Консультация терапевта /

Недолеченая пневмония — вопрос №1828143

285 просмотров

25 декабря поднялась температура, с 26 декабря назначен амоксиклав, к 30 декабря ситуация не поменялась, сделали рентген, пневмония првосторонняя s3, назначили вильпрафен, сращу стало лучше, но т.к мы забрали последнюю пачку в городе вильпрафена, я его пропила всего пять дней, но температура, головокружение ушли, остался кашель который мучает до сих пор, ощущение что подавилась водой, и не очень приятный запах коода кашляю, вчера начала болеть грудная клетка справа. Сегодня кашель намного лучше, приступов не было, запаха нет, грудь немного побаливает. Отправили на снимок, пневмония в стадии разрешения, но по симптомам назначили антибиотик. Вопрос, а нужен ли он?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ваша пневмония в стадии разрешения . Это своего рода в стадии выздоровления.
Для определения необходимости дополнительной антибиотикотерапии необходимо выполнить общий анализ крови если есть предыдущий, то это прекрасно для сравнения.
Биохимический анализ крови/срб, ферритин/ для оценки динамики воспалительного процесса.
Вам необходимо обязательно принимать отхаркивающие ацц 200мг по 1 таблетке 3 раза в день или ацц Лонг 600мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Пить хорошо разогретую минеральную лечебно щелочную воду без газов.
Нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней. НПВС как противовоспалительное поможет снять неспецифическое воспаление.
Какой сейчас антибиотик вам рекомендуют?
Клиент
Инна Чеславовна, Кровь не сдавла, но завтра сдам. Антибиотик кларитромицин, но я боюсь его принимать, так как в противопоказаниях стоит желудочковые аритмии, которые у меня есть, а ацц пила 10 дней, можно ли его опять пить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да ацц продолжайте принимать.
В моей практике кларитромицин чаще вызывал горечь во рту.
Но для решения вопроса о необходимости антибиотиков все же лучше выполнить общий анализ крови. Биохимический анализ крови. По результатам анализов провести коррекцию лечения
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, хорошо, спасибо)
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Для оценки состояния еще желательно сдать ОАК с лейкоформулой, СОЭ и СРБ.
После анализа будет понятно нужен антибиотик или нет.
-Для выведения мокроты и слизи: Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
-Очень важно обильное теплое питье (чай, компот, морсы, вода 30 мл на кг массы тела)
-Для укрепления иммунитета витамины: Аквадетрим или Вигантол- 2000 МЕ (4 капли)
-Проводите ингаляции через небулайзер- пульмикорт (0,5 мг) +физраствор(2 мл) 1-2 раза в день, 7 дней.

Клиент
Александра Александровна, Да, завтра сдам кровь, подскажите, в пульмикорте какой то белый осадок, будто мела покрошили, не растворяется при всбалтывании, срок в норме, можно ли его такой применять?
Терапевт, Эндокринолог
осадок должен исчезнуть при взбалтывании, если так и происходит, то применять можно
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб.
По рентгену пневмония в стадии разрешения.
Принимайте при кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови , срб , чтобы оценить активность воспаления . По рентгену пневмония в стадии разрешения . Пейте больше жидкости, поделайте ингаляции с пульмикортом 0,5 + 2,0 физраствора 2 раза в день -5 дней , прополоскать рот после ингаляции, ренгалин по 1 т 3 раза в день -7 дней , витамин д 2000 ме , регулярно . Анализы прикрепляйте и оповещайте ?
Клиент
Евгения Владимировна, Да, завтра сдам) спасибо)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в стадии разрешения это выздоровление, кашель после пневмонии может быть остаточный до месяца , боли вероятней всего мышечного характера в связи надсадным кашлем. Для решения вопроса об приеме антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови + СОЕ, СРБ.
- рекомендую принимать поливитамины, омега, витамин Д грудной сбор номер 4, пробиотики для кишечника после антибиотиков.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это уже стадия выздоровления. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - нужен ли антибиотик. С большой долей вероятности - не требуется. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двусторонняя пневмония 5%
14 января 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боли ваерзней части грудной клетке
16 марта 2024
Артур
Вопрос закрыт
Кашель и насморк
15 мая 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Гайморит чем лечить
11 сентября 2024
Светла
Вопрос закрыт
Стрептококовая инфекция
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...