Что вас беспокоит?
Открытая рана
Добрый день! Уже месяц не заживает рана после кс (накладывали двойной шов). Обращалась к хирургу, посмотрел и сказал накладывать только мазь левомеколь и все. Сказал, что будет заживать долго, но заживёт, чистить рану не нужно. Но от мази наоборот становится хуже, рана увлажняется и как будто становится больше и болит сильнее. Подскажите, пожалуйста, чем обрабатывать для быстрого заживления и нужно ли убирать вот это белое образование (я так понимаю, что это фибрин).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию раны.
Антон Андреевич, прикрепила фото
Мне кажется, что нужна ревизия раны.
Перевязки продолжать можно. Но в ближайшее время Вам необходимо попасть к хирургу.
Если данный доктор считает, что с раной делать ничего не нужно (с чем я не согласен), обращайтесь к другому хирургу, одной мазью тут не обойтись.
И фибрин (Вы верно сказали) удалять надо, и ревизию раны проводить, смотреть, за счёт чего поддерживается воспалительный процесс. Возможно, что всё из-за шовного материала. В таком случае его тоже нужно будет удалять. Ну это уже видно будет при ревизии раны.
Антон Андреевич, швы сняли, там изначально корочка была, фото ещё до этого как было прикрепила. А как можно убрать этот фибрин самостоятельно? Читала, что есть порошок, который растворяет его (химотрипсин), можно ли его использовать. У нас город маленький, врачей особо нет. И если рана мокнет после левомеколя и ещё хуже становится все равно мазать продолжать? Ещё вопрос, если этот фибрин не убрать, то рана так и не заживёт получается?
Не рекомендую использовать химопсин без осмотра раны непосредственно.
Швы бывают ещё и внутренние, на них как правило и образуется воспаление, про их удаление в случае, если причина шовный материал, я и говорил.
Фибрин нужно убирать, ране он зажить не даст, но в первую очередь необходимо разбираться, почему этот фибрин образовался. Поэтому и нужна ревизия раны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обратитесь к хирургу, лучше к другому.
В ране вижу шовный материал, чтоб его удалили, так как он поддерживает воспаление. После удаления лигатуры,
воспаление быстро купируется.
Далее промыыайте рану хлоргексидином, просушить, посыпать порошок Банеоцин и сверху салфетку с раствором Бетадина, зафиксировать повязкой.
Будьте здоровы.
Шахин Гаджиевич, все это по пунктам делала, обрабатывала, но рана увлажняется мокнет и становится ещё хуже, не заживает.
Вместо левомеколя, начните использовать что выше написал. И обратитесь к хирургу повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рана у Вас действительно мокнет.
Не совсем согласен с тактиков лечащего врача — мазь тут не нужна!
Рекомендую Вам вытереть насухо область раны и обработать хлоргексидином или мирамистином. Потом нанесите «Бетадин».
После этого приобретите повязку «Воскопран» и наложите её (1 повязка на 2-3 дня). Сверху пластырь ? «Cosmopor».
В понедельник обратитесь к другому специалисту.
Здоровья Вам⚕️
Дмитрий Юрьевич, получается после такой обработки 2 дня рану не открывать и не трогать? А то что она "дышать" не будет это нормально будет?
Ничего страшного в этом нет.
"Дышать" рана будет, т.к. пластырь ? дышащий.
Дмитрий Юрьевич, спасибо, попробую. Скажите, а если этот фибрин не убрать, то рана так и не заживёт получается?
Это не критично! Главное уменьшить намокание.
Дмитрий Юрьевич, а если уменьшить намокание, то возможно заживление без удаления этого фибрина или без визита к хирургу тут не обойтись?
Сходить к врачу-хирургу обязательно надо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обратитесь к другому хирургу - рану надо ревизировать - корочку удалять и удалять лигатуру (нитку) которая скорее всего и поддерживает воспаление (кстати в верхнем правом углу она вроде бы виднеется).
Перевязки проводите с водным раствором хлоргекседина или Мирамистина. С ними же делайте и повязки. Мазь пока не нужна.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, нет, это нитка от марли просто прикрепилась. Скажите, а если этот фибрин не убрать, то рана так и не заживёт получается?
Появлению фибрина в ране способствует воспаление, которое скорее всего провоцирует лигатура, которая расположена глубже раны.
Убрать фибрин конечно можно, но если мы не уберем основную причину данного состояния, то фибрин так и будет образовываться.
Андрей Сергеевич, поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото рана выглядит плохо, края рубцуются, грануляция вялая, ещё и шовный материал в ране, является причиной поддержания воспаления. Необходимо обратится к хирургу для ревизии раны. Сейчас же рекомендую обрабатывать рану с раствором водного хлоргекседина и 3%перекиси водорода затем наложить повязку из бинта с раствором алазоль. Избегать травматизации раны и контакта с водой
Здравствуйте, в ране достаточно много фибрина, и кажется что в дне имеется шовный материал, такая рана не заживёт, пока не убрать шовный материал.
Если хирург к которому Вы обращались не хочет этого делать, обратитесь к другому.
Рану обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином, затем повязка Парапран с химотрипсином по размеру раны на 12 часов, затем мазь Стелланин Пэг на 12 часов под повязку.
Но идеально обратиться к хирургу, чтобы он убрал фибрин и сделал ревизию раны.
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20235 ответов
- 1 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 20239 ответов
- 1 Декабря 20235 ответов
- 1 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 20233 ответа
- 1 Декабря 202316 ответов