В мазке из зева у ребенка 2 года обнаружили Acinetobacter ursingii — вопрос №1724181

Question

В мазке из зева у ребенка 2 года обнаружили Acinetobacter ursingii — вопрос №1724181

Gorina_elena86@mail.ru, Воскресенск

586 просмотров

1 декабря 2023

Добрый день! 8.11.23 ребенок заболел, сначала сопли через день появился кашель то сухой то влажный. Назначили промывать нос, мирамистин в горло. Лечились и через неделю один вечер стал жаловаться на ухо. Врач на след день пришел назначил антибиотик панцеф, и дышать беродуалом. Давать антибиотик не стала пошли сдали кровь. Другой врач после этого оак назначил дышать беродуалом и пульмикортом, и пить геделикс. Через неделю кашель не прошел назначили панцеф 5мл и еще оак и мазок из горла. В итоге в мазке обнаружили Acinetobacterursingii 10*5. И показал чувствительность к антибиотикам. Пропили 6 дней. Ребенок до сих пор кашляет реже, но кашляет. Получается этот антибиотик не убил эту бактерию!

Возраст: 2

Хронические болезни: наблюдается у кардиолога

Вопрос закрыт

антибиотик

панцеф

мазок из горла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ацинетобактер - это сапрофитная флора, занимает свою экологическую нишу в микробиоте, убивать её не надо и до конца всё равно не получится, иначе придёт другой микроб более агрессивный. Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. разрешён с рождения. Геделикс и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

gorina_elena86@mail.ru, 1 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за разъяснения! А подскажите еще, получается мы завтра закончим пить антибиотик. И больше ничего не нужно принимать? А если кашель так и не пройдёт? Уже месяц кашляет не так как в начале болезни, но все равно подкашливает, и когда спит может несколько раз кашлянуть (сухой кашель).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В мазке нормальная микробиота. В таком титре не лечим. Насчёт кашля - на паразитоз проверяли ребёнка? Эозинофилы по верхней границе нормы.

Пожаловаться

gorina_elena86@mail.ru, 1 декабря 2023

Клиент

Нет, не проверяли. А какие анализы нужно сдать?

+ 1

Пожаловаться

gorina_elena86@mail.ru, 2 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте. Результат мазка в норме, эта Флора не требует лечения.

По поводу кашля - геделикс запрещен минимум до 5 лет, как и все муколитики / отхаркивающие, у детей слабый уашлквой рефлекс, на их фоне будут кашлять хуже и дольше.

Остаточный кашель может сохраняться до месяца, главное чтобы в динамике было улучшение.

По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Паразитов у ребенка искать не надо, эозинофилы в норме, все в порядке.

Пожаловаться

gorina_elena86@mail.ru, 3 декабря 2023

Клиент

Алина Александровна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Энтерококк фекальный.Лечение.

4 ответа

1 ноября 2019

Владимир, Биробиджан

Вопрос закрыт

Тонзиллит или ангина

1 ответ

2 июля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Повышены с реактивный белок.

5 ответов

27 декабря 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рана на стопе

6 ответов

19 мая 2024

Дмитрий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос