Что вас беспокоит?
Не проходящий приступообразный кашель
2 недели назад начало болеть горло, было трудно глотать дышать, начался сухой кашель, по ночам спать тяжело, кашель приступообразный ничем не снимается, лор поставил диагноз ларингит. Начали лечение, вливали лекарства в горло, антибиотики, ингаляции с пульмикортом, уже прошло две недели, глотать также больно, мучает сильный кашель, уже больно кашляет, могу кашлять по несколько часов. Что еще можно добавить к лечение и правильное ли лечение, фото антибиотиков прилагаю, анализ крови тоже. Прошу подскажите кажется что отек, пила Ибупрофен и Лоратадин на ночь иногда бывает облегчение , а потом все по новой.делали ингаляции с пульмокортом, лечусь уже вторую неделю, улучшений никаких, температуры нет
Здравствуйте. От какого числа анализ крови?
Татьяна Владимировна, от 29 . 12
Симптомы начались раньше , к врачу обратилась 29.12.
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Больно глотать или боль только при кашле? Когда кашель больше беспокоит вас?
Татьяна Владимировна, болеет мама, е сожалению на данный момент она этого сделать не может, глотать тоже больно, но где то в глубине, горло по словам врача чистое, фото осмотра тоже приложила, кашель сильно беспокоит перед сном и ночью, находимся далеко друг от друга, техники у нее нет для этого
По время кашля одышки нет? На фоне применения антибиотиков, нет никакого улучшения?
Татьяна Владимировна, одышки нет во время кашля нет, после антибиотиков лучше не стало
Пробовала ли она принимать Синекод?
Татьяна Владимировна, никакие сиропы не пробовали, кашель в лежачем положении только получается, по анализам это инфекция?
Татьяна Владимировна, хотела спросить она заразна еще , столько времени прошли, можно ли ее навещать?
Татьяна Владимировна, говорит есть боль в гортани , больно глотать
По анализу крови нельзя делать какие-то выводы по поводу того какая это инфекция. Слегка повышены лейкоциты и все.
Нет стекания слизи по задней стенке глотки?
Татьяна Владимировна, осмотре сказали все хорошо, но ведь могли и пропустить, то есть это точно инфекция есть? Это не после орви?
Принятый ответ
Может быть и ковид, и коклюш и атипичные инфекции. Но в последнем случае должны помочь антибиотики что ей назначили. Пусть попробует принять Синекод, но вместе с ним нельзя принимать препараты которые как бы облегчают кашель, то есть разжижающие мокроту и т.д.
Можно ингаляции с пульмикортом, или просто с физраствором.
Здравствуйте
Для дообследование вам желательно сдать кровь на иммуноглобулины М и G к хламидие и микоплазме пневмоние, мазок на ДНК ПЦР к Бордетелла пертуссис- возбудителю коклюша, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, выполнить спирометрию для исключения спазма бронхов и посетить пульмонолога
Для снятия симптомов сухого кашля принимайте сироп Левопронт по 10 мл 3 раза в сутки до 7 дней
Анна Юрьевна, на иммуноглобулин дозагрузила фото
Пройдите обследование на наличие атипичных инфекций: хламидии и микоплазмы и возбудителя коклюша. Данные инфекции совсем не редки в настоящее время и проявляются подобными симптомами. Маловероятно что ваш кашель связан с лор-патологией
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Мазок из зева не сдавали? От какого числа ОАК? Терапевт выполнял аускультацию бронхов?
Слизь по носоглотке не стекает?
Маргарита Александровна, фото горло по техническим причинам прикрепить не можем, техники у мамы нет, по осмотру все в норме, фото прикрепили от врача , осмотр, анализы от 29.12
Вам нужно сдать мазок из зева на Флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Кровь на антитела IgM, IgG - к Bordetella pertussis - бактерия вызывающая коклюш
Здравствуйте!! Ваша мама не отмечает сухость в горле? Привкус горечи? Бывают ли у нее изжоги? Проверяли ли желудок, делали ли ФГДС??
Просто в анализе крови нет воспаления, здесь, скорее остаточные явления после острого состояния
Елизавета Сергеевна, такое состояние появилось после орви, изжоги нет, привкуса горечи тоже нет, есть полипы в желудке
С фото было бы понятнее, но, могу предположить, что картина в горле, вероятнее всего, схожа с субатрофическим фарингитом после орви, когда в ответ на вирус слизистая истончается а местные антисептики раздражают ее, в результате чего образуются микротрещинки. Данное состояние зачастую путают с воспалением в горле, хотя на самом деле, картина горла, которое «залечили».
Ничего критичного в этом нет, но нужно хорошенько поувлажнять, тогда все станет на свои места.
Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.
Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)
Елизавета Сергеевна, олефар дуо в аптеках нет, чем заменить?
Принятый ответ
мультитабс бэби + облепиховое масло + масляный раствор витамина А смешать в пропорции 1:1:1 и закапывать 2-3 раза в день 10 дней.
Закапывать пипеткой на заднюю стенку глотки 2-3 раза в день, 10-14 дней.
Здравствуйте.
Маловероятно, что кашель связан с заболеванием лор-органов. На фоне сильного приступообразного кашля могут быть болевые ощущения в горле и даже осиплость появиться.
Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию к терапевту. Сделать флюорографию или рентгенографию лёгких, если давно не делали.
Пока можно делать ингаляции с обычным физраствором через небулайзер 2-3 раза в день 7-10 дней. Ингаляцию делать до полного испарения жидкости. Это даст увлажнение и уменьшит раздражение слизистой .
Начать омепразол 20 мг за 30 минут до завтрака 1раз в сутки 3-4 недели.
На ночь гевискон 20 мл.
Здравствуйте. Рекомендуется в такой ситуации провести ФВД с бронхолитиком,чтобы оценить,есть ли обструкция , риск развития бронхиальной астмы.
Возможно яииеет место и сузость глотки . В таком случае используется спрей Олефар Дуо 3 раза в день 10-14 дней или смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20223 ответа
- 21 Июня 202340 ответов
- 5 Сентября 202411 ответов
- 31 Декабря 20242 ответа