Консультация невролога /

Боль в шейном и поясничном отделе — вопрос №1724499

161 просмотр

Здравствуйте, боль в поясничном отделе на протяжении 3х месяцев, пройдено лечение, 2 укола деклофинака, ацеклофенак 10 дней, медокалм, комбипилен и омез. Не помогло. Выписали уколы мелоксикам 10 дней, медокалм, комбипилен, электрофорез с магнезией не помогает. Нет сил помогите пожалуйста. Боль жгучая ничем не снимается. Мрт 10.06.22 в заключение: Дегенеративные дистрофические изменения нижней грудного пояснично крестцового отделов позвоночника, межпозвонковый остеофитоз, артроз дугоотросчатых суставов. Протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 с формированием медианных грыж ( с сагиттальным размером до 5,0мм деформирующие дуральный мешок и смещением правого нервного кореша S1. Позвоночный канал на уровне L5-S1 несколько сужен: сагиттальный размер его составляет 11,0-12мм,фронтальный 19,0-20,0мм. На мрт лордоз сохранен
23.11.2023 Ренген: Левосторонний сколиоз 2 ст. Ось позвоночника отклонена влево на 11%. Лордоз сглажен. Краевые разрастания по передним контура тел L1-L5

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сможете прикрепить весь протокол исследования?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте это весь протокол остальное записано на диск.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Учитывая, то что 1,5 года назад у Вас уже была грыжа, которая смещала нервный корешок, сейчас нужно повторять МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген малоинформативен, на нем не видно грыж и протрузий.
Боль не отдает в ноги? Только локально в пояснице?
Клиент
Марина Алексеевна, отдаёт в правую ягодицу и до колено. Но после электрофореза в ноге боль утихла, а в пояснице не уменьшилась.
Невролог, Рентгенолог
Чем уже лечились? Габапентин Вам не назначали?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, не назначали, 2 укола деклофинака, ацеклофенак 10 дней в таблетках, мелоксикам в уколах 10 дней, медокалм, комбипилен и омез.
Невролог, Рентгенолог
Если у Вас боль в течение 3-х месяцев и не помогает лечение, это уже повод обратиться к нейрохирургу, чтобы он вас проконсультировал, только перед этим нужно МРТ пояснично-крестцового отдела выполнить.
И пусть доктора Вам доназначат препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять его в обратном порядке).
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое, но у нейрохирурга я уже была, но только со старым мрт, сказал что показаний для операции нет.
Клиент
Марина Алексеевна, добавила мрт сегодня пройден
Невролог, Рентгенолог
В целом каких-то изменений особых нет по сравнению с прошлым результатом, грыжа немного увеличилась, но, возможно, делали МРТ в разных местах, на разных томографах и у разных врачей.
Невролог, Рентгенолог
В шейном отделе 2 протрузии, они небольших размеров, но болевой синдром давать могут.
Невролог, Рентгенолог
В грудном отделе нет грыж и нет протрузий, но есть гемангиома, она доброкачественная, за ней только стоит наблюдать раз в год повторять МРТ.
Невролог
Здравствуйте Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Далее при неэффективности оперативное лечение
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. В идеале мрт надо повторить, раз лечение не даёт должный эффект и обратиться снова к нейрохирургу, чтобы решить вопрос по поводу выполнения блокады с дипроспаном. Кроме того, учитывая грыжу, необходимо ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, сегодня пройду повторно мрт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перекрут яичек
24 декабря 2019
Вадим
Вопрос закрыт
Грыжа L5-S1 лечение НПВП непереносимость
16 мая 2021
ratskeller55516@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Образование в поджелудочной железе
23 августа 2022
Наталья, Лабинск
Вопрос закрыт
Результат рентгена желудка и 12ти перстной кишки.
22 февраля
Галина, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва