СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходящий приступообразный кашель

2 недели назад начало болеть горло, было трудно глотать дышать, начался сухой кашель, по ночам спать тяжело, кашель приступообразный ничем не снимается, лор поставил диагноз ларингит. Начали лечение, вливали лекарства в горло, антибиотики, ингаляции с пульмикортом, уже прошло две недели, глотать также больно, мучает сильный кашель, уже больно кашляет, могу кашлять по несколько часов. Что еще можно добавить к лечение и правильное ли лечение, фото антибиотиков прилагаю, анализ крови тоже. Прошу подскажите кажется что отек, пила Ибупрофен и Лоратадин на ночь иногда бывает облегчение , а потом все по новой.делали ингаляции с пульмокортом, лечусь уже вторую неделю, улучшений никаких, температуры нет

Нет
50 лет
2 Декабря 2023·Просмотров: 1501·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. От какого числа анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, от 29 . 12
Симптомы начались раньше , к врачу обратилась 29.12.

Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Больно глотать или боль только при кашле? Когда кашель больше беспокоит вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, болеет мама, е сожалению на данный момент она этого сделать не может, глотать тоже больно, но где то в глубине, горло по словам врача чистое, фото осмотра тоже приложила, кашель сильно беспокоит перед сном и ночью, находимся далеко друг от друга, техники у нее нет для этого

По время кашля одышки нет? На фоне применения антибиотиков, нет никакого улучшения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, одышки нет во время кашля нет, после антибиотиков лучше не стало

Пробовала ли она принимать Синекод?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, никакие сиропы не пробовали, кашель в лежачем положении только получается, по анализам это инфекция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, хотела спросить она заразна еще , столько времени прошли, можно ли ее навещать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, говорит есть боль в гортани , больно глотать

По анализу крови нельзя делать какие-то выводы по поводу того какая это инфекция. Слегка повышены лейкоциты и все.
Нет стекания слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Татьяна Владимировна, осмотре сказали все хорошо, но ведь могли и пропустить, то есть это точно инфекция есть? Это не после орви?

Принятый ответ

Может быть и ковид, и коклюш и атипичные инфекции. Но в последнем случае должны помочь антибиотики что ей назначили. Пусть попробует принять Синекод, но вместе с ним нельзя принимать препараты которые как бы облегчают кашель, то есть разжижающие мокроту и т.д.
Можно ингаляции с пульмикортом, или просто с физраствором.

Здравствуйте

Для дообследование вам желательно сдать кровь на иммуноглобулины М и G к хламидие и микоплазме пневмоние, мазок на ДНК ПЦР к Бордетелла пертуссис- возбудителю коклюша, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, выполнить спирометрию для исключения спазма бронхов и посетить пульмонолога

Для снятия симптомов сухого кашля принимайте сироп Левопронт по 10 мл 3 раза в сутки до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, на иммуноглобулин дозагрузила фото

Пройдите обследование на наличие атипичных инфекций: хламидии и микоплазмы и возбудителя коклюша. Данные инфекции совсем не редки в настоящее время и проявляются подобными симптомами. Маловероятно что ваш кашель связан с лор-патологией

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Мазок из зева не сдавали? От какого числа ОАК? Терапевт выполнял аускультацию бронхов?
Слизь по носоглотке не стекает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Маргарита Александровна, фото горло по техническим причинам прикрепить не можем, техники у мамы нет, по осмотру все в норме, фото прикрепили от врача , осмотр, анализы от 29.12

Вам нужно сдать мазок из зева на Флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Кровь на антитела IgM, IgG - к Bordetella pertussis - бактерия вызывающая коклюш

Здравствуйте!! Ваша мама не отмечает сухость в горле? Привкус горечи? Бывают ли у нее изжоги? Проверяли ли желудок, делали ли ФГДС??
Просто в анализе крови нет воспаления, здесь, скорее остаточные явления после острого состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Елизавета Сергеевна, такое состояние появилось после орви, изжоги нет, привкуса горечи тоже нет, есть полипы в желудке

С фото было бы понятнее, но, могу предположить, что картина в горле, вероятнее всего, схожа с субатрофическим фарингитом после орви, когда в ответ на вирус слизистая истончается а местные антисептики раздражают ее, в результате чего образуются микротрещинки. Данное состояние зачастую путают с воспалением в горле, хотя на самом деле, картина горла, которое «залечили».

Ничего критичного в этом нет, но нужно хорошенько поувлажнять, тогда все станет на свои места.

Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.

Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Елизавета Сергеевна, олефар дуо в аптеках нет, чем заменить?

Принятый ответ

мультитабс бэби + облепиховое масло + масляный раствор витамина А смешать в пропорции 1:1:1 и закапывать 2-3 раза в день 10 дней.

Закапывать пипеткой на заднюю стенку глотки 2-3 раза в день, 10-14 дней.

Здравствуйте.
Маловероятно, что кашель связан с заболеванием лор-органов. На фоне сильного приступообразного кашля могут быть болевые ощущения в горле и даже осиплость появиться.
Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию к терапевту. Сделать флюорографию или рентгенографию лёгких, если давно не делали.
Пока можно делать ингаляции с обычным физраствором через небулайзер 2-3 раза в день 7-10 дней. Ингаляцию делать до полного испарения жидкости. Это даст увлажнение и уменьшит раздражение слизистой .
Начать омепразол 20 мг за 30 минут до завтрака 1раз в сутки 3-4 недели.
На ночь гевискон 20 мл.

Здравствуйте. Рекомендуется в такой ситуации провести ФВД с бронхолитиком,чтобы оценить,есть ли обструкция , риск развития бронхиальной астмы.
Возможно яииеет место и сузость глотки . В таком случае используется спрей Олефар Дуо 3 раза в день 10-14 дней или смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.