Очень болит горло — вопрос №2671770

Question

Очень болит горло — вопрос №2671770

Диана, Краснодар

56 просмотров

29 ноября 2024

Здравствуйте, неделю назад начало першить в горле , пила капли тонзилгон , стало еще хуже сухой кашель и заложенный нос. Стала с дочкой пить сироп Гербион , чуть чуть стал откашливаться , но горло ночами болит и очень больно глотать , нос капаю отривином когда закладывает , припавился дискомфорт в левом ухе

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

больно глотать

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нет ничего из этого нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо , при глотании болит только слева и ухо тоже

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Убедительных признаков абсцесса ротоглотки и асимметрии которая могла бы давать односторонние боли по фото не вижу

Есть возможность у вас выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, я сейчас посмотрела он дорого стоит , скорее не смогу

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Если нет никаких возможностей пройти обследование- стоит добавить антибиотик к лечению в таких случаях

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, амоксиклав есть подойдет?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да амоксиклав подойдет в таких случаях

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, напишите пожалуйста лечение вместе с антибиотиком

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Не совсем поняла ваш вопрос

В таких случаях можно также использовать местные препараты указанные мною выше в нос и горло для лечения

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, здравствуйте спасибо огромное за подробный ответ , я попробую ваше лечение пока без антибиотиков, потому что после любых антибиотиков через 3 дня мне становится плохо , тошнота , головна боль , слабость , я никогда не допивала курс антибиотиков потому что это невозможно!
Оки или кетопрофен лор я куплю
Грамидин нео с анастетиком тоже куплю
Отривин и Аквалор есть
Ангидак тоже есть

Пожаловаться

Диана, 29 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, пока так да? Оки или кетопрофен лор
10 мл препарата на 100мл воды 2 раза в день
Горло ангидак 4 впрыскивания 4 р в день
Грамидин нео с анастетик 4 таблетки Отривин 3р в день

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, всё верно. Пробуйте пока местное лечение.
При отсутствии эффекта в течение 3-4 суток, если нет возможности выполнить стрептатест и/или ОАК - дополнить лечение антибиотиком под прикрытием пробиотика, можно Баксет Форте по 2капс 1-2 р/д за 2ч до или через 2ч после антибиотика

+ 1

Пожаловаться

Диана, 1 декабря 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, здравствуйте, лечусь по вашему назначению , сегодня уже спала ночью без рассасывающих таблеток , чуть легче , есть небольшой дискомфорт в горле но ощущение как будто отекшее горло прошло

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 2 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Это замечательно, что у Вас есть положительная динамика.
Дискомфорт, конечно, ещё будет, важно продолжать лечение.

Пожаловаться

Диана, 2 декабря 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, продолжаю , теперь у ребенка коксаки вирус ??‍♀️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле с мокротой.

1 ответ

7 марта 2021

Диа

Вопрос закрыт

Температура 38, боль в шее, больно глотать

1 ответ

8 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Больно глотать

1 ответ

16 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Боль в горле у взрослого

4 ответа

13 января 2024

Инна

Вопрос закрыт

Болит горло

3 ответа

29 октября 2024

Марго

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T00:35:37+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Принятый ответ

Каледина Татьяна Алексеевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T04:07:41+03:00

Здравствуйте!

По фото гиперемия и отёк небных миндалин, боковых дужек и видимых слизистых глотки - признаки о.тонзиллофарингита.

В подобной ситуации рекомендовано выполнить стрептатест, он продается в аптеке.

Если стрептатест будет отрицательным, процесс вирусный и лечение местное, если положительным, необходим курс антибиотика строго 10 дней.
Препарат выбора в таком случае:
Таб. Амоксиклав (Экоклав, Панклав, Аугментин) 875/125 мг по 1таб 2 раза в день во время еды 10 дней
(если нет аллергии на пенициллиновый ряд и Вы не принимали эту группу препаратов в течение последних 3 месяцев).
Если нет возможности выполнить стрептатест, можно сдать развернутый анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок - для оценки выраженности воспалительного процесса и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции.

Дискомфорт в ухе более вероятно возник из-за дисфункции слуховой трубы (органа, соединяющего носоглотку и среднее ухо) на фоне воспаления и отека в носоглотке.

В подобной ситуации можно рекомендовать:
1. Полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен-ЛОР:
10 мл препарата + 100 мл теплой кипяченой воды, 2 раза в сутки до 7 дней.
2. Орошать горло спреем Оралсепт или Ангидак по 4-5 впрыскиваний 4 р/д до 7 дней,
3. Рассасывать Таб. Граммидин Нео с анестетиком по 1 таблетке до 4шт в сутки до 5-7 дней.

Для снятия отека в полости носа и восстановления вентиляции слуховых труб рекомендовано:
1. Сосудосуживающие спреи, даже если нос не заложен (Тизин, Оксифрин, Отривин, Снуп, Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3р/д до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт, норм с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно, Нозефрин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 2-3 недель.

Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, подходит для более длительного применения до 2-3 недель.

Рекомендовано обильное тёплое питье, щадящая диета: исключить кислое, острое, соленое, горячее, газированные напитки, грубую пищу.

Accepted Answer · 2024-11-29T15:26:23+03:00

Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики