалять. Ну это уже видно будет при ревизии раны.
Клиент
Антон Андреевич, швы сняли, там изначально корочка была, фото ещё до этого как было прикрепила. А как можно убрать этот фибрин самостоятельно? Читала, что есть порошок, который растворяет его (химотрипсин), можно ли его использовать. У нас город маленький, врачей особо нет. И если рана мокнет после левомеколя и ещё хуже становится все равно мазать продолжать? Ещё вопрос, если этот фибрин не убрать, то рана так и не заживёт получается?
Хирург, Онколог
Не рекомендую использовать химопсин без осмотра раны непосредственно.
Швы бывают ещё и внутренние, на них как правило и образуется воспаление, про их удаление в случае, если причина шовный материал, я и говорил.
Фибрин нужно убирать, ране он зажить не даст, но в первую очередь необходимо разбираться, почему этот фибрин образовался. Поэтому и нужна ревизия раны.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Обратитесь к хирургу, лучше к другому.
В ране вижу шовный материал, чтоб его удалили, так как он поддерживает воспаление. После удаления лигатуры,
воспаление быстро купируется.
Далее промыыайте рану хлоргексидином, просушить, посыпать порошок Банеоцин и сверху салфетку с раствором Бетадина, зафиксировать повязкой.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, все это по пунктам делала, обрабатывала, но рана увлажняется мокнет и становится ещё хуже, не заживает.
Нефролог, Хирург
Вместо левомеколя, начните использовать что выше написал. И обратитесь к хирургу повторно.
Хирург
Здравствуйте!
Рана у Вас действительно мокнет.
Не совсем согласен с тактиков лечащего врача — мазь тут не нужна!
Рекомендую Вам вытереть насухо область раны и обработать хлоргексидином или мирамистином. Потом нанесите «Бетадин».
После этого приобретите повязку «Воскопран» и наложите её (1 повязка на 2-3 дня). Сверху пластырь ? «Cosmopor».
В понедельник обратитесь к другому специалисту.
Здоровья Вам⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, получается после такой обработки 2 дня рану не открывать и не трогать? А то что она "дышать" не будет это нормально будет?
Хирург
Ничего страшного в этом нет.
"Дышать" рана будет, т.к. пластырь ? дышащий.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо, попробую. Скажите, а если этот фибрин не убрать, то рана так и не заживёт получается?
Хирург
Это не критично! Главное уменьшить намокание.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, а если уменьшить намокание, то возможно заживление без удаления этого фибрина или без визита к хирургу тут не обойтись?
Хирург
Сходить к врачу-хирургу обязательно надо!
Хирург
Здравствуйте.
Обратитесь к другому хирургу - рану надо ревизировать - корочку удалять и удалять лигатуру (нитку) которая скорее всего и поддерживает воспаление (кстати в верхнем правом углу она вроде бы виднеется).
Перевязки проводите с водным раствором хлоргекседина или Мирамистина. С ними же делайте и повязки. Мазь пока не нужна.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, нет, это нитка от марли просто прикрепилась. Скажите, а если этот фибрин не убрать, то рана так и не заживёт получается?
Хирург
Появлению фибрина в ране способствует воспаление, которое скорее всего провоцирует лигатура, которая расположена глубже раны.
Убрать фибрин конечно можно, но если мы не уберем основную причину данного состояния, то фибрин так и будет образовываться.
Клиент
Андрей Сергеевич, поняла, спасибо большое
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото рана выглядит плохо, края рубцуются, грануляция вялая, ещё и шовный материал в ране, является причиной поддержания воспаления. Необходимо обратится к хирургу для ревизии раны. Сейчас же рекомендую обрабатывать рану с раствором водного хлоргекседина и 3%перекиси водорода затем наложить повязку из бинта с раствором алазоль. Избегать травматизации раны и контакта с водой
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, в ране достаточно много фибрина, и кажется что в дне имеется шовный материал, такая рана не заживёт, пока не убрать шовный материал.
Если хирург к которому Вы обращались не хочет этого делать, обратитесь к другому.
Рану обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином, затем повязка Парапран с химотрипсином по размеру раны на 12 часов, затем мазь Стелланин Пэг на 12 часов под повязку.
Но идеально обратиться к хирургу, чтобы он убрал фибрин и сделал ревизию раны.
Здоровья Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сложное удаление зуба
8 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Колото-резаная рана руки
28 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Укусила кошка
20 июля 2023
Василий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий