СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло

Добрый день! 5 день болит и жжет горло, температура поднимается вечером 37.5,заложенность носа, болят верхние не прорезавшиеся зубы мудрости, болит голова, зеленая мокрота.Упадок сил. Лечусь: полоскание содой 3-5 раз в день, ангидак спрей, ингарог по 2к. 5 раз в день, 3 день). Сегодня начала ингаляцию с мирамистином. Состояние лучше не становится. Что это может быть? И нужны ли антибиотики

Нет
32 года
29 Октября 2024·Просмотров: 83·Марго

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Стал ли лучше дышать нос за период лечения?

Есть ли усиление головных болей при наклоне головы вниз?

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марго
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Нос беспокоит в меньшей степени.Когда пью достаточно воды он дышит. Больше горло беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Марго
Клиент

Анна Юрьевна, При наклоне головы боль усиливается, будто давление усиливается

Обязательно исключите воспаление в пазухах как первопричину ваших симптомов

А горло болит только при глотании или и в покое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марго
Клиент

Анна Юрьевна, горло болит и в покое

А есть возможность у вас выполнить стрептатест - продается в аптеке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марго
Клиент

Анна Юрьевна, да, куплю сделаю. Что это за тест?

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

 - отвечает  СпросиВрача –
Марго
Клиент

Анна Юрьевна, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Рассасывайте стрепсилс интенсив каждые 4 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Марго
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ! Поняла,что Антибиотик нужен.

Да, вообще в горле признаки острого тонзиллита , визуально что вирусный что бактериальноый- идентичны
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.